האם שמתם לב לאחרונה לשינוי בהרגלי היציאות שלכם, כאבי בטן או דם בצואה? אל תתעלמו מתסמינים אלה וחשבו שהם נורמליים. הם יכולים להיות סימנים לסרטן המעי הגס. היום, אנחנו מדברים על סוג של סרטן המעי הגס שהוא קצת יותר מיוחד, אבל גם קצת יותר בר מזל. הוא נקרא MSI-H.
במילים פשוטות, מהו סרטן המעי הגס MSI-H הזה?
כדי להבין זאת, בואו נסתכל תחילה על ה-DNA בתוך תאי גופנו. חשבו על ה-DNA שלנו כשרשרת ארוכה. לשרשרת זו מחוברים חרוזים מאותו סוג שוב ושוב. מקטעי DNA חוזרים אלה נקראים מיקרו-לוויינים.
כעת, כאשר תאי גופנו מתחלקים ותאים חדשים נוצרים, נוצרים עותקים של שרשרת ה-DNA הזו. לפעמים טעויות (מוטציות) יכולות להתרחש כאשר עותקים אלה נוצרים. אבל אל דאגה, לגוף שלנו יש מערכת כמו 'משטרה שמוצאת טעויות'. זה נקרא מערכת תיקון אי-התאמה (MMR) . היא בודקת טעויות בעותקי ה-DNA האלה ומתקנת אותן מיד.
עם זאת, בחלק מתאי הסרטן, מערכת MMR זו אינה פועלת כראוי. אנו קוראים לה dMMR (תיקון פגום ב-DNA). לאחר מכן, מכיוון שאין מי שיתקן את הטעויות בעותקי ה-DNA הללו, מצטברות טעויות וה-DNA הופך לבלתי יציב מאוד. זהו המצב עם מיקרו-לוויינים לא יציבים במיוחד, שאנו מכנים MSI-H (חוסר יציבות מיקרו-לוויינים-גבוהה) .
באופן מפתיע, "חוסר היציבות" הזו של ה-DNA היא לפעמים דבר טוב. סרטן MSI-H מגיב טוב יותר לטיפול הנקרא אימונותרפיה מאשר סוגים אחרים של סרטן. בנוסף, התחזית שלהם טובה יחסית.
מהם התסמינים האפשריים של סרטן MSI-H?
ייתכן שלא תמיד יופיעו תסמינים, אך אם כן מופיעים, הם דומים לאלה של סרטן המעי הגס הטיפוסי.
| קטגוריית סימפטום | דברים לראות |
|---|---|
| שינויים בתנועות מעיים | שלשולים, עצירות או תחושת מלאות לאחר יציאה. |
| דם בצואה | צואה חומה כהה או שחורה, או דימום מהפי הטבעת. |
| אי נוחות בבטן | כאבי בטן, נפיחות. |
| מאפייני גוף אחרים | עייפות בלתי מוסברת, ירידה במשקל, אובדן תיאבון. |
חשוב: לא כל מי שסובל מתסמינים אלה חולה בסרטן. עם זאת , אם יש לך דם בצואה או כאבי בטן עזים, פנה מיד לרופא. אם תסמינים אחרים נמשכים יותר משבועיים, עליך בהחלט לפנות לייעוץ רפואי.
לעיתים, הסימן הראשון לסרטן זה הוא בדיקת דם המציגה ספירת תאי דם אדומים נמוכה (אנמיה). זאת עקב דימום במעיים.
גורמים וגורמי סיכון להתפתחות סרטן MSI-H
הסיבה העיקרית לסרטן MSI-H היא פגמים בגנים של MMR עליהם דיברנו קודם. אלה מתרחשים לעיתים קרובות במהלך החיים, ללא סיבה מיוחדת.
אבל בכ-5% מהאנשים שמפתחים סרטן המעי הגס, פגם גנטי זה עובר מדור לדור. אנו קוראים לזה תסמונת לינץ' . אם מישהו במשפחתך סובל ממצב זה, גם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.
בנוסף, ישנם דברים באורח החיים שלנו שמגבירים את הסיכון לסרטן.
| גורמי סיכון שאנחנו לא יכולים לשלוט בהם | גורמי סיכון שאנו יכולים לשלוט בהם |
|---|---|
| להיות מעל גיל 50 | הַשׁמָנָה |
| בעל היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס | סוכרת מסוג 2 |
| מחלות תורשתיות כמו תסמונת לינץ' | עִשׁוּן |
| מחלות כמו מחלת קרוהן | שתייה מוגזמת |
| פוליפים במעי הגס | אכילת יותר מדי בשר אדום ובשר מעובד |
כיצד לאבחן את המחלה?
אם הרופא שלך חושד בסרטן על סמך התסמינים שלך, הוא יפנה אותך למספר בדיקות.
1. קולונוסקופיה: צינור גמיש עם מצלמה מחוברת מוחדר דרך פי הטבעת לבדיקת המעי הגס כולו. בשלב זה, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאזור חשוד לבדיקה. זה נקרא ביופסיה .
2. בדיקות מולקולריות: בדיקות מיוחדות מבוצעות כדי לזהות שינויים גנטיים, כלומר סטטוס MSI-H, בדגימת הרקמה שנלקחה מהביופסיה. לשם כך נעשה שימוש בטכנולוגיות כגון IHC , PCR ו- NGS .
3. בדיקות הדמיה: סריקות כגון CT ו-MRI מבוצעות כדי לראות אם הסרטן התפשט לאיברים אחרים.
מהם הטיפולים לסרטן MSI-H?
הטיפול תלוי בשלב הסרטן ובמידת התפשטותו. ישנן שתי אפשרויות טיפול עיקריות.
כִּירוּרגִיָה
אם הסרטן לא התפשט לאזורים אחרים, הצעד הראשון הוא הסרת הגידול באמצעות ניתוח. סוג הניתוח עשוי להשתנות בהתאם לגודל הסרטן.
תרופות
כאן נכנסת לתמונה הספציפיות של סרטן MSI-H.
- אימונותרפיה: זהו הטיפול החשוב והמוצלח ביותר לסרטן MSI-H.חשבו על תאי החיסון שלנו כבעלי מתג "הפעלה/כיבוי". תאי סרטן לפעמים מכבים את מתג ההפעלה/כיבוי הזה ומתחבאים מהגנות הגוף שלנו. תרופות אימונותרפיה (מעכבי נקודות בקרה) מחזירות את מתג ה"כיבוי" הזה, ועוזרות למערכת החיסון למצוא ולהשמיד תאי סרטן.
- כימותרפיה: מתן תרופות חזקות להריגת תאי סרטן. לעיתים משמשות לפני או אחרי ניתוח.
- טיפול ממוקד: מתן תרופות המכוונות ועוצרות חלבונים או תהליכים ספציפיים המסייעים לתאי סרטן לגדול.
לחיות עם סרטן MSI-H
חשוב מאוד לשמור על בריאות גופנית ונפשית טובה במהלך טיפול בסרטן.
- תזונה: לאחר הניתוח, יש לפעול לפי הוראות הרופא ולקיים תזונה קלה לעיכול ועשירה בחלבון. מומלץ להפחית את צריכת המזונות המייצרים גזים (למשל, כרוב, שעועית) ובשר מעובד.
- פעילות גופנית: תרגילים פשוטים כמו הליכה מרבית יכולים להיות מועילים מאוד לגוף ולנפש. אך יש להתייעץ עם רופא לפני תחילת כל משטר אימונים.
- בריאות הנפש: זה נורמלי להרגיש חרדה ופחד בתקופות כאלה. אל תסתירו את הרגשות שלכם בפנים. דברו עם מישהו שאתם סומכים עליו, עם המשפחה שלכם, ופנו לעזרה מיועץ לבריאות הנפש במידת הצורך.
לסרטן MSI-H שיעור ריפוי גבוה יחסית בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן המעי הגס, במיוחד אם הוא מתגלה מוקדם, וטיפולים כמו אימונותרפיה יכולים להניב תוצאות טובות מאוד.
מסר לקחת הביתה
- MSI-H הוא סוג ספציפי של סרטן המעי הגס שבו לתאי הסרטן יש פגם במערכת תיקון ה-DNA שלהם (MMR).
- בגלל "חוסר היציבות" הזה, סוגי סרטן אלה מגיבים היטב לאימונותרפיה.
- אם יש לך תסמינים הקשורים לסרטן המעי הגס (שינויים בצואה, כאבי בטן, דימום), אל תתעלם מהם ופנה מיד לרופא.
- לסרטן MSI-H יש סיכוי גבוה מאוד להירפא אם מתגלה מוקדם. לכן חשוב לא להיכנס לפאניקה ולפנות לייעוץ וטיפול רפואי מתאימים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך