קשיי נשימה עקב השמנת יתר? בואו נדבר על (תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר)!

האם לפעמים אתם חשים קוצר נשימה? האם אתם פשוט עייפים ועייפים במהלך היום? חשוב להיות מודעים לדברים האלה, במיוחד אם אתם סובלים מעודף משקל. היום נדבר על בעיית נשימה פחות מוכרת, אך עלולה להיות חמורה, שיכולה להיות קשורה להשמנת יתר. זה נקרא '(תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר)' או OHS. אל דאגה, בואו נסביר את זה בפשטות.

מהי OHS (תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר)?

במילים פשוטות, "(תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר)" היא הפרעת נשימה המתרחשת אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר. זהו מצב שבו כמות הפחמן הדו-חמצני בדם עולה וכמות החמצן יורדת. בדרך כלל, כשאנו נושמים, אנו קולטים חמצן ונושפים פחמן דו-חמצני. אך כאשר קצב הנשימה יורד והאוויר אינו נכנס לריאות כראוי, איזון זה אובד. זה נקרא "(היפוונטילציה)" (נשימה מופחתת).

בנוסף להיפופונטילציה, הפרעות נשימה בשינה יכולות להתרחש גם בדום נשימה חסימתי בשינה. למעשה, 90% מבעיות הנשימה בשינה הקשורות לדום נשימה חסימתי בשינה נובעות מדום נשימה חסימתי בשינה.

אז, OHS הוא כמו שילוב של שלושה דברים עיקריים:

• הַשׁמָנָה.
• ירידה בנשימה (היפופונטילציה).
• הפרעות נשימה בשינה.

יש שם נוסף לתסמונת OHS זו, והוא "(תסמונת פיקוויקיאן)". השם נטבע בגלל דמות ברומן של צ'ארלס דיקנס שסבלה מתסמינים של OHS.

OHS הוא סיבוך נשימתי חמור של השמנת יתר. למרות שהוא עלול לגרום לבעיות בריאותיות מסכנות חיים, ישנם טיפולים טובים לו.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח OHS?

OHS שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. ישנם גם כמה הבדלים מדווחים בין קבוצות אתניות מסוימות. עם זאת, גורם הסיכון העיקרי הוא השמנת יתר.

קשה לומר בדיוק עד כמה זה נפוץ, אך ישנם מחקרים המצביעים על כך שזה עשוי להשפיע על אחוז קטן מהאוכלוסייה הבוגרת. משמעות הדבר היא שזה לא נפוץ במיוחד, אבל זה משהו שמשפיע על מספר משמעותי של אנשים.

מהם התסמינים של OHS?

תסמינים של OHS נגרמים בדרך כלל מחוסר שינה ורמות חמצן נמוכות בדם (היפוקסמיה). חלק מהתסמינים הללו כוללים:

• קוצר נשימה.
• תחושת עייפות כל הזמן (עייפות).
• חוסר אנרגיה.
• ישנוניות מוגזמת במהלך היום (אייטיות בשעות היום).
• כאבי ראש תכופים.
• סְחַרחוֹרֶת.
• דִכָּאוֹן.

בזמן שאתם ישנים, בן/בת הזוג שלכם עשוי/ה לראות דברים כמו:

• נחירות קולניות.
• תחושה כאילו אתה נחנק או מתנשף בזמן השינה.
• הפסקות נשימה. דמיינו שמישהו היה אומר לכם, "כשאתם ישנים בלילה, לפעמים מרגישים כאילו אתם מפסיקים לנשום לכמה שניות." זה משהו כזה.

מהם הגורמים ל-OHS?

חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם ל-OHS, אך הם מאמינים שזה עשוי להיגרם משילוב של גורמים:

• ייתכן שמשהו לא בסדר באופן שבו המוח שלך שולט בנשימה . זה כאילו יש תקלה קטנה ב"מתג" הנשימה שלנו.
• המשקל הנוסף באזור החזה יכול להקשות על הריאות להתנפח כראוי ולנשום נשימות עמוקות. זה כמו לנסות לנשום עם משקולת על החזה.
• עודף שומן באזורים כמו צוואר, חזה ובטן יכול להגביר את ייצורם של הורמונים מסוימים , אשר יכולים להשפיע על דפוסי הנשימה.

איך מגלים אם יש לכם OHS?

כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם לגבי התסמינים שלכם ויבדוק אתכם. הוא ימדוד את הגובה והמשקל שלכם ויחשב את מדד מסת הגוף שלכם (BMI). לאנשים הסובלים מהשמנת יתר יש BMI של 30 ומעלה.

לאחר מכן, הרופא עשוי להזמין מספר בדיקות נוספות כדי לקבוע אם יש לך OHS. חלק מהן כוללות:

• בדיקת גזים בדם עורקי: בדיקת זו כוללת לקיחת כמות קטנה של דם מהעורק ומדידת כמות הפחמן הדו-חמצני והחמצן שבו. כך ניתן לדעת אם בדם יש רמות גבוהות של CO2 או נמוכות של O2.
• אוקסימטר דופק: אולי ראיתם את זה, מכשיר קטן דמוי קליפס שאתם מניחים על האצבע. הוא יכול למדוד את כמות החמצן בדם. עם זאת, הוא אינו יכול למדוד פחמן דו-חמצני, והוא אינו מדויק כמו דגימת דם.
• בדיקות תפקודי ריאות: בדיקות אלו בודקות את תפקוד הריאות ומחפשות סיבות אחרות לקוצר נשימה.
• צילום רנטגן של החזה: זה יכול גם לעזור לשלול סיבות אחרות לקוצר נשימה.
• בדיקת שינה (פוליסומנוגרפיה): זוהי בדיקה מיוחדת. לאחר לילה אחד בבית החולים, מנוטרים הנשימה, קצב הלב וגלי המוח שלך בזמן השינה. זה יכול לעזור לקבוע אם יש לך (דום נשימה בשינה)), ואם כן, עד כמה הוא חמור.

מהם הטיפולים עבור OHS?

הטיפול ב-OHS כולל בעיקר ירידה במשקל ותמיכה בנשימה.

ירידה במשקל

הגעה למשקל בריא שמתאים לגוף שלך ושמירה עליו היא הצעד הראשון והחשוב ביותר בטיפול ב-OHS.לפעמים, ירידה במשקל בלבד יכולה לעזור לשלוט בתסמינים ולשפר את המצב. אימוץ אורח חיים בריא יכול לעזור מאוד. לדוגמה:

• אכילת תזונה בריאה. לדוגמה, תזונה מאוזנת כמו התזונה הים תיכונית.
• פעילות גופנית במשך לפחות 30 דקות ביום.
• בנה הרגלי שינה טובים.

בהתאם למצבך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​גם על ניתוח לירידה במשקל, כגון ניתוח מעקף קיבה.

סיוע בנשימה

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מכונת הנשמה מכנית שתעזור לך לנשום. אלו מכשירים לא פולשניים, כלומר ניתן להשתמש בהם ללא ניתוח גדול. מכונות אלה שומרות על דרכי הנשימה פתוחות בלילה בזמן השינה, ומגדילות את כמות החמצן בדם. אתה עוטה מסכה מיוחדת בזמן השינה, והמכונה מספקת אוויר דרך צינור. ישנם מספר סוגים של מכונות:

• מכשיר CPAP (לחץ חיובי רציף בדרכי הנשימה): מכשיר CPAP מספק אוויר באותו לחץ בעת שאיפה ונשיפה.
• מכשיר BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure): מכשיר BiPAP מספק אוויר בלחץ גבוה יותר בעת שאיפה ולחץ נמוך יותר בעת נשיפה. לעיתים מכונה שם המותג "(BiPAP®)".

לעיתים רחוקות מאוד, אם מכונות "לחץ חיובי בדרכי הנשימה" הללו אינן יכולות לשלוט במצב, ייתכן שיהיה צורך ב"טרכאוסטומיה". משמעות הדבר היא שמנתח יוצר חור בצוואר ומחבר אותו לקנה הנשימה כדי לעזור לך לנשום. זהו לרוב מוצא אחרון.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לפתח OHS?

הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לפתח OHS היא לשמור על משקל תקין. אם הרופא שלך רשם לך CPAP או BiPAP, חשוב להשתמש בו בדיוק לפי ההוראות.

בנוסף, אם אתם מתכננים לטוס או לעבור ניתוח כלשהו, ​​יש ליידע את הרופא מראש, מכיוון שהסיכון לסיבוכים חמורים גבוה יותר במקרים כאלה.

מהו מצבו הבריאותי של אדם עם OHS?

בעזרת טיפול, ניתן להפחית או להיעלם לחלוטין תסמיני OHS. עבור אנשים מסוימים, אפילו ירידה במשקל יכולה לעזור. טיפול חשוב משום שהוא יכול לשפר את איכות החיים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים נוספים. טיפול מוקדם באמצעות מכונת הנשמה הוכח כמפחית את שיעור התמותה מ-OHS ב-10%.

עם זאת, אם לא מטופל, OHS יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים, במיוחד בעיות בלב ובכלי הדם. חוסר חמצן מפעיל עומס רב על הלב. אתם גם הופכים רגישים יותר לסיבוכים כתוצאה מחוסר שינה. ללא טיפול, איכות חייכם תרד ותצטרכו להתאשפז.

הפרוגנוזה עבור אלו שאינם מקבלים טיפול אינה טובה במיוחד. תסמונת כבד או כבד ללא טיפול עלולה לקצר את תוחלת החיים. בקרב אנשים עם מחלות אחרות, שיעור התמותה מ-OHS לאחר 18 חודשים מגיע ל-23%.

מהם הסיבוכים האפשריים של OHS?

אם לא מטופלת, תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר עלולה להוביל לסיבוכים הקשורים לשינה. אלה כוללים:

• דִכָּאוֹן.
• תסיסה ועצבנות.
• סיכון גבוה יותר לתאונות.
• בעיות בחיי המין ובמערכות יחסים אינטימיות.

OHS יכול גם לגרום למחלות לב, לדוגמה:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• אי ספיקת לב בצד ימין.
• יתר לחץ דם ריאתי.

מתי כדאי לפנות לרופא?

בהחלט כדאי לפנות לרופא במצבים הבאים:

• אם אתם סובלים מהשמנת יתר וסובלים מתסמינים אחרים הקשורים ל-OHS.
• האם בן/בת הזוג שלך אומר/ת שאתה/את נוחר/ת בקול רם בלילה ומבחין/ה מדי פעם בדברים כמו שאתה/את מפסיק/ה לנשום?
• אם אתם מרגישים עייפות יתרה וישנוניות במהלך היום.

תסמונת היפוונטילציה עקב השמנת יתר (OHS) היא סיבוך נשימתי חמור של השמנת יתר. אם אתם סובלים מהשמנת יתר, מתקשים לנשום או סובלים מבעיות שינה, פנו מיד לרופא. הם שם כדי לעזור לכם. אם רופא יאבחן אתכם עם OHS, הוא ייתן לכם את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אוקיי, אז הרשו לי לבקש מכם לזכור כמה מהדברים החשובים ביותר ממה שדיברנו עליו.

• תסמונת היפוונטילציה של השמנת יתר היא בעיית נשימה שיכולה להיות חמורה למדי ומגיעה עם השמנת יתר.
• מה שקורה במצב זה הוא שפחמן דו-חמצני עולה וכמות החמצן בדם יורדת.
• והדבר הכי טוב הוא שיש טיפול לזה! ירידה במשקל ושימוש במכונות נשימה כמו CPAP/BiPAP הם המפתח.
• אבחון וטיפול מוקדם יכולים למנוע נזק משמעותי לחיים ולשפר משמעותית את איכות החיים.
• אם אתם סובלים מעודף משקל וסובלים מתסמינים כמו קוצר נשימה, ישנוניות במהלך היום ונחירות בלילה, אנא פנו לייעוץ רפואי. אין לכם מה לפחד או להתבייש. בריאותכם היא הדבר החשוב ביותר.

אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם. שמרו על בריאותכם!

` השמנת יתר, תסמונת היפוונטילציה, OHS, תסמונת פיקוויקיאן, השמנת יתר, קשיי נשימה, דום נשימה בשינה, CPAP, BiPAP