האם לפעמים אתם מרגישים כאילו בטעות דולפים כמה טיפות שתן על הבגדים שלכם? או שאתם מרגישים כאילו בדיוק סיימתם להשתין ? זה יכול להיות קצת מטרד. אבל זה יכול לקרות גם כאשר שלפוחית השתן שלכם מלאה מדי מכדי להכיל שתן נוסף. היום נדבר על מצב שנקרא "בריחת שתן עקב הצפה".
מהי "אי שליטה על שתן עקב הצפה" הזו?
במילים פשוטות, בריחת שתן עקב הצפה היא כאשר שלפוחית השתן מלאה כל כך שאינך יכול לשלוט בה ודולף החוצה שתן . זה כמו מיכל מים שעולה על גדותיו כשמכבים אותו. זה יכול לקרות כשצריך להשתין לעתים קרובות, אבל לא תמיד ניתן לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין.
אנשים רבים חושבים שזה נורמלי לדלוף מעט שתן ככל שמתבגרים. נכון, הסיכון למצב זה יכול לעלות עם הגיל. אבל זה לא משהו שקורה לכולם. מצב זה, המכונה "בריחת שתן עקב הצפה", יכול לקרות לכל אחד.
זה נורמלי להרגיש מבוכה, כעס או תסכול בגלל זה. אבל אתם לא רוצים שהמצב הזה ישבש את חיי היומיום שלכם. הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם רופא על זה, לברר את הסיבה המדויקת ולקבל את הטיפול הדרוש. ייתכן שתוכלו לקבל עזרה בתרופות טבעיות, תרופות או טיפולים אחרים שיעזרו לשלוט במצב הזה.
האם ישנם סוגים נוספים של בריחת שתן?
כן, "בריחת שתן עקב הצפה" היא רק סוג אחד של בריחת שתן. היא מעט נדירה יותר. ישנם סוגים נפוצים יותר:
- בריחת שתן במאמץ: מצב זה מתרחש כאשר כמות קטנה של שתן אובדת כאשר יש לחץ על הבטן, כגון בעת צחוק, שיעול או עיטוש.
- `(דליפת שתן עקב דחף)`: זהו מצב בו יש לך פתאום דחף חזק להשתין , ואתה מאבד קצת שתן עוד לפני שאתה מספיק להגיע לשירותים.
- `(בריחת שתן מעורבת)`: לתסמינים אלה יכולים להיות תסמינים הן מהסוגים `(בריחת שתן בלחץ)` והן מהסוגים `(בריחת שתן בדחיפות)` שהוזכרו לעיל.
רק תחשבו, כמה מאיתנו בסרי לנקה סובלים מהבעיה הזו? כמה מחקרים מצביעים על כך שכאחד מכל שלושה אנשים באמריקה סובל מצורה כלשהי של בריחת שתן . מתוכם, רק כ-5% סובלים מבריחת שתן עקב הצפה.
מהם התסמינים של זה?
אם אתם חושדים שיש לכם בריחת שתן עקב הצפה, שימו לב לתסמינים הבאים:
- שתן מטפטף ללא הרף על הבגדים, כמו ברז שמטפטף מים מבלי להיות סגור כראוי.
- צורך להשתין לעתים קרובות , אך רק כמות קטנה של שתן יוצאת.
- קושי בתחילת מתן שתן .
- כשמתן שתן , זה מפסיק ולא נמשך ברציפות.
- למרות שאתה חושב שסיימת להשתין , אתה עדיין מרגיש כאילו יש שתן בשלפוחית השתן שלך.
אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא על כך.
למה זה קורה? מהן הסיבות?
הסיבה העיקרית לדליפת שתן עקב הצפה היא עצירת שתן ארוכת טווח. משמעות הדבר היא ששלפוחית השתן אינה ריקה לחלוטין. שלפוחית השתן היא איבר חשוב מאוד במערכת השתן שלנו. ישנן מספר סיבות לכך שלפוחית השתן הזו יכולה להתמלא:
- ייצור שתן מוגבר: זה יכול לקרות לאנשים עם מחלות מסוימות, כמו סוכרת, או לאלו הנוטלים תרופות שגורמות להם להשתין יותר, כמו תרופות משתנות.
- חסימה ביציאת שלפוחית השתן : זה מונע מהשלפוחית להתרוקן לחלוטין.
- היחלשות שרירי שלפוחית השתן או נזק עצבי: מצב זה גורם לשלפוחית השתן לא להיות מסוגלת להתכווץ כראוי ולדחוף את השתן החוצה.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
גברים, במיוחד אלו הסובלים מבעיות בערמונית, נוטים יותר לפתח בריחת שתן עקב הצפה לאחר ניתוח ערמונית. מצבים כמו היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) או סרטן הערמונית עלולים לגרום לחסימה של השופכה, וכתוצאה מכך כמות קטנה של שתן עוברת דרכה.
לאחר כריתת ערמונית לסרטן הערמונית, או לאחר טיפול בקרינה, או לאחר ניתוח בשופכה, יכולה לעיתים להיווצר רקמת צלקת. רקמת צלקת זו עלולה לגרום להיצרות השופכה (היצרות שופכה). כאשר זה קורה, שלפוחית השתן אינה יכולה להתרוקן לחלוטין, ולכן היא מתמלאת שוב במהירות. כאשר היא מתמלאת, שתן דולף.
בנוסף, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דליפת שתן עקב הצפה אם אתם סובלים ממצבים אלה:
- סוּכֶּרֶת
- נזק עצבי
- פגיעה בחוט השדרה
איך רופא מזהה את זה?
אם יש לך תסמינים של בריחת שתן עקב הצפה, חשוב לפנות לרופא. הוא או היא ישאלו אותך לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך, ישאלו אותך לגבי התסמינים שלך ויבצעו בדיקה גופנית. בדיקה גופנית זו עשויה לכלול בדיקת אגן אם את אישה, או בדיקה רקטלית דיגיטלית (לבדיקת הערמונית) אם אתה גבר.
כדי לסייע באבחון מדויק, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לנהל "יומן שלפוחית השתן" במשך יומיים-שלושה. ביומן זה עליך לתעד:
- מה אתה שותה?
- כמה אתה שותה?
- באיזו תדירות אתה מטיל שתן ?
- באיזו תדירות יש לך דליפת שתן ?
- כמה שתן דולף?
בנוסף לדברים אלה, הרופא עשוי להמליץ גם על מספר בדיקות נוספות.
אילו בדיקות נעשות?
כדי לברר בדיוק אם יש לך "אי-שליטה בשתיקה עקב הצפה", תוכלי לבצע את הבדיקות הבאות:
- בדיקת שתן: נלקחת ממך דגימת שתן ונבדקת לאיתור זיהומים בדרכי השתן (UTI) ודם בשתן (המטוריה).
- אולטרסאונד בטן: בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לצלם תמונות מפורטות של שלפוחית השתן, הכליות ואיברים אחרים בבטן. היא יכולה גם לבדוק כמה שתן נשאר בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן .
- ציסטוסקופיה: בבדיקה זו, צינור דק ומואר עם מצלמה מחוברת (ציסטוסקופ) מוחדר דרך השופכה אל שלפוחית השתן כדי לבדוק את מערכת השתן.
- ציסטוגרמה של התרוקנות (VCUG): בבדיקה זו , מוחדר קטטר שתן דרך השופכה אל תוך שלפוחית השתן, מוזרק דרכו חומר מיוחד (צבע ניגוד), ומצלמים תמונות רנטגן. חומר זה מאפשר לרופא לראות כיצד נראית שלפוחית השתן כשהיא מתמלאת ומתרוקנת.
- בדיקה אורודינמית: זוהי סדרה של בדיקות שבודקות עד כמה שלפוחית השתן וחלקים אחרים במערכת השתן אוגרים ומשחררים שתן . בדיקה זו עשויה לכלול בדיקת שתן שיורי לאחר מתן שתן, המודדת את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן .
כיצד שולטים בזה ומהם הטיפולים?
הטיפול בדליפת שתן עקב הצפה תלוי בסיבה המדויקת. לעיתים ניתן לנהל את המצב באופן טבעי.
דברים שאתם יכולים לעשות באופן טבעי:
- אימון שלפוחית השתן או מתן אלכוהול בזמן:זה כרוך במעבר לשירותים בזמנים קבועים לאורך היום (לדוגמה, כל שעתיים-שלוש) כדי להשתין . המטרה היא לרוקן את שלפוחית השתן לפני שהיא מתמלאת, גם אם אינך מרגיש דחף להשתין .
- מתן שתן כפול: במקרים כאלה, לאחר שמסיימים להטיל שתן פעם אחת, ממתינים עוד קצת לפני שמנסים להטיל שתן שוב. לחלופין, מנסים לרוקן לחלוטין את שלפוחית השתן על ידי מאמץ (לחיצה).
טיפול רפואי:
הטיפולים משתנים בהתאם לסיבה. הטיפול שלך עשוי לכלול:
- תרופות: אם מצב זה נגרם על ידי הגדלה של הערמונית, ניתן לתת תרופות כדי להקטין אותה.
- ניתוח: אם יש חסימה בדרכי השתן, ייתכן שהרופא יצטרך לבצע ניתוח להסרתה.
- צנתור עצמי או צנתור נקי לסירוגין (CIC): בניתוח זה, מחדירים צנתר לשלפוחית השתן במרווחי זמן קבועים לאורך היום כדי לרוקן את שלפוחית השתן. הקטטר מוסר לאחר סיום הפעולה.
- צנתור פנימי: בניתוח זה, קטטר נשאר בשלפוחית השתן למשך זמן רב. השתן נאסף בשקית ניקוז שתן מחוץ לגוף.
- קטטר סופרפובי: בהליך זה, מנתח מחדיר צינור קבוע ישירות לשלפוחית השתן מהבטן התחתונה. השתן נאסף בשקית. הליך זה אינו משתמש בשופכה.
- נוירומודולציה סקרלית (גירוי עצבי): רופא מחדיר חוט דק לגב התחתון. הוא ממוקם לאורך עצב המתחבר לשלפוחית השתן ומספק גירוי עדין ורציף כדי לעזור לשלפוחית השתן להתכווץ כראוי. סוללה קטנה מושתלת מתחת לעור.
אילו סוגי תרופות משמשים?
אם יש לך בריחת שתן עקב הגדלה של הערמונית, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה לחוסמי אלפא שתעזור לך לכווץ את הערמונית. לדוגמה:
- `(אלפוזוסין)`
- `(דוקסאזוזין)`
- `(סילודוזין)`
- `(טמסולוזין)`
- `(טרזוזין)`
אל תשכחו כי יש להשתמש בתרופות אלו רק בהמלצת רופא.
סיבוכים נוספים שעלולים לנבוע מכך
אנשים הסובלים מדליפת שתן עקב הצפה עלולים לדלוף שתן בכמויות קטנות, אך מכיוון שזה קורה לעתים קרובות, הם עלולים לדלוף כמות גדולה של שתן בסוף היום.
השתן הזהניתן להשתמש בתחתונים סופגים מיוחדים ובפדים לשתן כדי לספוג את השתן. עם זאת, ייתכן שתדאגו לגבי הריח והאם הוא יבלוט דרך הבגדים שלכם. ייתכן שתרגישו פחד לצאת ולהיות בקרבת אנשים. זה יכול להוביל לבדידות, חרדה ודיכאון. חשיפה תכופה לשתן יכולה גם לגרום לפריחות עור ופצעים.
וחשוב מכל, אם שלפוחית השתן אינה מתרוקנת לחלוטין, הסיכון לזיהומים בדרכי השתן (UTI) עולה, כלומר זיהומים בשלפוחית השתן, הערמונית והכליות. כמו כן, השתן שנותר עלול להוביל להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן. אבנים אלו עלולות לגרום לזיהום, דלקת וכאב. הלחץ משלפוחית שתן מלאה באופן קבוע עלול גם לגרום נזק לכליות.
איך להגן על עצמך מפני זה? (מניעה)
אימון שלפוחית השתן והתרוקנות כפולה יכולים לסייע במניעת הצפה של שלפוחית השתן וגרימת דליפת שתן . חשוב גם לבצע שינויים באורח החיים, כגון ניהול מצבים רפואיים כמו סוכרת ושמירה על משקל תקין.
האם מצב זה יירפא לחלוטין?
ברוב המקרים, אנשים הסובלים מדליפת שתן עקב הצפה ישפרו את תסמיניהם לאחר טיפול במצב הבסיסי של עצירת שתן. לעיתים רחוקות נדרשת קטטר שתן. לכן חשוב להתייעץ עם הרופא שלכם. הוא או היא יכולים להמליץ על הדרכים היעילות ביותר להתמודד עם דליפת השתן עקב הצפה ולהפחית את השפעתה על חייכם.
איך אני דואג לעצמי?
ניתן להשתמש בתחתונים או תחבושות סופגות כדי לסייע בספיגת שתן בזמן הטיפול. חשוב גם להגן על העור מפני פריחות וחתכים. שימוש בג'לי נפט או בקרם המכיל תחמוצת אבץ יכול לסייע במניעת גירוי בעור.
אם אתם חשים לחץ, חרדה או דיכאון עקב בריחת שתן עקב הצפה, מומלץ גם לדבר עם מטפל, יועץ או פסיכולוג.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לרופא:
- אם את/ה מרגיש/ה צורך להשתין שוב לאחר שסיימת/ה להשתין .
- אם אתם חווים כאבים בבטן התחתונה, בגב התחתון או באזור איברי המין בזמן מתן שתן .
- קושי במתן שתן : משמעות הדבר היא שקשה להתחיל במתן שתן .דליפת שתן, מתן שתן תכוף, או חוסר יכולת להשתין בכלל.
- אם יש לך תסמינים של זיהום, כגון חום או צמרמורות.
- אם יש דם בשתן.
אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?
ניתן לשאול את הרופא שאלות כמו:
- מה גורם לאצירת שתן ולבריחת שתן של הצפה?
- אילו בדיקות אתה ממליץ?
- מה אומרות תוצאות הבדיקה שלי?
- האם ישנם טיפולים שאני יכול לנסות בבית?
- אילו אפשרויות טיפול אתה ממליץ?
- האם צנתור או גירוי עצבי מתאימים לי?
- מהם הסיכונים של טיפולים אלה?
- האם עליי לפנות לאורולוג?
לבסוף, דברים שכדאי לזכור
בריחת שתן עקב הצפה יכולה להיות מצב מסכן חיים. היא עלולה לגרום לכם להרגיש לא בנוח ולפחד ללכת לשירותים. אך זה לא חלק נורמלי מההזדקנות, וטיפול יכול לעזור. בעזרת טיפול נכון, בריחת שתן עקב הצפה יכולה להשתפר משמעותית, ולפעמים אפילו לחלוטין. לכן, אם יש לכם שאלות או חששות בנוגע לכך, דברו עם הרופא שלכם. אל תפחדו לבקש עזרה.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם בריחת שתן עקב הצפה היא תופעה שכיחה ככל שאנו מתבגרים?
לא. בריחת שתן היא מצב שמשפיע על אנשים בכל הגילאים. בריחת שתן עם הצפה היא כאשר שלפוחית השתן שלך תמיד מלאה (כמו הצפה) ואתה אפילו לא שם לב לכך (מבלי להרגיש צמא).
💬 למה אני לא מרגיש כאב אפילו כשהשלפוחית שלי מלאה?
ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לכך היא נזק עצבי לשלפוחית השתן עקב סוכרת קשה. כאשר העצבים מפסיקים לפעול, האות אינו מגיע למוח כאשר שלפוחית השתן מלאה. מצד שני, אצל גברים, זה קורה גם כאשר בלוטת הערמונית מתנפחת וחוסמת את השופכה.
💬 האם זה רק עניין של ללבוש חיתולים?
ממש לא! ישנם טיפולים יעילים יותר לכך מאשר לבישת חיתולים. אם השופכה חסומה, ניתן לנקות אותה באמצעות ניתוח (TURP). אם שלפוחית השתן אינה מתכווצת עקב בעיה בעצבים, ניתן להוציא שתן בעצמכם על ידי החדרת צינור נקי (צנתור עצמי) מספר פעמים ביום.
בריחת שתן עקב גלישה , שליטה במתן שתן, שלפוחית השתן, שתןדליפה, ערמונית, דלקת בדרכי השתן, בריאות סרי לנקה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך