הפלה: בואו נדבר על החוויה הכואבת הזו, את לא לבד

אחת המילים הכואבות ביותר שאם הרה יכולה לשמוע היא "הפלה". העצב, הפחד והאשמה שמגיעים עם שמיעת המילה הזו יכולים לגרום לך להרגיש לבד. אבל את לא לבד. הפלה היא הרבה יותר שכיחה ממה שאת חושבת. וחשוב מכל, ברוב המקרים זו לא אשמתך. בואו נדבר על הכל היום.

מהי בדיוק הפלה?

במילים פשוטות, הפלה היא אובדן של תינוק ברחם לפני שבוע 20 להריון.

הפלות הן שכיחות מאוד. לפעמים הן יכולות להתרחש עוד לפני שאת מפספסת את המחזור או יודעת שאת בהריון. לכן קשה לומר בדיוק כמה הפלות מתרחשות בפועל. כ-10% עד 20% מההריונות שאושרו על ידי רופאים מסתיימים בהפלה. אך חוקרים אומרים שהשיעור הכולל יכול להגיע עד 40%.

אם תינוק אובד לאחר 20 שבועות הריון, אנו קוראים לזה לידה שקטה.

מהם התסמינים של הפלה?

לעיתים הפלה יכולה להתרחש ללא כל תסמינים. עם זאת, ישנם כמה תסמינים נפוצים. אם יש לך אחד או יותר מאלה, פנה מיד לרופא. הוא או היא יגידו לך אם להישאר בבית, להגיע למרפאה או ללכת לחדר מיון.

מהן הסיבות להפלה? האם זו אשמתי?

זוהי שאלה שאימהות רבות שואלות את עצמן. רוב ההפלות נגרמות מבעיות גנטיות חמורות בעובר או בעובר. לרוב מדובר באירועים אקראיים, ללא כל מעורבות מצד האם או האב. במילים פשוטות, משהו משתבש בשלב מוקדם של התפתחות התינוק. זה לא משהו שאף אחד יכול למנוע.

לעיתים ביצית מופרית משתרשת ברחם אך אינה מתפתחת לעובר. זה נקרא "הריון א-עוברי" או "ביצית פגומה". גם זה מסתיים בהפלה.

בנוסף לסיבה עיקרית זו, ישנם גורמים נוספים המגבירים את הסיכון להפלה:

• מצבים זיהומיים אצל האם.
• מצבים כגון סוכרת בלתי מבוקרת או מחלת בלוטת התריס אצל האם.
• בעיות הורמונליות.
• בעיות במערכת החיסון .
• כל חריגה ברחם (למשל ציסטות).
• עישון, שתיית אלכוהול ושימוש בסמים.
• חשיפה לחומרים רדיואקטיביים או כימיקלים רעילים.
• גיל האם מעל 35 שנים.
• לאחר שתי הפלות קודמות או יותר.

אי ספיקה צווארית

לעיתים הפלה עלולה להתרחש עקב צוואר רחם מוחלש. רופאים מכנים זאת "אי ספיקה צווארית". במקרה זה, צוואר הרחם נפתח בטרם עת משום שאינו יכול לשאת את משקל התינוק הגדל. זה קורה בדרך כלל בשליש השני של ההריון. בגלל זה, התינוק והשליה יכולים לצאת פתאום, ללא כאב רב, במהלך הפלה. עבור מישהי עם היסטוריה של הפלה כזו, מוחדר סרקלאז' סביב צוואר הרחם בסביבות שבוע 12 להריון הבא כדי לחזק אותו. התפרים מוסרים כאשר התינוק קרוב ללידה.

האם ישנם סוגים שונים של הפלות?

כן, ניתן לחלק הפלות למספר סוגים בהתאם לאופן שבו הן מתרחשות.

מה עושים אחרי הפלה?

לאחר אישור שהתרחשה הפלה, הרופא יחליט מה לעשות הלאה.

• אם מתרחשת הפלה מלאה והרחם ריק, בדרך כלל אין צורך בטיפול נוסף.
• אם יש לך הפלה לא שלמה ונותרו רקמות, הרופא שלך עשוי להציע מספר אפשרויות.
• המתנה: ייתכן שתתבקש להמתין שבוע או שבועיים עד שהרקמה שנותרה תיפול באופן טבעי.
• תרופות: ניתן לתת תרופות כדי לסייע בניקוז הרקמה הנותרת.
• הליך הרחבה וגרידה: ניתן לבצע הליך לניקוי הרחם באמצעות הרחם (D&C).
• סוג דם שלילי ל-Rh: אם סוג הדם שלך הוא שלילי ל-Rh, הרופא שלך ייתן לך זריקה בשם 'גלובולין אימונו-Rh (RhoGAM)' כדי למנוע מהנוגדנים שגופך מייצר לפגוע בהריונות עתידיים.

אם יש לך הפלות חוזרות, הרופא שלך ימליץ על בדיקות גנטיות, בדיקות דם וסריקות כדי למצוא את הסיבה.

אחרי הפלה... פיזית ונפשית

לוקח זמן להחלים, הן פיזית והן נפשית, אחרי הפלה.

מבחינה פיזית, ייתכן דימום קל ואי נוחות במשך מספר ימים. עם זאת, אם אתם חווים דימום כבד, חום, צמרמורות או כאב חמור, יש לפנות לרופא מיד. אלה יכולים להיות סימנים לזיהום.

מבחינה רגשית, ייתכן שתרגישו הרבה עצב, כעס, אשמה ופחד לגבי העתיד. כל הרגשות הללו נורמליים. הרשו לעצמכם להתאבל ולבכות. דברו על כך עם בן/בת הזוג, בן משפחה או חבר קרוב. במידת הצורך, פנו לעזרה של יועץ. כל אחד נרפא בקצב שונה ובדרך שונה. לכן תנו לעצמכם זמן.

האם ניתן להביא ילד נוסף לאחר הפלה?

כן, בהחלט אפשר! הפלה לא אומרת שאת לא יכולה להביא ילדים לעולם. יותר מ-80% מהנשים שעברו הפלה ממשיכות להריון בריא ולתינוקות בריאים.

שוחח עם הרופא שלך על משך הזמן שעליך לחכות לפני שתנסה שוב. חלק מהרופאים ממליצים להמתין חודש או שלושה, אך מחקרים לא הראו שיש תועלת רפואית ספציפית להמתנה כל כך ארוכה. החשוב הוא שתתאוששי, הן פיזית והן נפשית.