האם יש לך גושים בגודל אפונה על כפות הרגליים, שמקשים על ההליכה? בואו נלמד על פיברומטוזיס כף הרגל!

האם אי פעם הרגשתם משהו כמו גוש קטן בתחתית כף הרגל? האם זה מרגיש כאילו חלוק נחל קטן תקוע בנעל? או שכף הרגל כואבת כשאתם הולכים? אלו לא תסמינים שכדאי להתעלם מהם. היום נדבר על מצב שיכול להיות לא נוח באותה מידה, אבל אינו מוכר במיוחד.

מהי מחלת פלנטרית פיברומטוזיס או מחלת לדרהוז?

במילים פשוטות, פיברומטוזיס פלאנטרית , המכונה גם מחלת לדרהוז על ידי חלק, היא מצב נדיר המשפיע על שכבת רקמת החיבור העבה בתחתית כפות הרגליים. שכבת רקמת חיבור זו נקראת פלאנטר פאשיה . ליתר דיוק, זהו מה שמגן ותומך בכפות הרגליים שלנו. לכן, כאשר מתרחשת פיברומטוזיס פלאנטרית זו, גושים קטנים וקשים, בגודל של אפונה, נוצרים בתחתית כף הרגל, במיוחד בקשת כף הרגל. גושים אלה יכולים לפעמים לגדול מהר מאוד, עד לגודל של סנטימטר או שניים. דמיינו כמה לא נוח זה כשאתם מרגישים כאילו נתקע לכם חלוק נחל קטן בנעל!

גושים אלה אינם סרטניים, כלומר הם "שפירים" , כלומר אינם מזיקים. עם זאת, הם עלולים לגרום לכאב חמור . כאב זה יכול להחמיר בעמידה או בהליכה. לעיתים, איכות החיים יכולה לרדת עד כדי כך שאינך יכול לבצע אפילו את פעילויותיך היומיומיות. לכן, אם יש לך תסמינים אלה, עדיף לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הוא או היא יוכלו לבדוק את כף הרגל שלך ולהגיד לך אילו אפשרויות טיפול מתאימות לך.

מהם שלבי המחלה הזו?

ישנם שלושה שלבים עיקריים של פיברומטוזיס כף הרגל. בואו נראה מהם.

• השלב הראשון (שלב הריבוי): במהלך תקופה זו, מספר התאים הנקראים פיברובלסטים, שהם סוג של תא היוצר רקמת חיבור, עולה. עם זאת, במהלך תקופה זו, כמות החלבון הנקרא קולגן נמוכה מאוד.
• השלב השני `(שלב פעיל)`: כאן, תאי הפיברובלסטים ממשיכים לגדול, וגם כמות הקולגן עולה. הגושים שהזכרנו מתחילים להיווצר במהלך שלב זה.
• השלב השלישי (`(שלב שיורי)`): כאשר מגיעים לשלב זה, פעילות תאי הפיברובלסטים פוחתת. אך צמיחת הקולגן מהירה מאוד. עקב כך, נוצרת רקמת צלקת, אשר מתחילה להתהדק ולהתכווץ.

מהם התסמינים של פיברומטוזיס פלנטרית?

נאמר לנו שמחלת לדרהוזן גורמת לאוסף של בליטות על כפות הרגליים. זה יכול להיות מאוד לא נוח, ולפעמים מקשה על ביצוע פעילויות יומיומיות. אילו תסמינים נוספים זה יכול לגרום?

• כאב ונפיחות בכפות הרגליים.
• קושי בעמידה ובהליכה.
• לפעמים האצבעות מתכופפות לכיוון כף הרגל , כאילו תופסים אותן.
• חוסר יכולת ליישר את האצבעות.

תארו לעצמכם כמה טרחה זה היה יכול להיות אם אפילו הליכה הייתה כואבת!

מהן הסיבות לכך?

חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם למחלה זו, אך הם סבורים כי מספר גורמים עשויים לתרום לה.

• גנטיקה: לפעמים זה יכול להיות תורשתי.
• מצבים בריאותיים אחרים: לדוגמה, זה עשוי להיות קשור למצבים כגון התכווצות דופויטרן (מצב שבו כפות הידיים הופכות נוקשות והאצבעות מתקשות לכופף), מחלת פיירוני (מצב של איברי המין הגבריים) וכריות פרקי אצבעות.
• פציעות או תאונות בכפות הרגליים: לעיתים מצב זה יכול להיגרם גם מפגיעה בכפות הרגליים.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו?

מחלה זו יכולה להתפתח בכל גיל. עם זאת, היא שכיחה יותר בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50. היא גם:

• למי שמוצאו מצפון-מערב אירופה.
• גברים מפתחים את זה קצת יותר מנשים.
• מעשנים נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר.

בנוסף, אנשים עם מחלות כרוניות מסוימות נוטים יותר לפתח פיברומטוזיס של כף הרגל. לדוגמה:

• הפרעת שימוש באלכוהול.
• סוּכֶּרֶת.
• התכווצות דופויטרן שהזכרתי קודם.
• אֶפִּילֶפּסִיָה.
• כתף קפואה.
• רפידות לפרקי האצבעות.
• מחלת פיירוני.

כיצד רופאים מאבחנים לדרתרוזיס?

כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם כמה שאלות לפני שיבדקו את הרגל שלכם. אילו שאלות?

• האם מישהו במשפחה שלך סבל בעבר מפיברומטוזה של כף הרגל?
• האם אובחנת בעבר עם מצב דומה, כגון חוזה דופויטרן?
• האם יש לך סוכרת?
• האם יש לך אפילפסיה?

לאחר מכן הרופא יבדוק את כף הרגל שלך. הוא או היא יחפשו את הדברים הבאים:

• בדקו אם יש נפיחות, חבורות, גושים, פצעים או שינויים בצורת הסוליה.
• שימו לב לכל אזור בכפות הרגליים ובעקבים שכואבים או גורמים נזק בעת לחיצה.
• כמו כן ייבדקו גיד אכילס שלך והשרירים סביבו.
• טווח התנועה של כף הרגל נבדק.
• תתבקשו ללכת מרחק קצר ותנועת כפות הרגליים והקרסוליים שלכם תעבור מעקב.

בדיקות לאבחון המחלה

הרופא עשוי גם לבצע כמה בדיקות כדי לאבחן במדויק פיברומטוזיס פלנטרית.

• בדיקת אולטרסאונד:זה יעזור לאשר את דעתו של הרופא על ידי בחינת התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): לעיתים, כאשר המחלה מתקדמת יותר, הגושים יכולים לחדור עמוק לתוך רירית הקיבה. אך זה נדיר מאוד. MRI יכול לעזור לקבוע את חומרת המצב שלך.
• ביופסיה: בבדיקה זו נלקחת פיסת רקמה קטנה, תאים או נוזל מכף כף הרגל לצורך בדיקה. ביופסיה יכולה לאשר שהגוש אינו סרטני.

כיצד מטפלים בפיברומטוזה פלאנטרית?

אם מחלה זו מתגלה מוקדם, ישנן מספר דרכים לטפל בה. בואו נראה מה הן.

• קרח: הניחו שקית קרח מכוסה במגבת דקה על כף הרגל למשך כ-20 דקות, שלוש עד ארבע פעמים ביום.
• תרופות: ניתן לרכוש משככי כאבים ללא מרשם (NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) כמו אספירין, איבופרופן ונפרוקסן כדי להפחית כאב ונפיחות. עם זאת, עדיף להתייעץ עם רופא.
• מדרסים: מדרסים או מדרסים בהתאמה אישית יכולים לעזור. ניתן לחתוך חורים קטנים בסוליות הנעליים כדי להקל על הלחץ על הבליטות.
• עיסוי: עסו בעדינות את כפות הרגליים. אך אל תיגעו בבליטות, שכן פעולה זו עלולה להגביר את הכאב.
• פיזיותרפיה: עבדו עם פיזיותרפיסט כדי לבצע תרגילים שמותחים ומחזקים את רקמות החיבור בגב התחתון.

זכרו, אם הכאב לא שוכך לאחר מספר חודשים בעזרת טיפולים פשוטים אלה, בהחלט עליכם לפנות שוב לרופא.

אם זה לא מקל על הכאב, רופא עשוי להציע טיפולים אחרים, כגון:

• סטרואידים תוך-נגעיים .
• תרופה בשם וראפמיל (לעיתים ניתנת כמשחה).
• טיפול בקרינה .
• טיפול בגלי הלם חוץ-גופי (ESWT)
• התרופה נקראת טמוקסיפן .
• התרופה נקראת סורפניב .
• הזרקת קולגנאז .
• לבסוף, מבוצע ניתוח להסרת הגושים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, בהחלט קבעו תור לרופא:

• אם אתם רואים גושים או בליטות באמצע הסוליה.
• אם קשה לעמוד או ללכת.
• אם יש כאב מתמשך בכפות הרגליים.
• אם קשה ליישר את אצבעות הרגליים.

הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• אילו פעילויות עליי להימנע ולמשך כמה זמן?
• מה אני יכול לעשות כדי לשלוט בכאב שלי?
• אילו טיפולים אתה ממליץ?

למה אני יכול לצפות אם יש לי פיברומטוזיס כף הרגל?

מכנסי עור עלולים לגרום לבליטות כואבות בכפות הרגליים, ואם לא מטפלים בהן, המצב עלול להחמיר. החדשות הטובות הן שמצב זה אינו מתפשט לחלקים אחרים בגוף, והוא אינו מצב מסכן חיים. עם זאת, בהחלט כדאי לפנות לרופא כדי לוודא שלא מדובר במשהו חמור יותר ולקבל את הטיפול המתאים.

למרות שפיברומטוזה פלאנטרית היא מחלה נדירה, החיים איתה יכולים להיות כואבים ומטרידים מאוד. ככל שהמחלה מתקדמת, ייתכן שתתקשו לא רק ללכת ללא כאב, אלא גם לעמוד. למרבה המזל, הגידולים המתפתחים במחלה זו אינם סרטניים. עם זאת, הם יכולים להשפיע לרעה על חייכם. אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תהססו לפנות לרופא. אם תזהו אותם מוקדם, ניתן לשלוט בהם באמצעות טיפולים פשוטים. אם המחלה חמורה, הרופא שלכם עשוי להפנות אתכם למומחה לכף רגל וקרסול.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אוקיי, אז עכשיו יש לכם הבנה טובה של מחלת לדרהוז, או פיברומטוזיס כף הרגל, שעליה דיברנו היום. הדבר החשוב ביותר הוא שאם אתם מרגישים גוש יוצא דופן בכף הרגל, כאב או קושי בהליכה, אל תתעלמו ממנו ופנו לייעוץ רפואי. אם תזהו אותו מוקדם, קל יותר לטפל בו. אין מה לדאוג, זה לא סרטן. אבל אתם לא רוצים לחיות עם כאב, נכון? אז תטפלו בגוף שלכם, ואם אתם מבחינים בשינויים כלשהם, פעלו מיד.

פיברומטוזיס כף הרגל, מחלת לדרהוז, כאבי כף הרגל, גושים בכף הרגל, מחלות כף הרגל, רקמת חיבור, סוליות, פיברומטוזיס כף הרגל, מחלת לדרהוז