כשאתם מסתכלים על חזהו של ילדכם, האם הוא נראה כאילו הוא שקוע פנימה? או שהוא בולט קדימה כמו יונה? האם שמתם לב שילדכם סובל מקשיי נשימה או כאבים בחזה בגלל מצב זה? אולי הוא נרתע מלשחק עם חברים או ללכת לבריכה, והוא מאוד נסער מהשינוי הזה בגופו. היום אנחנו מדברים על ניתוח מיוחד שיכול לעזור במצב כזה.
מהו הליך רביץ'?
במילים פשוטות, הליך רביץ' הוא הליך כירורגי לתיקון פקטוס אקסקבאטום או פקטוס קרינטום. בהליך זה, מנתח פותח את בית החזה של ילדכם (ניתוח פתוח), מסיר חלק מהסחוס המעוות סביב מרכז בית החזה, עצם החזה , וממקם מחדש את עצם החזה.
ניתוח זה מפחית מאוד את אי הנוחות הפיזית שהילד חווה, כגון קשיי נשימה וכאבים בחזה . אך חשוב אף יותר הוא ההקלה שהוא מספק לבריאות הנפשית של הילד. דמיינו כמה מתסכל זה עבור ילד צעיר להרגיש שצורת החזה שלו שונה משל אחרים? לאחר ניתוח זה, כאשר המראה הזה משוחזר, הביטחון העצמי של הילד עולה משמעותית.
כמה נפוץ ניתוח זה?
פקטוס אקסקבאטום הוא גורם שכיח לעיוות דופן בית החזה. מצב זה משפיע על אחד מכל 300 איש ואחד מכל 1,000 איש. ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים לטיפול במצב זה. האחד הוא הליך ראוויטש . השני הוא הליך נוס . למרות שניתוח ראוויטש נפוץ יותר במדינות מסוימות, הליך ראוויטש הוא ניתוח אמין מאוד, סטנדרט הזהב, שבוצע בהצלחה על אלפי אנשים ברחבי העולם במשך יותר מ-60 שנה.
כיצד את וילדך מתכוננים לפני הניתוח?
זהו חלק חשוב מאוד עבורך כהורה. מחקרים מצאו שאם הורים מפחדים או חרדים לפני ניתוח של ילד, הילד ירגיש אותו הדבר. לכן, זהו כוח גדול עבור הילד להישאר רגוע ככל האפשר.
אתם יכולים להרגיע את ילדכם על ידי אמירת הדברים הבאים:
- "נרדמת לגמרי במהלך הניתוח, אז לא תרגיש כלום או תרגיש כאב ."
- "הרופאים יטפלו בך היטב, ואנחנו נהיה שם מיד."
אולי כדי לתכנן את הניתוח, הרופא שלך יזמין סריקת CT של חזה ילדך.הם מבקשים בדיקה. הסבירו לילד שזו סריקה רגילה שאינה כואבת.
בנוסף, הרופא שלך ינחה אותך בבירור מתי להפסיק לאכול ולשתות לפני הניתוח, וכן שיטות לניהול כאב לאחר הניתוח.
מה בדיוק קורה במהלך הניתוח?
ניתוח זה אורך בדרך כלל כשעתיים עד שלוש שעות. בואו נבחן בקצרה את השלבים העיקריים הכרוכים בכך.
| צעדים | הסבר פשוט על מה שקורה |
|---|---|
| 1. ביצוע חיתוך | הרופא מבצע חתך אופקי בעור בחזהו של הילד, מעל עצם החזה. |
| 2. הרמת שרירים | השרירים המכסים את עצם החזה (שרירי החזה) מומרים בעדינות למעלה ומושכים הצידה. |
| 3. הסרת סחוס מעוות | הסחוסים הצלעיים המעוותים משני צידי עצם החזה, שגרמו לשינוי צורתם, מוסרים בזהירות. |
| 4. תיקון עצם החזה | זה מרים עצם חזה ששקעה או מוריד עצם חזה שבלטה החוצה, ושומר אותה במצב הנכון והתקין שבו היא אמורה להיות. |
| 5. התקנת תמיכה | כדי לשמור על עצם החזה במצב הנכון, מניחים מתחתיה מוט קטן עשוי נירוסטה או מניחים מעליו לוחות. |
| 6. תפירת החתך | לבסוף, השרירים מוחזרים למיקומם המקורי והחתך בעור נתפר בקפידה. |
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, יותקנו שני נקזים קטנים בפצע החזה של הילד כדי לנקז נוזלים עודפים. יותקן גם קטטר לניקוז שתן. אל דאגה לגבי אלה. הקטטר יוסר תוך יום-יומיים. צינור החזה יוסר תוך כיומיים-שלושה.
הדבר החשוב ביותר הוא שצריך להסיר את מוט התמיכה מפלדה המונח בתוך בית החזה בניתוח קטן כשנה לאחר מכן . אבל זה פשוט מאוד, והילד יכול לחזור הביתה באותו היום. לפעמים, אם מוכנסים צלחות המקובעות בברגים, אין צורך להסיר אותן שוב.
האם ישנם סיכונים או סיבוכים בניתוח זה?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים קטנים מאוד. אבל החדשות הטובות הן ששיעור הסיבוכים בהליך רביץ' המותאם הוא פחות מ-5% . משמעות הדבר היא ש-95 מתוך 100 מקרים ייפתרו לחלוטין. הנה כמה מהסיבוכים האפשריים.
| סיבוך אפשרי | הסבר פשוט |
|---|---|
| פנאומוטורקס | התכווצות ריאות. |
| אטלקטזיס | קריסה של חלק מהריאה. |
| תפליט פלאורלי | מילוי נוזלים סביב הריאות. |
| דלקת קרום הלב | נפיחות של הקרום המכסה את הלב. |
| הַדבָּקָה | פצע או זיהום בגוף. |
| קופץ מהבר | תנועה מהתמיכה הקבועה. |
| הישנות המחלה | השד חוזר לצורתו הקודמת לאחר תקופה מסוימת (נדיר מאוד). |
כמה זמן לוקח להתאושש?
ניתן לצפות שתוכלו לקחת את ילדכם הביתה מבית החולים שלושה עד ארבעה ימים לאחר הניתוח. לעיתים, אם נעשה שימוש בהליך קירור עצבים (קריואבלציה עצבית) כדי לשלוט בכאב במהלך הניתוח, ניתן לקצר את משך האשפוז לפחות משלושה ימים.
לפני שהילד חוזר הביתה, הוא:
- אתה צריך להיות מסוגל לשלוט בכאב.
- את צריכה להיות מסוגלת לאכול וללכת לשירותים לבד.
- אתה אמור להיות מסוגל ללכת קצת.
שאלי את הרופא שלך מתי תוכלי לחזור לבית הספר. עם זאת, יש להימנע מספורט מגע עד שהחזה שלך ירפא לחלוטין, מה שאמור לקחת כ-6 עד 8 שבועות .
לאחר הניתוח, הרופא יבקש ממך לחזור לביקור מעקב בעוד שבועיים, שלושה חודשים ושנה.
מתי צריך להתקשר לרופא מיד?
אם לילדכם יש אחד מהתסמינים הבאים לאחר חזרתו הביתה, התקשרו לרופא מיד.
| אם מופיעים תסמינים אלה לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא. | |
|---|---|
| סִימפּטוֹם | למה לשים לב |
| סימנים של זיהום | חום גבוה, אדמומיות, נפיחות או מוגלה הנפלטת מהפצע. |
| כאב בלתי נשלט | הכאב כה חמור שאי אפשר לשלוט בו בעזרת משככי הכאבים הניתנים. |
| קושי בנשימה | הילד מתקשה לנשום או מרגיש חנק. |
קבלת ההחלטה לעבור ניתוח לילד אינה דבר קל להורים. אבל קשה גם לראות את ילדכם סובל פיזית או נפשית בגלל מראהו. לכן היו סנגורם של ילדכם. שוחחו עם הרופא שלכם על כל דאגה או פחד שיש לכם. שוחחו עם ילדכם, הקשיבו למה שהוא מרגיש. זו לא החלטה שניתן לקבל בן לילה. שוחחו עם המשפחה והחליטו מה הכי טוב עבור כולם.
מסר לקחת הביתה
- הליך רביץ' הוא ניתוח מוצלח מאוד, בן שנים, לתיקון שדיים נפולים או בולטים.
- זה מספק פתרון טוב הן לקשיים הפיזיים של הילד (כגון קשיי נשימה) והן לקשיים הנפשיים (כגון חוסר ביטחון עצמי).
- חשוב מאוד להכנה הנפשית של הילד שההורים יישארו רגועים לפני הניתוח.
- ההחלמה דורשת מספר ימים בבית חולים ומספר שבועות של מנוחה בבית, במיוחד הימנעות מספורט מגע.
- לעולם אל תהססו לדון בכל דאגה או ספק שיש לכם עם רופא ילדכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך