האם גם את נמצאת בסיכון ללדת תינוק לפני התאריך המשוער? (לידה מוקדמת) בואו נהיה מודעים לכך!

אם את מצפה לתינוק, את בטח מרגישה קצת מפוחדת וגם שמחה בימים אלה, נכון? זה נורמלי לתהות אם הכל ילך כשורה ואם התינוק ייוולד בריא. בינתיים, לפעמים אנחנו שומעים, "אה, התינוק כאן לפני התאריך המשוער!" אז היום, בואו נדבר על המצב הזה של הכנה ללידה לפני התאריך המשוער , או כפי שרופאים מכנים זאת , "(לידה מוקדמת)" . בואו נדבר במילים פשוטות על מה זה באמת, למה זה קורה, האם נוכל למנוע את זה, ומה לעשות אם זה קורה.

מהי לידה מוקדמת?

במילים פשוטות, "(לידה מוקדמת)" פירושה שגופך מתכונן ללידה לפני השבוע ה-37 להריון. הריון בריא נמשך בדרך כלל כ-40 שבועות. לאחר סיום שבוע 37, אנו אומרים שאת "במועד". לפני כן, כלומר, לפני שבוע 37 , אם את מתחילה להראות סימני לידה, זהו "(לידה מוקדמת)".

לידה היא התהליך שבו גופך מתכונן להגעת התינוק. התהליך כרוך בהידוק והרפיית שרירי הרחם (התכווצויות) ובקריעת קרומי הרחם (קרע בקרומים) . בלידה מוקדמת, החלק התחתון של הרחם, הנקרא צוואר הרחם , עשוי להתחיל להיפתח (או להתרחב) מוקדם מהרגיל.

תארו לעצמכם, כשנליני עמדה ללדת את תינוקה השני, היא החלה לחוות התכווצויות קלות בבטן בסביבות גיל 7 חודשים. כשהרופא בדק אותה, היא גילתה שצוואר הרחם שלה מורחב מעט. ככה זה נראה.

אבל זה לא תמיד אומר שהתינוק ייוולד בטרם עת. לפעמים, רופאים יכולים לעצור את הלידה ולתת לתינוק לגדול בתוך הרחם עוד כמה ימים. ניתן לעשות זאת באמצעות מנוחת מיטה , נוזלים תוך ורידיים (IV) ותרופות להרפיית הרחם.

כמו כן, במקרים מסוימים, מסיבות רפואיות הקשורות לתינוק או לאם, רופאים מחליטים ללדת את התינוק מוקדם. לדוגמה, אם יש לחץ דם גבוה במהלך ההריון ("רעלת הריון"), מצב כמו היפרדות שליה, או אם התינוק אינו גדל כראוי ("הגבלת בגדילת העובר").

מהי לידה מוקדמת? (מהי לידה מוקדמת?)

לידה מוקדמת, או לידה מוקדמת, היא כאשר תינוק נולד לפני השבוע ה-37 להריון. תינוקות שנולדים מוקדם כל כך עלולים לסבול מבעיות בריאותיות, כגון קשיי נשימה ומשקל לידה נמוך. זו הסיבה שנעשים מאמצים לשמור על התינוק ברחם זמן רב ככל האפשר.

מה גורם ללידה מוקדמת?

קשה לומר בדיוק מה גורם ללידה מוקדמת. ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום לכך. חלקם קשורים להיסטוריה הרפואית שלך, להריונות קודמים ולאורח החיים שלך. אבל הדבר המפתיע הוא שלפעמים אנשים ללא גורמי סיכון יכולים לפתח מצב זה.

האם ניתן לעצור לידה מוקדמת?

לפעמים זה יכול, אבל ברוב המקרים זה זמני . אם את בלידה מוקדמת, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי לעצור או לעכב את הלידה. אמנם תרופות אלו לא יעצרו אותה לחלוטין, אך הן יכולות לעזור לריאותיו של תינוקך ולאיברים אחרים להתפתח מעט אם הוא נולד מוקדם.

האם גם לך יש את התסמינים האלה? היזהרי! (איך את יודעת אם את בלידה מוקדמת?)

חשוב להכיר את הסימנים של לידה מוקדמת. אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, והם לא משתפרים תוך שעה, או אם הכאב חמור ומתמשך, התקשרי לרופא מיד.

• אם הרחם מתכווץ ומתרופף ארבע פעמים או יותר בשעה (התכווצות) , והוא לא פוחת לאחר שינוי תנוחות או מנוחה.
• אם אתם חווים לעתים קרובות כאב או תחושת לחץ בגב התחתון שבא והולך, או אם הוא נמשך (גם כשאתם משנים תנוחות או נשארים בתנוחה נוחה).
• התכווצות בבטן התחתונה, בדומה לקיבה מלאה בגזים (יכולה להיות מלווה בשלשול או בלעדיו).
• אם את/ה מרגיש/ה לחץ מוגזם בנרתיק או באגן.
• כאב בטן מתמשך, כמו זה שמגיע עם המחזור החודשי.
• אם יש הפרשה מוגברת מהנרתיק, או אם יש הפרשה דקה וורודה.
• אם נוזל מימי דולף מהנרתיק, זה יכול להיות מי שפיר .
• אם יש דימום מהנרתיק.
• תסמינים דמויי חום, כלומר דברים כמו בחילות והקאות.
• ירידה בתנועתיות התינוק (אם התינוק לא זז לפחות שש פעמים בשעה).

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות מיד לייעוץ רפואי אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו או שיש לכם ספק כלשהו. אל תקבלו החלטות לבד!

איך אני בודקת צירים?

לפעמים ייתכן שאת לא מרגישה צירים אמיתיים, אלא צירים מזויפים, הנקראים צירי ברקסטון היקס , שהם דרך של הגוף שלך להתרגל ללידה. צירים אמיתיים מתקרבים וכואבים יותר. הם לא נפסקים גם כשאת נחה או משנה תנוחות. אם את לא בטוחה אם מה שאת מרגישה הם צירים אמיתיים או לא, הקפידי לדבר עם הרופא שלך.

מהם גורמי הסיכון ללידה מוקדמת? (מה גורם ללידה מוקדמת?)

ישנן סיבות רבות לכך שלידה מוקדמת יכולה להתרחש. חלקן נוכל לשלוט בהן, וחלקן לא.

שלושה גורמי סיכון עיקריים בעלי ההשפעה הגדולה ביותר:

• אם בעבר הייתה לך לידה מוקדמת .
• אם את בהריון עם תאומים, שלישיות או יותר .
• אם יש לך, או היו לך , בעיות כלשהן ברחם, בצוואר הרחם או בנרתיק .

גורמי סיכון הקשורים להריון:

• אם היה דימום וגינלי לאורך כל ההריון.
• אם נכנסת להריון באמצעות שיטה כגון "(IVF)" (הפריה חוץ גופית) .
• אם יש חשד שלתינוק ברחם יש מוגבלות מולדת .
• אם הזמן בין הריון אחד להריון הבא קצר (לדוגמה, כניסה להריון נוסף תוך פחות מ-12-18 חודשים).

גורמי סיכון הקשורים לגיל וגזע:

• אם אתה מתחת לגיל 17 או מעל גיל 35 .
• מספר מחקרים מראים כי מצב זה נפוץ יותר בקרב קבוצות אתניות מסוימות (זוהי רק תצפית מדעית, שאינה נפוצה בקרב כולם).

גורמי סיכון הקשורים לאורח חיים:

• חוסר בטיפול טרום לידתי .
• ירידה או עלייה במשקל לפני ההריון.
• אי עלייה מספקת במשקל במהלך ההריון.
• הקפדה על תזונה לא בריאה .
• עישון, שתיית אלכוהול או שימוש בסמים לא חוקיים .
• עבודה תובענית פיזית (עמידה במשך שעות ביום, או עבודה במשך שעות).
• להיות תחת לחץ או חרדה קשים .
• חשיפה לדברים המזיקים לתינוק (טרטוגנים), כגון כימיקלים רעילים, עופרת וקרינה .

גורמי סיכון שעלולים להתעורר מסיבות רפואיות:

• זיהומים בנרתיק שלא טופלו (למשל, זיהומים בדרכי השתן, זיהומים המועברים במגע מיני או זיהומים אחרים ברחם או בנרתיק).
• מצבים כגון הפרעות רקמת חיבור, למשל תסמונת אהלרס-דנלוס (EDS) .
• בעיות בשליה, כגון היפרדות שליה או שליה פדומה .
• מי שפיר (פוליהידרמניוס) או מי שפיר (אוליגוהידרמניוס) .
• צוואר הרחם קצר או רחם בעל צורה לא סדירה (למשל, רחם מחיצות או רחם דו-קרני).
• לאחר ניתוח קודם בצוואר הרחם או ברחם .
• יש לך מצבים רפואיים כגון סוכרת, לחץ דם גבוה או הפרעות בקרישת דם .
• סובל/ת ממצב הנקרא "כולסטזיס תוך-כבדי של הריון (ICP)", מחלת כבד המתרחשת במהלך ההריון.

כיצד הרופא מאבחן זאת? (כיצד מאבחנים לידה מוקדמת?)

הרופא שלך יבדוק בעיקר את צוואר הרחם שלך כדי לראות אם את בלידה מוקדמת. אם צוואר הרחם שלך נמחק ומורחב, ייתכן שאת בלידה מוקדמת. בנוסף לבדיקה פנימית זו, הרופא שלך עשוי גם:

• סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו יכולה לבדוק את גודל התינוק, את מיקומו ברחם, והאם יש בעיות עם השליה או מי השפיר.
• ניטור צירים: ייתכן שתחובר למכשיר שמודד את דפוס הצירים שלך.
• בדיקת פיברונקטין עוברי: נלקחת דגימה מנוזל הנרתיק שלך ונבדקת לנוכחות חלבון הנקרא פיברונקטין עוברי. זהו חלבון המסייע לשק השפיר להידבק לרחם. נוכחותו בנוזל הנרתיק מעידה על כך שייתכן שהלידה החלה.

מה עושים רופאים במקרה כזה? / מהם הטיפולים? (כיצד רופאים מטפלים בלידה מוקדמת?)

אם את בלידה מוקדמת, ייתכן שתזדקקי לתרופות כדי להאט או לעצור את הצירים. אם הצירים מתקדמים מדי ולא ניתן לעצור אותם, ייתכן שהרופא שלך יצטרך ללדת את התינוק מוקדם. ישנן גם תרופות שיכולות לעזור לריאותיו של התינוק ואיברים אחרים להתפתח אם הוא נולד בטרם עת. הרופא שלך ישקול את הדברים הבאים:

• כמה שבועות את בהריון?
• האם זה בטוח לתינוק להיוולד ?
• מהי הסיבה להפלה המוקדמת שלך (למשל, מצב רפואי, בעיה בשליה, זיהום).

אילו תרופות משמשות לטיפול בלידה מוקדמת?

המטרה העיקרית של תרופות היא לעצור את התקדמות הלידה ולאפשר לתינוק להתפתח ברחם זמן רב ככל האפשר. סוגי התרופות העיקריים המשמשים לטיפול בלידה מוקדמת הם:

• טוקוליטיז: תרופות אלו יכולות לעצור את הלידה עד 48 שעות ולדחות לידה מוקדמת. לאחר עיכוב הלידה, הרופא שלך עשוי לתת לך מגנזיום גופרתי או קורטיקוסטרואידים . ייתכן שתועבר גם לבית חולים עם יחידה לטיפול נמרץ יילודים (NICU) במהלך תקופה זו.
• מגנזיום גופרתי: זוהי תרופה הניתנת דרך הווריד. היא מסייעת להפחית את הסיכון לשיתוק מוחין והפרעות תנועה אצל התינוק. היא ניתנת אם את בהריון פחות מ-32 שבועות וקיים סיכון ללדת ב-24 השעות הקרובות.
• קורטיקוסטרואידים: סטרואידים אלה מסייעים לריאות, מערכת העיכול והמוח של התינוק להתפתח לפני הלידה. הם ניתנים בדרך כלל בין 24 ל-34 שבועות להריון.

אם הייתה לך לידה מוקדמת בעבר, הרופא המיילד שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות למניעת לידה מוקדמת. התרופה הנפוצה ביותר היא פרוגסטרון . הליך זה כרוך בהחדרת נרות פרוגסטרון (כמו כדור) לנרתיק. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על הליך הנקרא סרקלאז' צווארי. הליך זה כרוך בתפירת צוואר הרחם כדי למנוע את פתיחתו.

מה אנחנו יכולים לעשות כדי למנוע לידה מוקדמת? (כיצד אוכל למנוע לידה מוקדמת?)

למרות שקשה למנוע לחלוטין לידה מוקדמת, ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת:

• הימנעו מעישון, שתיית אלכוהול, שימוש בסמים אסורים או שימוש לרעה בתרופות.
• להגיע למשקל תקין לפני הכניסה להריון, ולעלות במשקל בכמות המתאימה במהלך ההריון.
• אכלו מזונות בריאים וקחו את הוויטמינים הטרום-לידתיים המומלצים על ידי הרופא שלכם.
• מצאו דרכים להפחית או לנהל את הלחץ שלכם. הישארו פעילים, צאו לטיולים, קראו ספרים והקדישו זמן להירגעות בכל יום.
• גשי לכל מרפאות הריון. פני לרופא שיניים וניקוי שיניים. יש קשר בין בריאות החניכיים שלך לבין "(לידה מוקדמת)".
• קבל טיפול או טפל בכל מצב רפואי שאת/ה עלול/ה לסבול/ת ממנו, כגון לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), סוכרת הריונית, דיכאון או זיהומים בנרתיק.
• שמרו על מרווח של לפחות 12 עד 18 חודשים בין הריון להריון.

מתי בהחלט כדאי לפנות לרופא? (מתי כדאי ליצור קשר עם הרופא שלך בנוגע ללידה מוקדמת?)

אם את/ה חווה/ה אחד מהסימנים הבאים של לידה מוקדמת, הודיע/י לרופא/ה מיד:

• הפרשה נרתיקית חריגה (דליפת נוזלים) או דימום.
• בחילות או כאבי בטן (עם או בלי שלשולים).
• כאבי גב תחתון מתמשכים.
• תחושת לחץ בחלל האגן או בבטן.
• "המים שלך נשברים."

מסר אחרון לקחת הביתה

לידה מוקדמת, או לידה מוקדמת, עלולה לגרום לתינוקך להיוולד בטרם עת. לכן, אם את חווה תסמינים כמו התכווצויות, הפרשות מוגברות מהנרתיק, דימום או כאבי אגן, התקשרי לרופא מיד. למרבה המזל, ישנם דברים שהרופא שלך יכול לעשות כדי לעזור לך להתמודד עם ההתכווצויות. ככל שהתינוק שלך נשאר ברחם זמן רב יותר, כך יקטן הסיכוי שיסבלו מבעיות בריאותיות. אם את נושאת תאומים או עברת בעבר לידה מוקדמת או לידה מוקדמת, את עלולה להיות בסיכון מעט גבוה יותר.

הדרך הטובה ביותר למנוע לידה מוקדמת היא לשמור על בריאות לאורך כל ההריון ולנהל את מצבך הבריאותי היטב. תמיד שוחח עם הרופא שלך ופעל לפי עצתו. אל תיבהל, הדבר החשוב ביותר הוא להיות מעודכן!

` לידה מוקדמת, לידה מוקדמת, הריון, לידה, תינוק, בריאות, לידה