האם יש לך שינויים כאלה בפטמות שלך? בואו נלמד על מחלת פאג'ט של השד!

האם אי פעם שמתם לב לשינוי קטן, גירוד או משהו שנראה כמו פריחה על הפטמה שלכם? זה יכול להיות מצב עור רגיל, אבל אם יש לכם קצת ספק, חשוב לשים לב אליו. כי, לעיתים רחוקות, תסמינים אלה יכולים להיות הסימן הראשון לסרטן השד. זהו אחד מאותם מצבים נדירים אך חשובים מאוד שעליהם נדבר היום.

מהי מחלת פאג'ט של השד?

במילים פשוטות, מחלת פאג'ט של השד היא סוג נדיר מאוד של סרטן המתפתח בעור הפטמה . לעיתים היא יכולה להשפיע גם על העור הכהה יותר סביב הפטמה, הנקרא העטרה .

קחי בחשבון שלעיתים זה יכול להיות מוגבל לפטמה, כשלב מוקדם של סרטן השד (סרטן שד בשלב 0) , הנקרא 'קרצינומה צינורית באתר' (DCIS) . לחלופין, זה יכול להיות מלווה ב'סרטן שד פולשני' חמור יותר שמתפשט לצינורות החלב באותו שד. זה נקרא גם מחלת פאג'ט של השד .

הסיבה לכך היא שהעור על הפטמה נראה כמו "אקזמה" , ולכן אנשים רבים חושבים בתחילה שמדובר בפריחה רגילה. התסמינים יכולים לכלול גירוד, קילוף עור, אדמומיות, לפעמים מראה כואב והפרשה מהפטמה . אבל זכרו, לא לכל מי שיש תסמינים אלה יש מחלת פאג'ט. עם זאת, אם יש לכם מצב זה, אלה יכולים להיות הסימנים הראשונים לסרטן השד הבסיסי .

מי יכול לפתח את זה?

מחלת פאג'ט של השד משפיעה בעיקר על נשים . עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד דווח על גברים המפתחים אותה. הגיל הממוצע לאבחון הוא כ-57 שנים . עם זאת, היא נמצאה אצל אנשים צעירים ומבוגרים בהרבה. מחלת פאג'ט מהווה פחות מ-4% מכלל מקרי סרטן השד. לכן, כפי שאתם יכולים לתאר לעצמכם, זהו מצב נדיר יחסית.

באיזו מהירות/חומרה מתפשטת מחלה זו?

זה באמת תלוי אם יש לך קרצינומה צינורית מתחת, ואם כן, באיזה שלב היא נמצאת. לדוגמה, אם יש לך סרטן רק בצינורות החלב שלך והוא לא התפשט לרקמת השד שמסביב, אנו קוראים לזה קרצינומה צינורית באתר (DCIS) . זה נחשב לשלב 0. סוג זה של סרטן מטופל בדרך כלל בניתוח להסרת הגוש/ים והפטמה , ולאחר מכן טיפול בקרינה .

עם זאת, אם "קרצינומה צינורית" זו מתפשטת מעבר לצינורות החלב, היא נקראת "קרצינומה צינורית חודרנית".או 'קרצינומה צינורית פולשנית '. סרטן זה מחמיר בשלבים . בשלבים המוקדמים, ניתן לטפל בו על ידי הסרת רקמת השד הפגועה ו'בלוטות הלימפה בבית השחי'. עם זאת, כאשר 'סרטן השד הפולשני' הזה מתפשט מעבר לשד, כלומר, בשלבים מאוחרים יותר , הוא הופך לאגרסיבי יותר וקשה יותר לטיפול.

מהם התסמינים?

תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל בפטמה ו/או בעור הכהה סביבה (העטרה) . לרוב, רק שד אחד מושפע, אך לעיתים רחוקות מאוד, שניהם יכולים להיות מושפעים. בהתחלה, תסמינים אלה עשויים להיראות כאילו הם באים וחולפים, אך הם יכולים להחמיר עם הזמן. התסמינים עשויים לכלול:

• גירוד בפטמה , אשר יכול להוביל מאוחר יותר לדלקת .
• עור יבש, קילוף העור (על הפטמה או סביבה).
• פריחה בעור עשויה להופיע. היא עשויה להיות אדומה, מוגבהת, עם קרום, כואבת או מדממת .
• דלקת וכאב .
• כמו אקזמה שנרטבת, נוצר קרום ונוזל נשפך החוצה .
• דם או נוזל דמוי מוגלה היוצא מהפטמה .
• פטמה שטוחה או הפוכה .
• גוש מוחשי מתחת לעור בשד.

חשוב: אל תיבהלו אם יש לכם אחד או שניים מהתסמינים הללו. עם זאת, אם הם נמשכים או מחמירים, עליכם בהחלט לפנות לייעוץ רפואי.

מהן הסיבות? למה זה קורה?

למעשה, מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לסרטן . אבל מחקרים חדשים נעשים כל הזמן כדי לגלות. מה שאנחנו כן יודעים הוא שחלק מהתאים בגופנו עוברים שינויים חריגים , המובילים לחלוקה ושכפול בלתי מבוקרים . מחקרים עדכניים מצביעים על כך ששינויים תאיים אלה עשויים להתחיל ב- DNA (הקוד הגנטי) שלנו. אבל אנחנו לא יודעים בדיוק מדוע שינויים אלה מתרחשים, או מתי.

מדענים גילו כי ישנם לעיתים קרובות "גורמי סיכון" מסוימים התורמים להתפתחות סרטן. הם מאמינים כי גורמים אלה עשויים למלא תפקיד בהתפתחות המחלה. לדוגמה, אם את נחשפת לרעלים סביבתיים , או אם את מעשנת או שותה אלכוהול לעתים קרובות, את נוטה יותר לפתח את המחלה. עם זאת, באופן מפתיע, 85% ממקרי סרטן השד מתרחשים אצל אנשים שאין להם גורמי סיכון ידועים .

כיצד מאבחנים מחלה זו בצורה מדויקת?

כשאתם פונים לרופא, הוא או היא עשויים לנסות תחילה לטפל במצבכם באותו טיפול כמו אקזמה . אם זה לא עובד, או אם הוא או היא חושדים במחלת פאג'ט של השד, ייתכן שהוא או היא יצטרכו לקחת דגימה של רקמת השד ולבחון אותה תחת מיקרוסקופ. תאי פאג'ט מזוהים בקלות בדרך זו. סביר להניח שהוא או היא יבצעו ביופסיה של ניקוב . זה כרוך בהסרת פיסת רקמה קטנה ועגולה באמצעות כלי חיתוך עגול (כמו מחורר).

לאחר שאובחנת כחולה במחלת פאג'ט של השד, הרופא ירצה לברר אם יש לך קרצינומה צינורית במקום, ואם כן, עד כמה היא התפשטה . לשם כך, הוא או היא יבדקו תחילה את רקמת השד שלך באמצעות בדיקות הדמיה . לדוגמה , ייתכן שיבוצע ממוגרפיה או אולטרסאונד של השד . אם יימצא אזור חשוד, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על ביופסיה באמצעות מחט כדי לקחת דגימה של רקמת השד.

כיצד מטפלים בזה?

הטיפולים כוללים ניתוח ולעיתים טיפולים נוספים לסרטן .

כִּירוּרגִיָה

כל סרטן בשד שלך צריך להיות מוסר בניתוח. עם זאת, כמות הרקמה שתוסר תלויה במצבך. אם יש לך רק מחלת פאג'ט של השד, ואין גושים אחרים, ייתכן שתעבור ניתוח מינימלי, משמר שד . משמעות הדבר היא שהמנתח שלך ינסה להסיר רק את הרקמה הפגועה. הוא או היא יסירו את הפטמה שלך, את העור הכהה סביבה (העטרה), וכמות קטנה של רקמה תקינה סביבה .

בהתאם למרחק התפשטות הסרטן, המנתח שלך עשוי להמליץ ​​על כריתת שד (ניתוח להסרת השד כולו) . אם את מעדיפה, תוכלי גם לעבור ניתוח שחזור שד לאחר מכן.

טיפול אדג'ובנטי

לאחר הניתוח, סביר להניח שתקבל טיפולים משלימים נוספים כדי למנוע את חזרת הסרטן. "טיפולים אדג'ובנטיים" אלה עשויים לכלול:

• טיפול בקרינה: קרניים בעלות אנרגיה גבוהה משמשות להשמדת תאי סרטן.
• כימותרפיה: תרופות משמשות להרג תאי סרטן או לעצירת גדילתם.
• טיפול הורמונלי:הורמונים מסייעים לסוגי סרטן שד מסוימים לגדול. טיפול זה חוסם את ההורמונים הללו.
• אימונותרפיה: מסייעת למערכת החיסון שלך להילחם בסרטן.

האם ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין?

סיכויי ההישרדות מסרטן השד תלויים בשלב הגידול בעת האבחון . אם יש לך מחלת פאג'ט של הפטמה, שנמצאת רק בשד, או קרצינומה צינורית במקום (שלב 0) , שלא התפשטה מעבר לצינורות החלב, הפרוגנוזה שלך טובה מאוד . רוב האנשים שאובחנו ומטופלים מוקדם במצבים אלה מחלימים לחלוטין . עם זאת, ברגע שסרטן השד התפשט, קשה יותר ויותר לנצח אותו.

לכן חשוב כל כך לשים לב אפילו לשינוי הקל ביותר ולפנות לייעוץ רפואי.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם את שמה לב לשינויים כלשהם בשדיים שלך, בין אם מדובר בשינויים בעור או בשינויים מתחת לעור, תמיד פני לרופא. ברוב המקרים לא מדובר בסרטן, אך תמיד עדיף להיבדק . אם יש לך תסמינים כמו אקזמה על הפטמה או העטרה או סביבה, וניסית לטפל בזה בעצמך וזה לא עוזר , בהחלט קבעי תור לרופא לבדיקות נוספות.

איך אתם דואגים לעצמכם אם אתם סובלים מהמחלה הזו?

הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות למען עצמך הוא להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי . אבל, אתה גם צריך תמיכה . לכל הפחות , מצא מישהו שאתה סומך עליו לדבר איתו, ללכת לפגישות שלך או לעזור לך במטלות הבית.

הביאו רשימה של שאלות לשאול את הרופא, והיו מוכנים לרשום את מה שנאמר, או לבקש ממישהו לכתוב את זה עבורכם. שניכם יכולים לחזור על זה מאוחר יותר.

חשוב גם להישאר חזקים נפשית בתקופות כאלה. עשו דברים שמנחמים אתכם, דברו עם משפחה וחברים, ופנו לייעוץ במידת הצורך.

האם יש קשר בין מחלת פאג'ט של השד למחלות פאג'ט אחרות?

זוהי שאלה שרבים שואלים. סר ג'יימס פאג'ט, מנתח אנגלי בסוף המאה ה-19, גילה מספר תגליות רפואיות. ישנן מספר מחלות הקרויות על שמו, אך לא כולן קשורות זו לזו .

לדוגמה, 'מחלת פאג'ט של העצם' היא מחלת עצם לא סרטנית. היא אינה קשורה למחלת פאג'ט של השד.

אֲבָל,ישנו סרטן נדיר נוסף הנקרא 'מחלת פאג'ט חוץ-שדית' (EMPD), אשר דומה במקצת באופיו.

מחלת פאג'ט של השד מאופיינת בנוכחות של תאים סרטניים ייחודיים בעור הפטמה שניתן לראות תחת מיקרוסקופ. הם נקראים תאי פאג'ט מכיוון שפאג'ט תיאר אותם לראשונה. גם למחלת פאג'ט חוץ-שדית (EMPD) יש את תאי פאג'ט הללו. יש לה גם פריחה דומה, אך היא אינה על הפטמה, אלא על איברי המין . למרות ששתי המחלות הללו דומות, הן מחלות נפרדות . הן אינן מופיעות יחד.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז הנה כמה מהדברים הכי חשובים שדיברנו עליהם היום כדי לעזור לכם לזכור:

• מחלת פאג'ט של השד היא סרטן בשלב מוקדם של צינורות החלב בפטמה . לעיתים, היא יכולה להיות מלווה בסרטן שד מתקדם יותר.
• ייתכן שתבחיני בשינויים בפטמה שלך, כגון גוש קרום, עור מתקלף, נוזלים נוטפים או פצע שאינו מרפא .
• ככל שתזהו זאת ותטפלו בו מוקדם יותר, כך תוצאות ההחלמה שלכם יהיו טובות יותר.
• רוב האנשים מחלימים לחלוטין , אך ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרתו .
• אם את שמה לב לשינויים חריגים בשדיים שלך, במיוחד בפטמות, עדיף לפנות לייעוץ רפואי מבלי לבזבז זמן .

אנו מקווים שהמידע הזה היה מועיל לכם. שמרו על בריאותכם!

סרטן השד , מחלת פאג'ט, תסמיני פטמות, בריאות השד, בריאות האישה, גילוי סרטן, טיפול בסרטן