כאשר הרופא שלך אומר לך שיש לך מחלת כבד הנקראת PBC, או 'דלקת כבד מרה ראשונית', ייתכן שאתה מרגיש מפוחד וחרדה מאוד. "מה יקרה לכבד שלי? האם אצטרך לעבור השתלת כבד?" ייתכן שאתה תוה. אבל אל דאגה. למעשה, לא כל מי שיש לו PBC זקוק להשתלת כבד. במאמר זה נדבר על מתי נדרשת השתלת כבד, מהן הסיבות לכך וכיצד הרופא שלך מקבל החלטה זו.
ראשית, בואו נראה מדוע לא כל חולה PBC זקוק להשתלת כבד.
במילים פשוטות, PBC היא מחלה שמתפתחת לאט מאוד . במיוחד אם מגלים אותה מוקדם ומקיימים את הוראות הרופא, זה יכול לקחת 15 עד 20 שנים עד שהמחלה מתקדמת לשלב חמור. אנשים רבים יכולים לנהל את התסמינים שלהם בעזרת התרופות הנכונות ולחיות חיים נורמליים במשך שנים ללא תופעות לוואי משמעותיות.
משמעות הדבר היא שאין סיבה לפחד מהשתלת כבד רק בגלל שיש לך PBC. זה נחוץ רק עבור מספר קטן של אנשים הסובלים ממחלה קשה מאוד וסופנית.
תארו לעצמכם, אם אתם מאובחנים עם המחלה קצת מאוחר, או אם יש לכם צורה אגרסיבית של המחלה שמתפשטת מהר יותר, זה הזמן שבו אתם צריכים לחשוב על השתלת כבד.
אז מתי כדאי לשקול השתלת כבד?
הרופא והצוות הרפואי שלך יבחנו מספר גורמים כדי להחליט האם אתה זקוק להשתלת כבד. זו אינה החלטה חד פעמית. הם ימשיכו לעקוב אחר מצבך ולהגיע למסקנה.
בואו נראה מהן הסיבות העיקריות בטבלה למטה.
| סיבת ההפניה להשתלת כבד | מה המשמעות של זה? |
|---|---|
| כישלון הטיפול | אם לא ניתן לשלוט במחלה באמצעות התרופות הניתנות לך, לדוגמה , חומצה אורסודאוקסיכולית (UDCA) וחומצה אובכיכולית (OCA) , והנזק לכבד ממשיך להתרחש. |
| אי ספיקת כבד | אם הכבד מצולק קשות (זה נקרא שחמת ) והכבד אינו מסוגל לבצע את תפקידיו העיקריים, כגון ניקוי הדם וייצור חלבונים הדרושים לגוף, |
| הופעת סיבוכים חמורים אחרים | אם PBC גורם לבעיות בריאותיות חמורות אחרות ומסכנות חיים, כגון דימום במערכת העיכול או סרטן כבד, ייתכן שתצטרכו לשקול השתלה. |
| תסמינים בלתי נסבלים | לעיתים, גם אם הכבד אינו במצב של כשל, אם לא ניתן לשלוט בתסמינים כמו גירוד בלתי נסבל או עייפות קיצונית באמצעות תרופות, ייתכן ויומלץ על השתלה לשיפור איכות החיים. |
תסמינים שהרופא מקדיש אליהם תשומת לב רבה יותר
בנוסף לדברים העיקריים הללו, הרופא שלך יחפש דברים נוספים. לדוגמה:
- האם העיניים והעור שלך מצהיבים (צהבת)?
- האם הבטן מתמלאת במים (מיימת)?
- האם את מקיאה דם?
- האם זיכרון ותודעה לקויים (אנצפלופתיה כבדית)?
תסמינים אלה מצביעים על כך שהכבד מתקשה לבצע את תפקידו כראוי. בזמנים כאלה, גם אם התסמינים אינם חמורים, הרופא שלך עשוי להחליט להפנות אותך להשתלת כבד.
כיצד מתרחש תהליך ההפניה להשתלת כבד?
רופא המשפחה שלך יפנה אותך להפטולוג , רופא המתמחה במחלות כבד וכיס מרה. אם הוא או היא יבדקו את מצבך לעומק ויקבעו כי השתלה נחוצה, תופנו למרכז ייעודי בבית חולים המבצע ניתוחי השתלת כבד.
זה תהליך קצת ארוך.
1. פגישה עם צוות המומחים: תיבדק על ידי צוות גדול הכולל מנתחים, מומחי כבד, אחיות ועובדים סוציאליים.
2. בדיקות: דברים רבים כמו בדיקות דם וסריקות נעשים כדי לראות אם הגוף שלך יכול לעמוד בניתוח כה גדול.
3. כניסה לרשימת המתנה: אם הכל יתאים, תוכנס לרשימת המתנה הארצית להמתנה לכבד.
קבלת כבד יכולה לקחת חודשים, לפעמים יותר. כבד מתקבל מתורם שנפטר, או מאדם חי, כמו בן משפחה, שתורם חלק מהכבד שלו.
חשוב לציין שרק בגלל שהרופא שלך הפנה אותך להשתלה, זה לא אומר שתעבור את הניתוח מחר. זה רק אומר שעשית את הצעד הראשון לקראת הכנתך אליו בעתיד, אם יהיה צורך בכך.
מה עליי לעשות?
הדבר החשוב ביותר עבורך הוא לא להיכנס לפאניקה ולשמור על תקשורת מתמדת עם הרופא שלך.
- גשו למרפאות בזמן: אל תדלגו על אף מרפאה. חיוני לעקוב אחר מצבכם.
- קח את התרופה שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך: קח את התרופה שלך בזמן הנכון ובמינון הנכון.
- אורח חיים בריא: הפסק לחלוטין לשתות אלכוהול. אכלו תזונה מאוזנת. התייעצו עם הרופא שלכם לקבלת ייעוץ נוסף בנושא.
- שאל שאלות: דבר בגלוי עם הרופא שלך על הפחדים, הספקות והדאגות שלך. אל תפחד לשאול שאלות כמו, "דוקטור, איך הדיווחים שלי? האם כדאי לי לשקול השתלה?"
לחיות עם PBC יכול להיות מאתגר, אך זכרו, בעזרת הטיפולים המתקדמים של ימינו, אנשים רבים יכולים לנהל את המצב בהצלחה ולחיות חיים טובים.
מסר לקחת הביתה
- לא כל מי שסובל מ-PBC יזדקק להשתלת כבד. זוהי בדרך כלל מחלה מתקדמת מאוד.
- יש לשקול השתלת כבד רק כאשר הטיפול אינו צלח, אם הכבד הופך בלתי ניתן לניתוח לחלוטין (אי ספיקת כבד), או אם מתרחשים סיבוכים חמורים אחרים.
- ההחלטה הסופית האם אתה זקוק להשתלה או לא תתקבל על ידי הרופא המומחה שלך, בהתבסס על בדיקות הדם שלך, התסמינים והבריאות הכללית שלך.
- הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לפעול לפי הוראות הרופא, ליטול את התרופות שלך כפי שנקבעו לך וללכת למרפאות.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שיש לך בנוגע למצבך.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment