האם קשה להסיר את העורלה של בנך? בואו נלמד על פימוזיס!

ייתכן שאתם מודאגים מחוסר היכולת של בנכם הקטן למשוך את עורלתו. או שאולי גם אתם סבלתם מבעיה זו כמבוגר. האם זה נורמלי? האם זה משהו לדאוג לגביו? לאנשים רבים יש שאלות בנושא זה. אז היום, בואו נדבר בפשטות ובבהירות על המצב הזה שנקרא "פימוזיס".

במילים פשוטות, מהי פימוזיס?

פימוזיס הוא מצב בו לא ניתן למשוך לחלוטין את עורלת הפין, או העטרה, אצל בנים ומבוגרים לא נימולים. לפעמים היא יכולה להיראות כמו גומייה סביב קצה הפין. בנסיבות רגילות, העורלה אמורה להיות משוכה בקלות וללא כל כאב, ולחשוף את כל העטרה.

אבל פימוזיס לא תמיד מהווה בעיה. כמעט כל ילד זכר נולד עם מצב זה , וזה טבעי מאוד. ככל שהילד מתבגר, ההידוק הזה נעלם ללא כל טיפול והערלה הופכת גמישה. פימוזיס הופך לבעיה רק ​​אם הוא גורם לתסמינים. לדוגמה, הפתח שממנו יוצא השתן קטן מדי, או שהערלה הדוקה מדי לניקוי.

ישנם שני סוגים עיקריים של פימוזיס:

אנו מחלקים פימוזיס לשני סוגים עיקריים. חשוב מאוד להבין את ההבדל ביניהם.

מהם התסמינים של מצב זה?

התסמין העיקרי של פימוזיס הוא חוסר היכולת למשוך את העורלה. עם זאת, מספר תסמינים נוספים עשויים להופיע גם כן.

• נפיחות ואדמומיות: אם יש זיהום או גירוי סביב העורלה, היא עלולה להתנפח או להפוך לאדומה, סגולה או חומה כהה.
• כאב: ייתכן שתרגיש כאב בעת נגיעה בפין או רק כשהוא כואב.
• דיסוריה: צריבה או כאב בעת מתן שתן .
• זרם שתן חלש: זרם השתן עשוי להיות חלש או מפוזר עקב חסימה בשופכה.
• דם בשתן (המטוריה): לעיתים כמות קטנה של דם עשויה לעבור עם השתן.
• סמגמה: חומר לבן וגביני שמצטבר מתחת לערלה. זהו תוצר טבעי המיוצר על ידי הגוף, אך אם לא מטופל, הוא עלול לגרום לזיהום.
• כאב במהלך פעילות מינית: כאב כתוצאה מהידוק העורלה במהלך זקפה או קיום יחסי מין.

מהם הגורמים העיקריים לפימוזיס?

פימוזיס טבעית היא חלק נורמלי מהתפתחותו של ילד. עם זאת, ישנם מספר גורמים עיקריים לפימוזיס כמצב רפואי.

• זיהומים: זיהומים חיידקיים או פטרייתיים עלולים לגרום לעורלה להתנפח, לצלק ולהתקשות. זיהומים המועברים במגע מיני (STI) עלולים גם הם לגרום לכך.
• ניקיון לקוי: אי ניקוי כראוי מתחת לערלה עלול לגרום להצטברות של 'סמגמה', מה שעלול להוביל לזיהומים.
• צלקות: קרעים קטנים הנגרמים כתוצאה מדברים כמו משיכה בכוח של העורלה לאחור יכולים לגרום להיווצרות רקמת צלקת ולהדק את העורלה בזמן שהיא מחלימה.
• מחלות עור: מחלות עור מסוימות, למשל אקזמה, פסוריאזיס, ליצ'ן פלנוס, ובמיוחד ליצ'ן סקלרוזוס, עלולות לגרום לעורלה להתעבות ולאבד את גמישותה, מה שמוביל לפימוזיס.
• פציעה: מצב זה יכול להיגרם גם מפגיעות מסוימות בפין.

מהם הסיבוכים האפשריים של פימוזיס?

למרות שפימוזיס אינה בעיה רצינית ברוב המקרים, סיבוכים מסוימים עלולים להתרחש אם לא מטופלת.

• דלקת וזיהום: דלקת של העטרה (בלניטיס), דלקת של העורלה (פוסטהיטיס), או דלקת של שניהם (בלנופוסטהיטיס) יכולה להתרחש.
• דלקות בדרכי השתן (UTI):חסימה של דרכי השתן מגבירה את הסיכון לזיהומים בדרכי השתן.
• פרפימוזיס: זהו מצב חירום רפואי. מצב זה מתרחש כאשר העורלה נמשכת לאחור ולא ניתן למשוך אותה לאחור, מה שכבתה מאחורי העטרה. מצב זה עלול לגרום לעטרה להתנפח, לכאוב ולניתוק מאספקת הדם. אם לא מטופלים באופן מיידי, עלול להיגרם נזק לרקמות.
• סיכון לסרטן: במקרים נדירים מאוד, פימוזיס ארוכת טווח וזיהומים כרוניים עלולים להגביר מעט את הסיכון לסרטן הפין.

מהם הטיפולים לפימוזיס?

אם לכם או לילדכם יש פימוזיס, אל דאגה. ישנם טיפולים פשוטים ויעילים לכך.

1. ריפוי טבעי: כפי שציינו קודם לכן, פימוזיס טבעית אצל ילדים צעירים בדרך כלל אינה דורשת טיפול. היא תחלים מעצמה ככל שהילד גדל.

2. משחות סטרואידים לשימוש חיצוני: זהו הטיפול הראשון שכדאי לנסות. הרופא ירשום לך משחת סטרואידים מיוחדת שתמרח על העורלה מדי יום. משחה זו תדלל את עור העורלה ותגביר את גמישותה.

3. מתיחה עדינה: בזמן השימוש בקרם הרפואי, הרופא ממליץ לבצע תרגיל מתיחה עדין וללא כאבים של משיכת העורלה לאחור. יש לעשות זאת בזהירות רבה וללא כאב.

4. ניתוח (ברית מילה): אם טיפולים אחרים לא צלחו או אם הפימוזיס חמורה מאוד , הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. זה כרוך בניתוח של הסרה כירורגית של כל העורלה או חלק ממנה.

בואו נגלה בדיוק את ההבדל בין פימוזיס לפאראפימוזיס!

אנשים רבים מבלבלים בין שני המצבים הללו, אך יש הבדל גדול ביניהם, במיוחד מבחינת דחיפות.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם יש לכם ספקות או שאלות בנוגע לכך, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להתייעץ עם רופא. חשוב במיוחד לפנות לייעוץ רפואי במצבים הבאים:

• אם אתם חושדים שאתם או ילדכם סובלים מפימוזיס.
• אם יש כאב, נפיחות או אדמומיות סביב העורלה.
• אם יש לך כאב או קושי במתן שתן.
• אם אתם סובלים לעתים קרובות מזיהומים מתחת לערלה.

גש מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU)!

במקרים הבאים, אל תבזבזו זמן ופנו למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.