האם גם לך יש חומציות נמוכה בקיבה? זה נקרא היפוכלורידריה!

האם אתם חווים לעיתים קרובות קלקול קיבה, צרבת או צרבת? לעתים קרובות אנו חושבים שהדברים נגרמים כתוצאה מיותר מדי חומצת קיבה או דלקת קיבה. אבל האם ידעתם שגם אם אין מספיק חומצת קיבה, כלומר, חומציות נמוכה, תסמינים אלה יכולים להופיע גם כן ? זה מה שאנו מכנים רפואית היפוכלורידריה. במילים פשוטות, משמעות הדבר היא שייצור החומצה הידרוכלורית (HCl), החומצה העיקרית בקיבה, מופחת. אז, היום נדבר על כך ביתר עומק.

מהי היפוכלורידריה?

במילים פשוטות, היפוכלורידריה היא מצב שבו הקיבה אינה מייצרת מספיק חומצה הידרוכלורית (HCl). חומצה הידרוכלורית היא סוג החומצה העיקרי והחזק ביותר המיוצר על ידי הקיבה שלנו. היא חשובה למערכת העיכול שלנו וגם למערכת החיסון שלנו.

תחשבו על זה, חומצה זו עוזרת למזון שאנו אוכלים, במיוחד חלבונים, להתפרק ולהתעכל כראוי. היא גם חיונית לספיגת חומרים מזינים שגופנו זקוק להם, למשל, ויטמין B12 וברזל. דבר נוסף הוא שחומצה זו גם עוזרת לשלוט בחיידקים ווירוסים מזיקים הנכנסים לקיבה שלנו עם המזון, ומגנה על הקיבה מפני זיהומים.

לכן, אם יש לכם היפוכלורידריה, אתם מתקשים לעכל מזון כראוי, במיוחד חלבון. עם הזמן, זה יכול להוביל לחסרים תזונתיים חמורים . לא רק זאת, אלא שאתם גם נוטים יותר לחלות בזיהומים שונים. זיהומים אלה עלולים לפגוע עוד יותר בקיבה ובמערכת העיכול כולה.

מה ההבדל בין היפוכלורידריה להיפרכלורידריה?

שתי מילים אלו דומות במידה מסוימת, ולכן ניתן לבלבל ביניהן. לדוגמה, "Hypo-" פירושו "פחות". "Hyper-" פירושו "יותר".

זֹאת אוֹמֶרֶת:

• היפוכלורידריה היא מצב שבו הקיבה מייצרת מעט מדי חומצה הידרוכלורית (HCl).
• היפרכלורהידריה היא ייצור מופרז של חומצה הידרוכלורית (HCl) בקיבה.

אנשים רבים בארצנו, כאשר הם חווים תסמינים של דלקת קיבה ודלקת קיבה, חושבים שהסיבה היא עלייה בחומצת הקיבה, מה שנקרא היפרכלורידריה. זו הסיבה שהם משתמשים לעתים קרובות בתרופות להפחתת חומציות.

אבל באופן מפתיע, התסמינים שאתם חווים לפעמים, כמו צרבת וטעם חמוץ בגרון (ריפלוקס חומצי או ריפלוקס גרוני ולוע), עשויים לנבוע מחומצה נמוכה בקיבה, או היפוכלורידריה!

איך אתה יודע את זה? כאשר חומצת הקיבה נמוכה, המזון לא מתעכל כראוי. לאחר מכן, המזון הלא מעוכל הזה גורם להיווצרות בועות גז בתוך הקיבה. כאשר בועות הגז הללו עולות, חלק מחומצת הקיבה יכולה לעלות במעלה הוושט אל הגרון. לאחר מכן, אפילו כמות קטנה של חומצה שמגיעה לגרון יכולה לגרום לך להרגיש שיש לך "יותר מדי חומצה". אתה מבין?

כיצד משפיעה היפוכלורידריה על גופנו?

חומצת קיבה אינה רק תוצר לוואי. היא חשובה לבריאותנו במובנים רבים.

סיכון לחסרים תזונתיים

כפי שציינו קודם לכן, גופנו זקוק לחומצת קיבה טובה כדי לספוג כראוי חלבון, ויטמין B12 ומספר מינרלים אחרים. לכן, כאשר חומצה זו נמוכה, הגוף אינו יכול לפרק ולספוג כראוי את החומרים המזינים הללו. כתוצאה מכך, נוצרים מזון לא מעוכל וחסרים תזונתיים.

• מחסור בחלבון ובוויטמין B12 יכול להוביל לאנמיה מחוסר ברזל, כמו גם לאנמיה מחוסר ויטמינים. מצבים אלה משפיעים גם על מערכת העצבים שלנו.
• מחסור בסידן ומגנזיום עלול להוביל לחולשת עצם, מצב הנקרא אוסטאופורוזיס.

בעיות ארוכות טווח במערכת העיכול

בטווח הקצר, מזון לא מעוכל במערכת העיכול עלול לגרום לאי נוחות רבה בבטן. בטווח הארוך, זה עלול להוביל לבעיות חמורות יותר.

לדוגמה, מזון לא מעוכל יכול לתסוס במעיים, ולגרום לצמיחה לא רצויה של חיידקים במעי הדק. זה נקרא "גדילת יתר של חיידקי המעי הדק (SIBO)".

לא רק זאת, כאשר חומציות הקיבה יורדת, חיידקים נפוצים כמו הליקובקטר פילורי יכולים גם הם לגדול בצורה בלתי מבוקרת. חיידק הליקובקטר פילורי הזה הוא גורם עיקרי לדלקת קיבה כרונית וכיב פפטי.

מדוע מתרחשת היפוכלורידריה? מהם הגורמים העיקריים?

ישנן מספר סיבות עיקריות למצב זה:

גסטריטיס אטרופית

זוהי הסיבה הנפוצה ביותר להיפוכלורידריה. דלקת קיבה אטרופית היא מצב שבו התאים המפרישים חומצה בקיבה מתים בהדרגה והופכים לחסרי יעילות. מצב זה מתרחש כתוצאה מדלקת ארוכת טווח של הקיבה, המכונה דלקת קיבה כרונית. ישנם גורמים רבים לדלקת קיבה כרונית. דוגמאות לכך כוללות זיהומים חיידקיים (במיוחד הליקובקטר פילורי), צריכה מוגזמת של אלכוהול וכמה מחלות אוטואימוניות.

זיהום הליקובקטר פילורי

זהו זיהום חיידקי נפוץ מאוד. על פי נתונים סטטיסטיים מסוימים, כמחצית מאוכלוסיית העולם סובלת מזיהום זה. יש אנשים שיכולים להחזיק בחיידק זה בגופם ללא כל תסמינים. אך אצל אנשים מסוימים, חיידק זה גדל במהירות בגופם, מפריע לייצור חומצת הקיבה, ועם הזמן, מפחית את כמות החומצה. באופן מפתיע, הירידה בחומצת הקיבה יוצרת גם סביבה טובה לגדילת החיידק הליקובקטר פילורי.

שימוש מתמשך בתרופות להפחתת חומציות

שימוש ארוך טווח בתרופות כגון נוגדי חומצה, חוסמי קולטני H2, ובמיוחד מעכבי משאבת פרוטון (PPIs) הוא גם גורם עיקרי לירידה בחומצת הקיבה.

דמיינו לעצמכם, יש לכם צרבת מתמדת. אז אתם הולכים לבית המרקחת ונוטלים תרופה לדלקת קיבה (אולי PPI). לאחר זמן מה, הדלקת שוככת. אבל אם תמשיכו ליטול תרופות אלו במשך שנים ללא ייעוץ רפואי, הבלוטות בקיבה שמייצרות חומצה באופן טבעי יכולות להפוך בהדרגה לפחות פעילות. זה הרגע שבו אתם מתחילים לפתח היפוכלורידריה. למעשה, תרופות כמו PPI אושרו במקור לשימוש לטווח קצר בלבד. אבל כיום הן ניתנות באופן נרחב למצבים כרוניים כמו GERD (מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי) וצרבת, לפעמים ללא צורך.

סיבות אחרות

בנוסף לסיבות עיקריות אלו, עשויים להיות מעורבים מספר גורמים נוספים:

• הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, גם התאים בגופנו מזדקנים. עם הזמן, התאים המייצרים חומצת קיבה יכולים גם הם להתחיל למות.
• לחץ כרוני: זה לא רק לחצים קלים שאנו מתמודדים איתם מדי יום. אבל אם יש לכם רמות כרוניות וגבוהות של לחץ, זה יכול גם להשפיע על ייצור חומצת הקיבה.
• ניתוח קיבה: ידוע כי חלק מניתוחי הקיבה, כגון ניתוח מעקף קיבה, עלולים להשפיע על ייצור חומצת הקיבה.

מהם התסמינים של היפוכלורידריה?

ניתן לחלק את התסמינים של מצב זה לשני חלקים.

בעיות עיכול פתאומיות

אלו התסמינים הראשונים שמופיעים:

• כאבי בטן
• נפיחות בבטן, גזים
• היווצרות גז
• שלשול (הקאות)
• עֲצִירוּת
• העברת מזון לא מעוכל דרך הצואה
• ריפלוקס, צרבת

תסמיני חוסר תזונתי לטווח ארוך

אם היפוכלורידריה נמשכת, ליקויים תזונתיים עלולים גם לגרום לתסמינים כגון:

• ציפורניים נשברות בקלות, נחלשות
• נשירת שיער
• עור חיוור
• עייפות תכופה, עייפות
• חולשת גוף
• קהות, תחושת עקצוץ בגפיים
• אובדן זיכרון
• כְּאֵב רֹאשׁ

מהם גורמי הסיכון להיפוכלורידריה?

למי יש סיכוי גבוה יותר לסבול ממצב זה?

• לאנשים מעל גיל 65
• אנשים הנוטלים תרופות להפחתת חומציות כגון נוגדי חומצה או PPI במשך זמן רב
• לאנשים עם זיהום H. pylori
• למי שסבל בעבר מדלקת קיבה או מכיב קיבה
• למי שעבר ניתוח קיבה

איך אני יודע/ת אם יש לי חומציות נמוכה בקיבה?

התסמינים של היפוכלורידריה - כלומר, בעיות עיכול, ליקויים תזונתיים ואפילו זיהומים חיידקיים - יכולים להיות תסמינים של מספר מצבים אחרים. לכן, קיום תסמינים אלה בלבד אינו אומר שיש לך היפוכלורידריה. זוהי רק סיבה אפשרית אחת. עם זאת, אם יש לך כמה מגורמי הסיכון שהוזכרו קודם לכן, ייתכן שתחשוד שיש לך בעיה זו.

עם זאת, אין דרך לדעת בוודאות האם מצב זה קיים או לא ללא בדיקת חומצת קיבה.

בדיקה פשוטה שתוכלו לעשות בבית - בדיקת סודה לשתייה

זוהי שיטה פשוטה שתוכלו לנסות בבית. התיאוריה מאחוריה היא שכאשר סודה לשתייה (סודיום ביקרבונט) מתאחדת עם חומצת קיבה, היא מייצרת גז פחמן דו-חמצני ('CO2'). גז זה גורם לכם לרצות ללכת לשירותים במהירות.

איך לעשות את זה:

1. יש לעשות זאת על קיבה ריקה (ללא אכילה).

2. ערבבו כפית סודה לשתייה בחצי כוס מים (בערך 110 מ"ל), ערבבו היטב ושתו. ככל שהמים קרים יותר, כך ייטב.

3. לאחר מכן תראה כמה זמן ייקח לך להגיע לגודוס.

התיאוריה היא: אם אינך מוציא צואה תוך שלוש עד חמש דקות, פירוש הדבר שאין לך מספיק חומצה בקיבה.

חשוב: זו אינה בדיקה מדויקת ב-100%. אבל היא יכולה לתת לך מושג כלשהו. אם תקבל תוצאה חיובית מבדיקה ביתית כזו, עדיף בהחלט לפנות לרופא מוסמך לקבלת ייעוץ.

בדיקות שבוצעו על ידי רופאים

הרופא שלך יקשיב לתסמינים שלך, להיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית. אם הוא או היא חושדים בהיפוכלורידריה, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על אחת מכמה בדיקות לבדיקת רמות חומצת הקיבה שלך.

אלו הן חלק מהבדיקות העיקריות בהן נעשה שימוש:

• בדיקת pH של היידלברג: בבדיקה זו, בולעים כמוסה קטנה המכילה משדר רדיו. היא מודדת את רמת החומציות של הקיבה. לאחר מדידת רמת החומציות הרגילה, נותנים לכם תמיסת סודה לשתייה כדי לנטרל את חומצת הקיבה. לאחר מכן, הרופא מודד כמה זמן לוקח לקיבה לחזור לרמת החומציות הרגילה שלה. זה מאפשר לרופא לראות עד כמה הקיבה מייצרת ומפרישה חומצה.
• מבחן SmartPill:ה-SmartPill הוא גם משדר אלחוטי שאתם בולעים. במקום למדוד את רמת החומציות (pH) כמו בדיקת היידלברג, הוא מודד ישירות את רמת החומציות בקיבה.
• בדיקת מיתר קיבה: בבדיקה זו, קפסולה המחוברת לחוט נבלעת ולאחר 10 דקות על ידי החזקתה בחוט. לאחר מכן, החוט נבדק באמצעות נייר pH. בדרך כלל, קיבה בריאה היא בעלת pH של 1 עד 2. משמעות הדבר היא שהיא חומצית מאוד (pH של 0 הוא החומצי ביותר). אם יש לך היפוכלורידריה, חומצת הקיבה שלך עשויה להיות בעלת pH של 3 עד 5. אם ה-pH גבוה מ-5, זהו מצב חמור. זה נקרא אכלורידריה . משמעות הדבר היא שבקיבה שלך כמעט ואין חומצה הידרוכלורית (HCl).

אם הבדיקות שלך יאשרו שיש לך היפוכלורידריה, הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות נוספות כדי לבדוק חסרים תזונתיים או זיהומים חיידקיים. כל המידע הזה ישמש ליצירת תוכנית טיפול המתאימה לך.

כיצד מטפלים בהיפוכלורידריה?

כאשר מטפלים בכך, נלקחים בחשבון שלושה היבטים עיקריים:

1. טיפול בסיבה הבסיסית

אם הרופא שלך יכול לאתר את הגורם להיפוכלורידריה שלך, הצעד הראשון הוא לטפל בגורם זה. זה עשוי לכלול שינוי התרופות שלך, טיפול בבעיה בסיסית או טיפול בזיהום חיידקי באמצעות אנטיביוטיקה.

2. תוספת חומצה הידרוכלורית (HCl)

לטיפול במחסור בחומצה הידרוכלורית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תוסף HCl ליטול עם הארוחות. לדוגמה, תוסף בשם בטאין הידרוכלוריד. תוספי HCl אלה מגיעים לרוב עם אנזים בשם פפסין. תוספים אלה מסייעים לתהליך העיכול שלך. לפעמים, כאשר אתה משתמש בהם, ייצור חומצת הקיבה שלך חוזר בהדרגה למצב נורמלי, ואתה יכול להפסיק ליטול תוספים אלה. למרות שהם זמינים ללא מרשם, הם אינם מתאימים לכולם. לכן אל תנסה אותם בעצמך בלי להתייעץ עם רופא.

3. מתן תוספי תזונה לחסרים תזונתיים

אם חומציות הקיבה הנמוכה שלך גרמה לחסרים תזונתיים אחרים, כגון ברזל, סידן או ויטמין B12, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תוספי מזון שיסייעו בחידוש חומרים מזינים אלה.

האם ניתן לרפא היפוכלורידריה?

במקרים רבים, ניתן להפוך מצב זה או לטפל בו בהצלחה באמצעות תוספי HCl. עם זאת, חשוב מאוד לטפל בסיבות הבסיסיות.אם יש לך זיהום, מחלה או מצב דלקתי, זה יכול לגרום לבעיות מתמשכות - לא רק היפוכלורידריה, אלא גם בעיות אחרות. לכן, חיוני לעבור בדיקה רפואית מלאה לפני תחילת הטיפול בתוספי HCl. הרופא שלך יכול לעזור לך לטפל כראוי בגורם להיפוכלורידריה ובהשפעותיה, כגון ליקויים תזונתיים ספציפיים.

איזו תזונה מתאימה לאנשים עם חומציות נמוכה בקיבה?

דיאטה לבדה לא יכולה לשקם את רמות חומציות הקיבה. עם זאת, טיפים אלה יכולים לעזור להקל על העיכול שלך כשאתה חי עם היפוכלורידריה:

• אכלו חלבון תחילה בארוחות: אכילת מזונות עשירים בחלבון (כגון דגים, בשר, ביצים, עדשים) בתחילת הארוחה מסייעת לעורר ייצור חומצת קיבה.
• דחיית שתיית מים: הימנעו משתיית מים או משקאות אחרים לפחות 30 דקות לאחר האכילה. זה נותן לקיבה יותר זמן לייצר חומצה ולעכל חלבון.
• אכלו מזונות המכילים פרוביוטיקה: אכילת מזונות פרוביוטיים כמו יוגורט, מיסו וכרוב כבוש יכולה לעזור להגדיל את כמות החיידקים הטובים במעיים ולשלוט בחיידקים רעים.
• הימנעו ממזונות עתירי שומן וממזונות מעובדים: מזונות אלה קשים לעיכול ומכילים מעט מאוד ערכים תזונתיים.
• היזהרו במיוחד בתזונה שלכם אם אתם צמחונים: רבים מהחסרים התזונתיים (חלבון, ברזל, סידן, ויטמין B12) הקשורים לחומציות נמוכה בקיבה נמצאים במוצרים מן החי (בשר, דגים, מוצרי חלב). אם אתם צמחונים, ודאו שאתם מקבלים את החומרים המזינים הללו מתוספי מזון או ממזונות מתאימים אחרים. תערובת שייק בריאות איכותית עשויה להיות דרך קלה לעשות זאת.
• אכלו ארוחות קטנות ולעסו אותן היטב: כדי לתת למערכת העיכול שלכם את הסיכוי הטוב ביותר לפרק ולעכל מזון כראוי, אכלו ארוחות קטנות ולא ארוחות גדולות בבת אחת. כמו כן, לעסו ובלעו את האוכל היטב.
• אכלו את הארוחה האחרונה שלכם שעתיים-שלוש לפני השינה: תנו לגוף שלכם מספיק זמן לעכל את המזון לפני שאתם הולכים לישון.

לבסוף, הדבר הכי חשוב לזכור!

היפוכלורידריה, או חומצת קיבה נמוכה, היא מצב נפוץ יותר אך לא מוכר מספיק ממה שאנו חושבים. תסמינים כמו צרבת וצרבת שלעתים קרובות טועים בטעות כהיפרכלורידריה עשויים לנבוע דווקא מחומצת קיבה נמוכה.

תרופות המשמשות להגברת חומציות הקיבה יכולות לתרום לירידה בחומצת הקיבה ולהחמיר בעיות עיכול.

לכן, אבחון ובדיקות קפדניות חיוניים לטיפול מוצלח.בדיקות רפואיות יכולות לעזור לקבוע האם יש לך חומציות קיבה נמוכה או גבוהה, כמו גם גורמים חשובים אחרים שעשויים להשפיע על התסמינים שלך. בעזרת המידע הנכון, הרופא שלך יכול לעזור לך לפתח תוכנית טיפול שתטפל בגורמים ובהשפעות של היפוכלורידריה. לכן, אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, הקפד לפנות לייעוץ רפואי.

היפוכלורידריה , חומצת קיבה, חומצה הידרוכלורית, עיכול, ליקויים תזונתיים, דלקת קיבה, דלקת קיבה, SIBO, H. pylori, PPIs