גוש בצוואר? אף סתום? זה יכול להיות סרטן אף-לוע. בואו נדבר!

האם פתאום הרגשתם גוש בצוואר? אולי לא הקדשתם לכך תשומת לב רבה כי זה לא כאב. או שאתם מרגישים כל הזמן כאילו האף סתום והאוזניים מלאות? אלה יכולים להיות תסמינים של הצטננות רגילה. עם זאת, אם הדברים האלה נמשכים, זה יכול להיות סימן לסוג מסוים של סרטן שעליו נדבר היום, שמתפתח בראש ובצוואר. בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות.

מהו סרטן האף והלוע?

במילים פשוטות, זהו סוג סרטן נדיר יחסית המופיע בראש ובצוואר שלנו. למרות ששמו מעט מסובך, יהיה קל להבין אותו ברגע שתדעו היכן הוא מתרחש.

סרטן זה מתפתח בחלק בגופנו הנקרא "אף-לוע". כעת אתם אולי תוהים מהו "אף-לוע". דמיינו, מאחורי האף שלנו, ליתר דיוק, מעט מעל גג הפה, ישנו חלל קטן בבסיס הגולגולת. המקום שבו האף והגרון מתחברים. זה מה שאנו קוראים "אף-לוע". כשאנו נושמים דרך האף, אוויר עובר דרך חלק זה לפני שהוא נכנס לריאות.

אז, 'סרטן אף-לוע' זה מתרחש כאשר התאים בחלק ה'אף-לוע' מתחילים לגדול בצורה לא תקינה וללא שליטה. התאים שגדלים בדרך זו מתאספים ויוצרים גידולים סרטניים. תאי סרטן אלה יכולים מאוחר יותר להתפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, בכבד, בריאות ואפילו בעצמות.

מהם הסוגים העיקריים של סרטן זה?

ישנם סוגים שונים של רקמות ב"אף-לוע" שלנו. רקמות אלו מורכבות מסוגים שונים של תאים. לכן סרטן זה מסווג לפי סוג התאים מהם הסרטן מורכב. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), ישנם שלושה סוגים עיקריים של סרטן זה.

האם סרטן זה נפוץ?

במדינות כמו אמריקה, זה נדיר מאוד. עם זאת, מצב זה נראה בתדירות גבוהה יותר במדינות דרום מזרח אסיה כמו סרי לנקה, צפון אפריקה והמזרח התיכון. לכן, חשוב מאוד שנהיה מודעים לכך. באופן כללי, סרטן זה יכול להופיע בתדירות גבוהה יותר בקרב צעירים בגילאי 15-24 ובקרב מבוגרים בגילאי 65-79.

מהם התסמינים של סרטן זה?

לעיתים קרובות, הסימן הראשון שאדם עם סרטן זה מבחין בו הוא גוש בחלק האחורי או הצדדי של הצוואר. ייתכן שיש גוש אחד או יותר כזה. הדבר החשוב ביותר הוא שהם בדרך כלל אינם כואבים. גושים אלה נוצרים כאשר הסרטן מתפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, וגורמים להן להתנפח.

מלבד זאת, ישנם עוד מספר מאפיינים שכדאי לשים לב אליהם.

• בעיות אוזניים: צלצולים באוזניים (`טינטון`), אובדן שמיעה, תחושת כבדות באוזן, ודלקות אוזניים תכופות שאינן משתפרות למרות טיפול.
• כאב ראש: כאב ראש מתמשך.
• בעיות באף: אף סתום ודימומים מהאף באופן קבוע.
• בעיות בפה ובפנים: קושי בפתיחת הפה, כאב או עקצוץ בפנים.
• קשיי נשימה ודיבור: לעיתים ייתכן שתתקשו בנשימה או בדיבור.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות סרטן זה?

למרות שלא ניתן לומר במדויק מה גורם לסרטן זה,רופאים זיהו מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח סרטן זה. בואו נבחן מהם.

כיצד מאבחנים סרטן זה?

כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם ועל ההיסטוריה המשפחתית שלכם. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית מלאה. הוא יבדוק את האף והלוע, הראש, הצוואר, הפה, הגרון, האף, שרירי הפנים ובלוטות הלימפה. הוא עשוי גם לבדוק את השמיעה שלכם.

בנוסף, ניתן לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לאשר את האבחנה:

• בדיקת וירוס אפשטיין-בר: מכיוון שסרטן זה קשור לנגיף EBV, תיעשה בדיקת דם כדי למדוד את כמות ה-EBV בדם.
• ביופסיה: זוהי הבדיקה העיקרית לאישור האבחנה. היא כוללת לקיחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהאזור החשוד של האף והלוע ובחינתה תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים סרטניים.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): באמצעותה ניתן לקבוע את גודל הגידול והאם הוא התפשט לרקמות הסובבות.
• סריקת MRI (סריקת דימות תהודה מגנטית): זו יכולה לספק תמונות ברורות יותר של הרקמות הרכות של הראש והצוואר.
• סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): בדיקה זו חשובה כדי לראות אם הסרטן התפשט לאתרים מרוחקים אחרים בגוף.

הרופא קובע את שלב הסרטן על סמך תוצאות הבדיקות הללו.

מהם שלבי הסרטן?

שלב הסרטן נקבע על פי גודל הגידול, מיקומו ומרחק התפשטות תאי הסרטן. יש לכך חשיבות רבה לתכנון הטיפול.

• שלב 0: הסרטן מוגבל לשכבת התאים בחלק הפנימי של האף והלוע.
• שלב 1: הסרטן התפשט לאזורים סמוכים, כגון החלק האחורי של הגרון או חלל האף.
• שלב 2: הסרטן התפשט לבלוטות לימפה אחת או יותר בצד אחד של הצוואר.
• שלב 3: הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה משני צידי הצוואר.
• שלב 4: הסרטן התפשט לגולגולת, לעיניים, לעצבים המובילים למוח, לבלוטות הרוק או לחלק התחתון של הגרון. או שהוא התפשט לאיברים מרוחקים כמו הריאות או הכבד.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול שתקבל יהיה תלוי בגורמים כגון שלב הסרטן ובריאותך הכללית. הטיפולים הבאים משמשים בעיקר:

• טיפול בקרינה: שימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה להשמדת תאי סרטן. זוהי שיטת הטיפול העיקרית הנפוצה ביותר לסוג זה של סרטן.
• כימותרפיה:מתן תרופות להריגת תאי סרטן. ניתן לתת אותן בזריקה או ככדורים.
• כימורדיה: מתן טיפול בקרינה וכימותרפיה יחד.
• טיפול ממוקד: מתן תרופות המכוונות למולקולות ספציפיות המסייעות לתאי סרטן לגדול ולהתפשט.
• ניתוח: ניתוח אינו הטיפול העיקרי בדרך כלל מכיוון שהאף-לוע הוא אזור קשה לניתוח. עם זאת, ניתן לבצע ניתוח להסרת בלוטות לימפה בצוואר שלא הגיבו לטיפולים אחרים.

האם ניתן לרפא סרטן זה? מהו שיעור ההישרדות?

התשובה לשאלה זו היא כן, זה אפשרי. במיוחד אם זה מתגלה מוקדם, כלומר, לפני שהסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, ניתן לרפא אותו לחלוטין.

כשמדברים על שיעורי הישרדות, עלינו לזכור שמדובר בסטטיסטיקה בלבד. אין להתייחס אליה בקלות ראש. המצב שלך יכול להשתנות בהתאם לגורמים רבים.

• אם הסרטן לא התפשט (מקומי): כ-82 מתוך 100 אנשים שסרטןם מוגבל לאף ולוע ישרדו חמש שנים לאחר האבחון.
• אם הסרטן התפשט לאזורים סמוכים (אזורי): כ-72 מתוך 100 אנשים שסרטןם התפשט לאזורים סמוכים, כגון בלוטות לימפה בצוואר, עדיין יהיו בחיים לאחר חמש שנים.
• אם הוא התפשט למרחקים (גרורתי): מבין אלו שסרטן הגידול התפשט לאיברים מרוחקים כמו הריאות או הכבד, כ-49 מתוך 100 עדיין בחיים לאחר חמש שנים.