האם התינוק שלי מתפתח מחוץ לרחם? הכל על "(הריון חוץ רחמי)" הוא פשוט.

ייתכן ששמעתם את המונח "(הריון חוץ רחמי)", או שאולי אתם מכירים מישהו שהתמודד עם המצב הזה. זה אמנם קצת מפחיד, אבל אם אתם מודעים לכך כראוי, אם תזהו זאת מוקדם, תוכלו להפחית בעיות רבות. אז היום נדבר בפשטות רבה על מהו "(הריון חוץ רחמי)" או הריון מחוץ לרחם, מדוע זה קורה, מהם התסמינים שלו וכיצד מטפלים בו.

מהו הריון תקין? בואו נבין זאת תחילה.

במילים פשוטות, בהריון בריא, הביצית המופרית, העובר הזעיר שנוצר מתאי האם והאב, משתרשת ישירות ברחם האם. הרחם הוא מקום קטן דמוי שק, מקום בטוח לתינוק, מקום בו הוא מטופל, מוזן וגדל במשך תשעה חודשים. יש בו את כל מה שהתינוק צריך כדי לשגשג.

אז מהו הריון חוץ רחמי?

עכשיו את בטח מבינה את הדרך הרגילה. אבל ב"הריון חוץ רחמי", הביצית המופרית לא מגיעה לרחם, אלא משתרשת במקום אחר. ברוב המקרים, כלומר, בערך 90 מתוך 100, ביצית זו משתרשת ב"חצוצרות" . חצוצרות אלו הן שתי צינורות דקים הנושאות את הביצית מהשחלה לרחם. זו הסיבה ש"הריון חוץ רחמי" נקרא לעתים קרובות "הריון חצוצרות".

עם זאת, לא רק בחצוצרות, אלא במקרים נדירים מאוד, ביצית זו יכולה להשתרש גם בשחלה , בצוואר הרחם או אפילו בחלל הבטן .

רק תחשבו, צמח קטן יכול לגדול לעץ גדול רק אם נשתול אותו במקום עם אדמה פורייה ומרחב. באותו אופן, עובר זקוק לרחם כדי להתפתח כראוי.

באף אחד מהמקומות הללו, כלומר, בחצוצרה או בשחלה, אין מקום או מתקן לגדילת העובר ולהזנתו כראוי. לכן, ככל שהעובר גדל שם, האיבר שבו הוא מושתל (לדוגמה, החצוצרה) הופך ללא מסוגל לתמוך בו. בסופו של דבר, הוא עלול להתפוצץ . אם זה קורה, קיים סיכון לדימום מוגזם ואף לסכנה חמורה לחיי האם. זו הסיבה שזה כל כך מסוכן.

דבר נוסף הוא שעובר שמוכנס מחוץ לרחם בצורה זו לא יתפתח לתינוק בריא.

למה זה קורה? מהם גורמי הסיכון שמשפיעים על כך?

קשה לומר בוודאות מהי הסיבה היחידה. אך ישנם גורמים שיכולים להגביר את הסיכוי להריון חוץ רחמי, או את הסיכון.

• אם היה לך הריון חוץ רחמי בעבר: מישהי שחוותה מצב זה פעם אחת נוטה יותר לחוות אותו שוב.
• אם החצוצרות ניזוקו:אם החצוצרות ניזוקו, חסומות או מצולקות עקב זיהום, כגון מחלת דלקת אגן (PID) , הנגרמת מזיהומים המועברים במגע מיני (STI), ייתכן שהביצית לא תוכל להגיע לרחם כראוי.
• אם עברת ניתוח בחצוצרות שלך: לדוגמה, אם קשרו את החצוצרות שלך ולאחר מכן חוברו מחדש (היפוך קשירת החצוצרות).
• טיפולי פוריות מסוימים: סיכון זה עשוי להיות מוגבר מעט, במיוחד עם טיפולים כמו הפריה חוץ גופית.
• אם את מעשנת: סיכון זה גבוה יותר עבור נשים מעשנות.
• אם אתה מעל גיל 35.
• אם את נכנסת להריון בזמן שיש לך התקן תוך רחמי: התקן תוך רחמי הוא אמצעי יעיל מאוד למניעת הריון. עם זאת, נדיר מאוד שתיכנסי להריון בזמן שיש לך התקן תוך רחמי. אם כן, סביר יותר שההריון יהיה חוץ רחמי.

מהם התסמינים לכך? כיצד ניתן לזהות זאת מוקדם?

זה חשוב מאוד, כי אם זה מתגלה מוקדם, קל יותר לטפל בו והסיכון נמוך יותר.

כמו בהריון רגיל,

• הפסקת הווסת
• כאבי חזה, לחץ
• תסמינים כמו הקאות ובחילות עשויים להופיע תחילה.

עם זאת, ישנם כמה תסמינים ספציפיים ל"הריון חוץ רחמי" ושבהחלט כדאי להיות מודעים אליהם :

• כאב בטן חד צדדי: זהו התסמין העיקרי. הוא יכול להתחיל ככאב עמום וכואב בצד אחד של הבטן (ימין או שמאל), ולעיתים יכול להיות חמור, דוקרני או דקירה. כאב זה יכול להיות קבוע או לבוא וללכת.
• דימום נרתיקי חריג: זה לא כמו וסת רגילה. הוא עשוי להיות בהיר, חום או מימי. אצל אנשים מסוימים, הוא עשוי להיות אפילו אדום כהה.
• כאב בקצה הכתף: זה אולי נראה כתסמין מוזר, אבל אם יש דימום בתוך חלל הבטן, כאב מסוג זה יכול להתרחש מכיוון שהדם מגרה את שריר הסרעפת.
• תחושת כאב בעת עשיית צרכים או מתן שתן.
• חולשה, סחרחורת, עילפון: אלו תסמינים מסוכנים מאוד. הם מצביעים על דימום פנימי רב וייתכן שאתם נכנסים להלם . אם משהו כזה קורה, עליכם לפנות לבית חולים ללא דיחוי.

דמיינו חברה שלכם, נניח שייאמה. יש לה מחזור מאוחר, בדיקת הריון ביתית חיובית, והיא מאוד מאושרת. אבל כמה ימים לאחר מכן, היא מתחילה לחוות כאב בצד אחד של הבטן, וקצת דימום. היא חושבת, "אה, אולי זה משהו אחר כשהתינוק מתחבר." אבל הכאב גובר בהדרגה.דווקא בזמנים כאלה אנחנו בהחלט צריכים לראות רופא.

איך בדיוק רופא מאבחן את זה?

אם את חווה אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל ואת חושדת שאת בהריון, עדיף לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הרופא ישאל אותך שאלות ויבדוק אותך. לאחר מכן הוא או היא עשויים לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.

• בדיקת שתן או בדיקת דם: בדקו אם את בהריון.
• אולטרסאונד טרנס-ווגינלי: זוהי הסריקה החשובה ביותר . סריקה זו כוללת החדרת מכשיר קטן דרך הנרתיק ומאפשרת לראות בבירור האם העובר נמצא בתוך הרחם או מחוצה לו.
• בדיקות דם לבדיקת רמת ההורמון `(hCG)`: `(hCG)` הוא הורמון המופרש במהלך ההריון. בהריון תקין, רמת הורמון זה עולה במהירות. עם זאת, בהריון `(חוץ רחמי)`, קצב העלייה עשוי להיות איטי יותר, או להישאר באותה רמה. בדיקת דם זו נעשית בערך כל יומיים.
• לעיתים ניתוח "(לפרוסקופיה)": אם בדיקות אחרות אינן יכולות למצוא את הסיבה המדויקת, או אם מדובר במקרה חירום, מכשיר עם מצלמה קטנה מוחדר לבטן ונבדק ישירות בה. זה נקרא "(לפרוסקופיה)".

מהם הטיפולים לכך?

אם מאומת "הריון חוץ רחמי", לא ניתן להמשיך בהריון מכיוון שהוא מסכן חיים לאם. לכן, המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר את רקמת העובר המושתלת מחוץ לרחם ולהגן על האם.

ישנן מספר אפשרויות טיפול. זה תלוי בגורמים רבים, כולל גודל העובר, היכן הוא ממוקם, האם יש דימום ובריאותך הכללית.

1. ניהול רפואי:

• במקרה זה, ניתנת תרופה בשם "מתוטרקסט" בזריקה. תרופה זו עוצרת את צמיחתם של תאים המתחלקים במהירות (כלומר, תאים עובריים).
• טיפול זה אפשרי רק אם ההריון חוץ רחמי מתגלה מוקדם מאוד , העובר אינו גדול והחצוצרה לא נקרעה.
• לאחר מתן `(מתוטרקסט)`, נערכות בדיקות דם באופן קבוע עד שרמת `(hCG)` יורדת.

2. ניהול כירורגי:

• לפרוסקופיה (ניתוח חור המנעול): זהו הניתוח הנפוץ ביותר. הניתוח מבוצע דרך מספר חתכים קטנים בבטן, באמצעות מצלמה ומכשירים עדינים. ישנן שתי שיטות:
• סלפינגוסטומיה: חתכים את החצוצרה, מוסרים רק את הרקמה המופרית, והחצוצרה נותרת שלמה. הדבר נעשה כדי שניתן יהיה להשתמש בה שוב בעתיד, אלא אם כן הנזק חמור.
• סלפינגקטומיה:כל החצוצרה המכילה את העובר מוסרת. זה נעשה אם החצוצרה פגומה קשות או מדממת בכבדות.
• לפרוטומיה (ניתוח פתוח): במצב חירום בו נקרעה החצוצרה ויש דימום מוגזם, ייתכן שיידרש ניתוח גדול הכולל חתך בבטן.

הרופאים יבחנו בקפידה את מצבך וידונו איתך איזה טיפול מתאים לך ביותר.

מה קורה אחרי זה? האם אני יכולה להביא עוד תינוק לעולם?

"(הריון חוץ רחמי)" הוא חוויה קשה באמת עבור אישה, הן פיזית והן נפשית.

• השפעה פסיכולוגית: ייתכן שתרגישו עצבות, אכזבה ואפילו כעס על אובדן התקווה. חשוב מאוד לדבר עם בעלכם, משפחתכם וחבריכם על כך ולבקש את עזרתם בשלב זה. אתם יכולים גם לפנות לייעוץ במידת הצורך. זכרו שאתם לא לבד.
• התאוששות פיזית: אם עברת ניתוח, ייקח זמן מה להחלים. יש לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק.
• הריון עתידי: נשים רבות עוברות הריונות מוצלחים ובריאים לאחר הריון חוץ רחמי. עם זאת, אם חצוצרה אחת הוסרה או אם החצוצרות ניזוקו, הסיכויים להיכנס להריון נוסף עשויים להיות מעט נמוכים יותר. כמו כן, הסיכון להריון חוץ רחמי נוסף גבוה מעט יותר.

לכן, אם את חושבת על ללדת שוב, חשוב מאוד לדבר עם הרופא שלך על כך ולבקש את עצתו. בהריון הבא שלך, חובה לפנות לרופא מוקדם ולבצע סריקה כדי לוודא שהוא עדיין ברחם.

הדברים הכי חשובים שאנחנו צריכים ללמוד מזה

אוקיי, אז ממה שדנו בו היום, אני מקווה שהבנת טוב יותר את המונח "(הריון חוץ רחמי)". הנה כמה מהדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור:

• הריון חוץ רחמי הוא מצב חמור , אך ניתן לטפל בו היטב אם מתגלה מוקדם.
• אם את חווה אחד מתסמיני ההריון הרגילים, כגון כאב בצד אחד של הבטן, דימום חריג או כאבים בכתף , פני לרופא ללא דיחוי.
• זו לא אשמתו של אף אחד.
• תן לעצמך זמן להתאושש פיזית ונפשית לאחר הטיפול. קבל את העזרה שאתה צריך.
• אנשים רבים יוכלו ללדת תינוק בריא בעתיד. שמרי על תקוותיך.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לפנות לרופא שלך. הישארו בריאים!

הריון חוץ רחמי , הפלה, חצוצרות, הריון חוץ רחמי, הריון, בריאות האישה, טיפול חירום