האם אתם מתוכננים לעבור קולונוסקופיה בקרוב? אם כן, חיוני שתנקו היטב את המעי הגס לפני כן. היום נדבר על התרופה המשמשת לכך, הנקראת MoviPrep®, וכיצד להתכונן אליה כראוי. אל דאגה, אם תעקבו אחר השלבים הבאים בדיוק, תוכלו לעבור את הבדיקה ללא בעיות ובקלות.
מה זה MoviPrep®? מדוע ניקוי מעיים כה חשוב?
במילים פשוטות, MoviPrep® היא תרופה המנקה את המעי הגס, או המעי הגס. היא מכילה בעיקר פוליאתילן גליקול (PEG) וחומצה אסקורבית, שהיא ויטמין C. מה ש-PEG זה עושה הוא למשוך מים למעיים, מה שמקל על יציאת הצואה. החומצה האסקורבית גם מושכת מים למעיים, מה שגורם לצואה לנוע מהר יותר וקלה יותר.
עכשיו, למה ניקוי המעי הגס הזה כל כך חשוב? דמיינו שהרופא עומד להסתכל לתוך המעי הגס שלכם בעזרת מצלמה קטנה. זה כמו לנהוג במכונית בכביש. אם המעי הגס שלכם נקי היטב, זה כמו לנסוע בכביש ביום בהיר ושטוף שמש. הכל נקי. אז הרופא יכול לראות בבירור אם יש פוליפים או תאי סרטן שגדלים על דפנות המעי הגס שלכם. אבל אם המעי הגס שלכם לא נקי היטב, זה כמו לנסוע בכביש בוצי ביום סוער. שום דבר לא נראה לעין. לכן, כדי שהקולונוסקופיה שלכם תצליח, חיוני שהמעי הגס שלכם יהיה ריק ונקי לחלוטין. עליכם לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא. אחרת, ייתכן שיהיה צורך להפסיק את הבדיקה.
כיצד להשתמש ב-MoviPrep®?
MoviPrep® מגיע בקופסה. הוא מכיל שתי שקיות של התרופה ומיכל ערבוב. כל שעליכם לעשות הוא להכניס שקית אחת למיכל זה ולהוסיף לה מים כדי להמיס אותה. בדרך כלל, נותנים אחת מהתמיסות הללו לשתות בלילה שלפני הבדיקה ואת השנייה בבוקר הבדיקה. עם זאת, ההוראות המדויקות כיצד לעשות זאת נמצאות בעלון ההוראות הנפרד שיתן לכם הרופא. עליכם לקרוא אותו בעיון ולבצע זאת בדיוק כפי שהוא.
הקפידו לזכור את הדברים האלה לפני המבחן!
אלו הדברים החשובים ביותר שיש לזכור להצלחת קולונוסקופיה:
- המעיים שלך צריכים להיות ריקים לחלוטין כדי שהרופא יוכל לראות בבירור את פני המעיים. לכן, יש לפעול לפי ההוראות שניתנו על ידי הגסטרואנטרולוג שלך בדיוק.
- אין לאכול מאכלים מוצקים במשך כל היום לפני קולונוסקופיה. מותר לאכול רק נוזלים צלולים. נדבר על כך ביתר פירוט.
- יש להשיג את ערכת הכנת המעי הרגיז בבית המרקחת לפחות חמישה ימים לפני הקולונוסקופיה. כך תוכלו להכין הכל בלי כל טרחה.
היזהרו במיוחד מהתנועה ביום המבחן!
זה משהו שאנשים רבים מתעלמים ממנו. כשמגיעים לקולונוסקופיה, צריך שיהיה נהג אחראי איתכם. אדם זה חייב להישאר בבית החולים מרגע קבלתכם ועד לשחרורכם. לא תורשו לחזור הביתה לבד לאחר הבדיקה. אם אין אף אחד שילווה אתכם, ייתכן שלא תעשו את הבדיקה. כמו כן, בשארית היום לאחר הבדיקה, אסור לכם לנהוג בכל רכב (כגון אופניים, מכונית, קטנוע) או לצאת מהמוסד לבד. הסיבה לכך היא שהתרופות הניתנות לבדיקה עלולות לגרום לכם להרגיש מעט עייפים ונמנום.
שימו לב לתרופות שאתם נוטלים!
למען בטיחותך, ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות או להתאים את המינון מספר ימים לפני הבדיקה. חשוב לדון בכך עם הרופא שלך.
- מדללי דם: אם אתם נוטלים תרופות אלו, לדוגמה, קלופידוגרל (שם מותג: Plavix®), וורפרין (שם מותג: Coumadin®), טיקלופידין הידרוכלוריד (שם מותג: Ticlid®), אנאגרליד (שם מותג: Agrylin®), ריברוקסבן (שם מותג: Xarelto®), דביגטרן (שם מותג: Pradaxa®), אפיקסבן (שם מותג: Eliquis®) ופרסוגרל (שם מותג: Effient®). אם אתם נוטלים תרופות, עליכם להתייעץ עם הרופא שלכם לפחות שבועיים לפני הבדיקה ולשאול אם עליכם להפסיק ליטול את התרופה או להפחית את המינון.
- אינסולין ותרופות לסוכרת: אם אתם נוטלים תרופות לסוכרת, אין ליטול אותן לאחר חצות ביום הבדיקה. אם אתם נוטלים אינסולין, כגון אינסולין גלרג'ין בזריקת (שם מותג: Lantus®), אינסולין ליספרו (שם מותג: Humalog®), אינסולין ארוך טווח כגון אינסולין איזופאן (שמות מותג: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®), או אינסולין 70/30, עליכם ליטול חצי מהמינון שאתם נוטלים בדרך כלל יום לפני הבדיקה. עם זאת, עליכם להתייעץ עם רופא הסוכרת שלכם ולפעול לפי הוראותיו.
- תרופות לניהול משקל:אם אתם נוטלים תרופות כלשהן לירידה במשקל, ייתכן שתצטרכו להפסיק את נטילתן מספר ימים או שבוע מראש או לשנות את המינון. שתפו גם את הרופא שלכם לגבי זה. חלק מהתרופות שייתכן שיהיה צורך להפסיק כוללות: קנאגליפלזין (שם מותג: Invokana®), דאפאגליפלוזין (שמות מותג: Farxiga®, Forxiga®), דולגלוטייד (שם מותג: Trulicity®), אמפגליפלוזין (שם מותג: Jardiance®), ארטוגליפלוזין (שם מותג: Steglatro®), אקסנטייד (שמות מותג: Byetta®, Bydureon®), לירגלוטיד (שמות מותג: Victoza®, Saxenda®), ליקסיסנאטיד ליקסיסנאטיד (שם מותג: Adylyxin®), סמגלוטייד (שמות מותג: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) וטירזפטייד (שמות מותג: Mounjaro®, Zepbound®).
- כדורי ברזל: אם אתם נוטלים כדורי ברזל, עליכם להפסיק אותם שבוע לפני בדיקת הקולונוסקופיה.
אם אתם נוטלים תרופות כמו אספירין, אנטיביוטיקה או תרופות משתנות, תוכלו ליטול אותן עם לגימה של מים ביום הבדיקה. עם זאת, אם אינכם בטוחים אילו תרופות תוכלו להמשיך ליטול ואילו עליכם להפסיק, הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם.
הפסיקו לאכול את המאכלים האלה שלושה ימים לפני הקולונוסקופיה!
שלושה ימים לפני הבדיקה, עליך להפסיק לאכול את המזונות עתירי הסיבים הבאים:
- פּוֹפּקוֹרן
- שעועית
- דגנים (למשל פשתן, חמניות, קינואה)
- לחם רב דגנים
- סוגי אגוזים
- סלט/ירקות
- פירות טריים ומיובשים
אם תאכלו את אלה, הם עלולים להישאר במעיים ולהפריע לבדיקה.
יום לפני קולונוסקופיה!
יש לשתות נוזלים צלולים רק ביום שלפני הבדיקה. אין לאכול מאכלים מוצקים.
מהם נוזלים צלולים? במילים פשוטות, אם ניתן לראות את הצד השני של כוס כשמזוגים אותה, מדובר בנוזל שקוף. דוגמאות: מים, תה בהיר (ללא חלב, מותר להוסיף מעט סוכר), מיץ פירות בהיר (ללא סיבים, למשל מיץ תפוחים), ג'לי (ללא חתיכות, בהיר), ציר עוף (מסונן ללא חתיכות). ניתן לשתות קפה (ללא חלב), משקאות מתוקים (מוגזים, בהירים). אין לשתות נוזלים כהים (למשל מיץ פירות אדום וסגול), חלב, משקאות על בסיס חלב או אלכוהול.
ניתן לשתות נוזלים צלולים עד שלוש שעות לפני תחילת הבדיקה.
מתי מתבצעת הכנת המעי?
קופסת MoviPrep® מכילה שקית אבקת תרופה וקערת ערבוב. יש לערבב את התרופה בהתאם להוראות שעל הקופסה. אין לערבב את התרופה יותר מ-24 שעות לפני השימוש בה. משמעות הדבר היא שניתן להכין אותה יום קודם לכן. ייתכן שהיא מגיעה עם אריזת טעם, שניתן להוסיף אותה. אך אין להוסיף קרח, סוכר נוסף או חומרי טעם אחרים. ניתן לאחסן את הנוזל המוכן במקרר.
כיצד ליטול תרופה לניקוי הקיבה
לפני הכנת התרופה, יש לקרוא בעיון את כל ההוראות. יש ליטול תרופה זו בשתי מנות.
שלב 1: בסביבות השעה 18:00 ביום שלפני קולונוסקופיה
- שתו כוס של 240 מ"ל (8 אונקיות) של נוזל MoviPrep® מוכן כל 15 דקות.
- בדרך זו, שתו עד שמחצית מכמות הנוזלים שהכנתם תיגמר.
תתחילו להרגיש בחילה בזמן נטילת התרופה. זה נורמלי. מומלץ להישאר ליד שירותים.
שלב 2: שש שעות לפני קולונוסקופיה
(לדוגמה, אם המבחן שלך הוא בשעה 9:00 בבוקר, חלק זה צריך להתחיל בשעה 3:00 לפנות בוקר)
- שתו את נוזל MoviPrep® שנותר, כמו קודם, כוס של 225 מ"ל כל 15 דקות.
- בדרך זו, יש לשתות את התרופה עד שהיא נעלמת לחלוטין.
- ניתן לשתות נוזלים צלולים עד שלוש שעות לפני הבדיקה.
יש אנשים שתפקוד המעיים שלהם איטי, ולכן ייתכן שיצטרכו הוראות שונות. בקשו מהרופא שלכם הוראות הכנה אישיות להכנה אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הבאים:
- מצבים רפואיים הדורשים טיפול מיוחד.
- אם המעי הגס לא נוקה כראוי במהלך קולונוסקופיה קודמת, או אם הבדיקה לא הצליחה.
- אם חווית אי נוחות כלשהי בהרדמה במהלך בדיקה קודמת.
בעיות אפשריות ופתרונות במהלך ניקוי מעיים
כמה זמן לוקח לקיבה להתרוקן לאחר נטילת MoviPrep®?
MoviPrep® פועל בדרך כלל במהירות. רוב האנשים מתחילים לקבל יציאות תוך שעה. משך הזמן יכול להשתנות מאדם לאדם.
מה עליי לעשות אם יש לי עצירות?
ניתן ליטול חומרים משלשלים נוספים ( משלשלים ) מספר ימים לפני הניקוי. שוחחו על כך עם הרופא שלכם. זה יעזור להפחית עצירות עד למועד הניקוי.
הבטן שלי לא הרגישה נקייה לחלוטין בבדיקה הקודמת. מה עליי לעשות?
הקפידו ליידע את הרופא שלכם על כך. הוא או היא יוכלו לתת לכם ייעוץ נוסף או שיטה חלופית.
מה אם יש לי בעיות תנועתיות עקב מצב רפואי?
מצבים רפואיים מסוימים (למשל, מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה) ותרופות מסוימות (למשל, משככי כאבים נרקוטיים, גאבאפנטין) עלולים לגרום לעיכוב בריקון המעיים או לעצירות. זה עשוי להיות נכון במיוחד אם אתה משתמש בכיסא גלגלים. ספר לרופא שלך על המצבים הרפואיים והתרופות שלך. ייתכן שתצטרך לקחת זמן רב יותר לריקון המעיים ולקחת משלשלים נוספים.
מה קורה אם אני מתקשה לשתות כמויות גדולות של נוזלים בבת אחת?
לכן, התחילו ליטול את התרופה שעתיים או שלוש מוקדם יותר. כך תוכלו להקדיש יותר זמן ולשתות את כל הכמות.
מה אם אני לא יכול לקחת את כל התרופה לניקוי הקיבה?
אם אינך מסוגל ליטול את מלוא מינון התרופה, סביר להניח שתצטרך לדחות את הקולונוסקופיה שלך מכיוון שהמעי הגס שלך לא ינוקה כראוי.
עברתי ניתוח בריאטרי. האם אני צריך לשתות את מלוא הכמות הזו?
ניתוחי הרזיה כמו ניתוח מעקף קיבה משפיעים על הקיבה והמעי הדק. הם אינם משנים את אורך המעי הגס. ייתכן שתוכלו ליטול פחות תרופות בבת אחת, כך שייתכן שתצטרכו ליטול אותן לעתים קרובות יותר. עם זאת, עליכם לסיים את כל מנת התרופה.
מה אם אני בדיאליזה?
אם אתם מטופלים בדיאליזה, הקפידו להתייעץ עם נפרולוג לקבלת ייעוץ ספציפי לפני קביעת מועד לבדיקה. חולי דיאליזה מקבלים בדרך כלל סוג אחר של תרופה לניקוי מעיים (למשל, גוליטלי). כמו כן, הבדיקה מבוצעת בדרך כלל באותו יום בו מבוצעת הדיאליזה (למשל, קולונוסקופיה בבוקר, דיאליזה בערב).
איך יודעים בדיוק מהו נוזל שקוף?
פשוט. אם אפשר לשים את הנוזל הזה בכוס ולראות דרכו, זה "נוזל שקוף".
האם אני יכול להשתמש ב-Uber®, Lyft®, מונית או אוטובוס כדי להגיע הביתה?
לא. עליך להיות מבוגר איתך בעת קבלתך לבדיקה. הוא חייב גם להישאר באזור האנדוסקופיה עד שתשתחרר. תוכל להשתמש בשירות מונית כדי לחזור הביתה רק אם אפוטרופוס מבוגר זה מלווה אותך מרגע קבלתך ועד שתשתחרר, ולאחר מכן לוקח אותך הביתה באותה מונית.
אני לא יכול פשוט "לישון" כאן קצת ואז לנסוע משם לבד?
בהחלט לא. עליך להיות מבוגר איתך בעת קבלתך לבית החולים. המבוגר האחראי חייב להישאר במרכז האנדוסקופיה במהלך הבדיקה ולהסיע אותך הביתה לאחר מכן. אסור לך לנהוג בשארית היום.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)
ניקוי המעי הגס הוא המפתח להצלחה של קולונוסקופיה.
- יש לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.עשו הכל בדיוק כפי שאתם אוכלים, שותים, מפסיקים ליטול את התרופות שלכם ונוטלים את התרופות שלכם.
- אם המעי הגס שלך נקי ביסודיות, יהיה לרופא קל יותר לזהות בבירור דברים כמו פוליפים וחריגות אחרות.
- חיוני שיהיה איתך אדם אחראי כשאתה מגיע למבחן וכשאתה חוזר הביתה.
- אם יש לכם שאלות או חששות בנוגע לשימוש בערכת ניקוי המעי הגס MoviPrep®, אנא פנו לרופא או לצוות הרפואי שלכם לפני שאתם מתחילים ליטול את התרופה. אל תפחדו או תיבהלו. הבהירות שלכם היא הדבר החשוב ביותר.
אם תתכוננו כך, תוכלו לעבור קולונוסקופיה ללא כל אי נוחות!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מה זה מוביפרפ? למה לקחת אותו?
לפני קולונוסקופיה, שהיא בדיקה שבודקת את פני המעי הגס, יש לנקות את המעי הגס "כמו זכוכית" על ידי הסרת כל הצואה והפסולת. זו הסיבה ש-Moviprep הוא "הכנה למעיים" חזק מאוד הניתן לשתות יום לפני הבדיקה.
💬 איך כדאי לי לשתות את הנוזל הזה בבית?
ישנן מספר שקיות בקופסת MoviPrep (A ו-B). יש להמיס את שתי השקיות בליטר מים ולשתות כוס אחת בכל פעם, כל 15 דקות. לעתים קרובות, רופאים רושמים מנה מפוצלת, שתיית ליטר אחד בלילה וסיום עם הליטר השני בבוקר הבדיקה.
💬 מה עליכם לעשות אם אתם מרגישים בחילה לאחר שתיית המשקה הזה?
כשעה לאחר שתיית המשקה, תתחילו לחוות שלשול בלתי נסבל. תצטרכו להישאר ליד האסלה! הדבר החשוב ביותר הוא לשתות הרבה 'נוזלים צלולים' (מיץ, מיץ תפוזים, נוזל מרק) במהלך תקופה זו מכיוון שמים יישארו במעיים (התייבשות).
קולונוסקופיה , MoviPrep, ניקוי המעי הגס, רופא קיבה, מערכת עיכול, MoviPrep, קולונוסקופיה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך