האם אתם סובלים לעתים קרובות מכאבי גב תחתון? האם הם מחמירים כשאתם מתאמנים, עומדים זמן רב או מרימים משקלים כבדים? אנשים רבים חושבים שמדובר רק במתיחת שריר או נקע . אבל לא כל כאבי גב הם כל כך פשוטים. לפעמים הסיבה קצת יותר עמוקה, ואנחנו צריכים לשים לב אליה. על זה נדבר היום, במיוחד בקרב צעירים פעילים.
מהי ספונדילוליזיס?
במילים פשוטות, ספונדילוליזיס היא סדק או שבר קטן בין שתי חוליות בעמוד השדרה שלנו. עכשיו אתם אולי תוהים מהן החוליות האלה. דמיינו, עמוד השדרה שלנו הוא כמו מגדל המורכב מעצמות קטנות המוערמות זו על גבי זו. זה מה שאנחנו קוראים חוליה. 33 החוליות הללו מתאחדות ויוצרות את עמוד השדרה כולו.
הנה חתיכת עצם קטנה ועדינה מאוד, שבה החוליות הללו מתחברות זו לזו. רופאים מכנים זאת 'pars interarticularis'. זה כמו החתיכה הקטנה שמחברת שתי חוליות בשרשרת. שבר בחלק זה הוא מה שאנו מכנים ספונדילוליזה . רופאים לפעמים מכנים זאת 'פגם ב-pars' או 'שבר ב-pars'.
מצב זה נפוץ ביותר בחלק התחתון של הגב, עמוד השדרה המותני. הסיבה לכך היא שהוא נושא את המשקל הרב ביותר וחשוף לכיפוף ולפיתול הרב ביותר של גופנו. עם זאת, לעיתים הוא יכול להתרחש בעמוד השדרה הצווארי או בעמוד השדרה החזי.
מהם התסמינים של ספונדילוליזיס?
התסמין העיקרי והנפוץ ביותר של מצב זה הוא כאב בגב התחתון. אך ישנם מספר מאפיינים ספציפיים לכאב זה. בואו נראה מהם.
| סִימפּטוֹם | תיאור על זה |
|---|---|
| כאבי גב תחתון | כאב זה מרגיש לעתים קרובות כמו חתיכת בשר שנקרעת. אנשים רבים מתארים אותו ככאב עמום שמגיע מעומק ליבם. |
| פיזור כאב | כאב זה אינו מוגבל לאזור אחד בגב. לעיתים הוא מתפשט במורד הישבן והירכיים. |
| כאב שמתגבר עם פעילות | זה הדבר הכי חשוב. כאב זה גובר כשאתם עוסקים בספורט, מתאמנים, מתכופפים קדימה או מרימים חפץ כבד. כמו כן, כשאתם נחים ושוכבים לזמן מה, הכאב פוחת. |
| לחלק מהאנשים אין תסמינים. | באופן מפתיע, יש אנשים שלא חשים כאב או אי נוחות למרות שיש להם סדק בעמוד השדרה. הם מגלים זאת במקרה רק כאשר הם עוברים משהו כמו צילום רנטגן מסיבה אחרת. |
למה זה קורה? מהן הסיבות?
למרות שהסיבה המדויקת למצב זה, הנקרא ספונדילוליזיס, לא נמצאה, זוהו מספר סיבות עיקריות.
- שימוש יתר ולחץ: זוהי הסיבה העיקרית. עשיית דברים שמפעילים לחץ על עמוד השדרה שוב ושוב. חשבו על מישהו שמשחק באולינג מהיר בקריקט, מישהו שמרים משקולות בחדר כושר, מישהו שעושה התעמלות, או מישהו שיש לו עבודה הדורשת ממנו להתכופף ולהרים משקולות. עם הזמן, החלק העדין של עמוד השדרה הנקרא 'pars interarticularis' יכול להיחלש ולגרום לשברי מאמץ.
- קפיצות גדילה: ישנה תקופה שבה ילדים צעירים, במיוחד ילדים צעירים, גדלים לפתע לגובה. במהלך תקופה זו, גם עצמות הגוף גדלות במהירות. מצב זה יכול להתרחש גם עקב הלחץ על עמוד השדרה בתקופה זו. זו הסיבה שהוא נפוץ בקרב ספורטאים צעירים.
- גנטיקה: יש אנשים שנולדים עם עמוד שדרה מעט דק יותר. משמעות הדבר היא ש-'pars interarticularis' עשוי להיות חלש מהרגיל. אנשים כאלה נוטים יותר לפתח שבר מסוג זה מאשר אחרים.
מה קורה אם לא ניתן טיפול? (סיבוכים)
אנשים רבים חושבים שכאבי גב הם בעיה פשוטה שחולפת מעצמה תוך מספר ימים. עם זאת, אם לא מטפלים בהם, ספונדילוליזיס עלולה להוביל למצב חמור יותר.
אם סדק זה לא מטופל כראוי, הוא עלול להגדיל ולהחליש בהדרגה את החוליה. אם זה קורה, החוליה עלולה להחליק קדימה מעל החוליה שמתחתיה.
מצב זה נקרא ספונדילוליסטזיס . אם עצם שהחליקה לוחצת על עצב שעובר דרכה, היא עלולה לגרום לכאב חמור, נימול או אפילו סיאטיקה שיכולה להקרין במורד הרגליים. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. לכן, לא כדאי להתעלם מכאבי גב.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כשאתם הולכים לרופא בגלל כאבי גב, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם. מתי הגב התחיל לכאוב, מה מחמיר את המצב, האם אתם עוסקים בספורט, מהי עבודתכם ועוד דברים רבים. לאחר מכן הוא יבדוק את הגב שלכם.
לאחר מכן, כדי לאשר את המצב, הרופא יזמין מספר בדיקות הדמיה.
- בדיקת רנטגן: בדיקה זו יכולה לעיתים קרובות לאתר שברים בעצמות.
- סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו מאפשרת לראות בבירור לא רק את עצמות עמוד השדרה, אלא גם את הרקמות הרכות והעצבים סביבו.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו מאפשרת לראות אפילו שברים עדינים בעצמות בצורה ברורה ומפורטת מאוד.
מהם הטיפולים לכך?
למרות שהשם אולי נשמע מפחיד, ספונדילוליזיס הוא מצב שלעתים קרובות ניתן לרפא אותו לחלוטין ללא ניתוח, בעזרת טיפולים פשוטים. המטרה העיקרית היא לשלוט בכאב ולתת לעמוד השדרה את המנוחה והתמיכה שהוא זקוק לה כדי להחלים.
| שיטת טיפול | תיאור קצר |
|---|---|
| לוקח הפסקה | הימנעו מכל דבר שמפעיל לחץ על הגב, כמו משחקי ספורט או הרמת משקולות, למשך זמן מה. זה ייתן לגב שלכם את הזמן שהוא צריך כדי להחלים. |
| תרופות | הרופא שלך עשוי להמליץ על NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) להפחתת כאב ונפיחות. עם זאת, אין ליטול תרופות אלו יותר מ-10 ימים ללא התייעצות עם רופא. ייתכן שתקבל גם קורטיקוסטרואידים (טבליות או זריקות דרך הפה) להפחתת נפיחות. |
| פיזיותרפיה | זה מאוד חשוב. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים ספציפיים לחיזוק השרירים סביב הגב והבטן (שרירי הליבה). כאשר שרירים אלה חזקים, הם מספקים תמיכה טובה לעמוד השדרה. |
| חבישת חגורה (Bracing) | לעיתים, הרופא ימליץ לך ללבוש חגורה מיוחדת (סד גב) כדי להגביל את תנועת הגב ולשמור עליו יציב עד להחלמתו. |
האם יהיה צורך בניתוח?
ניתוח הוא לעיתים רחוקות הכרחי. יותר מ-90% מהאנשים מחלימים ממצב זה באמצעות טיפולים אחרים. עם זאת, במקרים חמורים, כמו כאשר החוליות החליקו וצובטות את העצבים, או אם הכאב לא שוכך לאחר חודשי טיפול, הרופא שלך עשוי לשקול ניתוח.
מתי עליי לפנות לרופא?
ככל שהגורם מזוהה מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל ולרפא. לכן,
- אם יש לך כאבי גב שנמשכים יותר מכמה ימים ,
- אם הכאב מקשה עליך לבצע את הפעילויות הרגילות שלך (ללכת לבית הספר, לעבודה, לעסוק בספורט) ,
פנה מיד לרופא.
מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?
- אם כואב לך הגב לאחר תאונה (נפילה, תאונת דרכים).
- אם כאבי גב מלווה בחוסר תחושה בחלק מסוים של הגוף, או בחוסר יכולת להזיז את החלק הזה .
- אם יש לך מצב שבו אינך יכול לשלוט במתן שתן או צואה .
במצב כזה, אל תבזבזו זמן ופנו מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
בעיות גב אחרות עם שמות דומים
ספונדילוליזה, ספונדילוליסטזיס, ספונדילוזיס... בעוד שלושת השמות הללו נשמעים דומים, הם למעשה מתייחסים לשלושה מצבים שונים המתרחשים בעמוד השדרה. אנשים רבים מתבלבלים ביניהם. בואו נראה מה ההבדל.
| סטָטוּס | במילים פשוטות... |
|---|---|
| ספונדילוליזה | סדק או שבר בחוליה בעמוד השדרה. |
| ספונדילוליסטזיס | ספונדילוליזיס היא החלקה קדימה של חוליה מוחלשת מעל החוליה שמתחתיה. (החלקה) |
| ספונדילוזיס | זה שונה לגמרי. ספונדילוזיס הוא מונח כללי המשמש לבלאי תקין של עמוד השדרה המתרחש עם הגיל . (בלאי הקשור לגיל) |
מסר לקחת הביתה
- ספונדילוליזיס היא סדק קטן בעצם בעמוד השדרה. היא שכיחה ביותר בגב התחתון.
- צעירים העוסקים בספורט שמפעיל לחץ על גבם לעתים קרובות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה.
- התסמין העיקרי הוא כאבי גב שפוחתים עם מנוחה ומתגברים עם פעילות גופנית.
- ברוב המקרים, ניתן לרפא לחלוטין את המחלה באמצעות טיפולים פשוטים כמו מנוחה, פיזיותרפיה ותרופות. ניתוח הוא לעיתים רחוקות הכרחי.
- אם יש לכם כאבי גב שנמשכים יותר מכמה ימים, אל תתעלמו מהם ופנו בהחלט לרופא. טיפול מהיר יכול לעזור לכם להחלים במהירות.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך