האם אי פעם שמתם לב לפתע כתמים סגולים או חבורה של כתמים קטנים המופיעים על העור שלכם, במיוחד על הידיים או הרגליים, בלי שנוגעים בהם בכלל? לפעמים אלה נראים כמו חבורות, אבל הם יכולים להיות למעשה משהו אחר. ברפואה, אנו קוראים למצב הזה פורפורה. אל דאגה, זו לא מחלה, אבל זה יכול להיות סימפטום של מצב אחר. אז היום, בואו נדבר על הכל במונחים פשוטים.
מהי בעצם פורפורה?
במילים פשוטות, פורפורה היא מצב שבו כלי דם זעירים מתחת לעור דולפים דם, מה שגורם לכתמים על פני העור. אלה יכולים להופיע על העור או על ריריות כמו הפה והגרון.
מראה הכתמים הללו משתנה בהתאם לגוון העור שלך.
- עבור מישהו עם עור בהיר: אלה מופיעים בצבע אדמדם-סגול.
- עבור מישהו עם גוון עור בהיר יותר: אלה עשויים להיות בצבע חום או שחור.
חשוב לציין שפורפורה אינה מחלה, אלא סימפטום של מצב אחר. מצב זה יכול להיגרם מתרופות מסוימות, מחסור בוויטמינים, או אפילו ממחלות מולדות מסוימות. לכן, אם כתמים כאלה מופיעים ללא סיבה נראית לעין, עדיף ליידע על כך רופא.
האם יש הבדל בין סוגי הכתמים הללו?
כן, כתמים אלה הנגרמים מדימום מתחת לעור נקראים בשלושה שמות בהתאם לגודלם. חשוב מאוד שתדעו זאת.
| שם המקום | גוֹדֶל | תיאור פשוט |
|---|---|---|
| פטכיות | פחות מ-4 מ"מ | אלו, ליתר דיוק, נקודות קטנות מאוד, כמו נקודה שנוצרת מקצה עט. לעתים קרובות, הן מצטופפות יחד, ולכן יש אנשים שמתבלבלים בין הפריחה. |
| אַרגְמֶנֶת | בין 4 ל-10 מילימטרים (פחות מסנטימטר אחד) | זהו הסוג העיקרי של שומות שאנחנו מדברים עליהן. אלו מעט גדולות יותר מפטכיות. |
| אקכימוזות | יותר מסנטימטר אחד | אלה מה שאנחנו בדרך כלל מכנים "דרכי טאל ". אלו הן גדולות בגודלן. |
המיוחד בכתמים האלה הוא שאם לוחצים עליהם עם האצבע, הם לא משנים צבע (לא מחווירים). פריחה רגילה מחווירת כשלוחצים עליהם והופכת לאדומה שוב כשנוגעים בהם.
מהם הגורמים העיקריים לפורפורה?
הגורם לפורפורה תלוי בסוגה. היא מחולקת בעיקר לשני סוגים. האחד מבוסס על מספר טסיות הדם שלנו. טסיות דם הן תאים קטנים המסייעים לעצור דימום וליצור קרישי דם כאשר אנו מדממים.
1. פורפורה טרומבוציטופנית: זהו מצב שבו מספר טסיות הדם בדם יורד.
2. פורפורה לא טרומבוציטופנית: כאן, למרות שספירת טסיות הדם תקינה, דם דולף מכלי הדם מסיבה אחרת.
בואו נראה בבירור מהן הסיבות הללו בטבלה שלהלן.
| גורמים לפורפורה | |
|---|---|
| 1. עקב רמות נמוכות של טסיות דם (פורפורה טרומבוציטופנית) | |
| |
| 2. גורמים לרמות טסיות דם תקינות (פורפורה לא טרומבוציטופנית) | |
|
חשוב: פורפורה יכולה להופיע גם כתגובה חמורה לתרופות מדללות דם כגון הפרין וורפרין, או במצבים חמורים מאוד, אך נדירים, כגון קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC). אלו מצבים הדורשים טיפול רפואי חירום.
כיצד רופא מאבחן מצב זה?
כשאתם הולכים לרופא עם נקודת חן כזו, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לבחון את עורכם בקפידה. לאחר מכן, הם ישאלו אתכם על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלכם ועל התרופות שאתם נוטלים.
כדי לברר את הסיבה המדויקת לפורפורה, הרופא שלך עשוי להזמין מספר בדיקות.
- ספירת דם מלאה (CBC): בדיקה זו בודקת בעיקר את מספר הטסיות בדם. ידיעה האם טסיות הדם נמוכות או לא יכולה לעזור לקבוע את הסיבה.
- ביופסיה של עור: לעיתים, אם ספירת טסיות הדם תקינה, ניתן לקחת פיסה קטנה מאוד של עור ולבדוק אותה כדי לראות אם יש מצב הנקרא דלקת כלי דם.
בדיקות אלו משמשות לזיהוי המצב הבסיסי המדויק הגורם לפורפורה.
כיצד מטפלים בזה?
זכרו, הטיפול אינו נועד לכתמי פורפורה, אלא למצב הבסיסי שגרם להם. לעיתים, במיוחד אצל ילדים, כתמים אלה נעלמים ללא כל טיפול.
לאחר זיהוי הגורם, הרופא עשוי לבצע את הפעולות הבאות:
- אם אתם נוטלים תרופה הגורמת לפורפורה, יש לשנות אותה או להפסיק אותה.
- טיפול במצב רפואי בסיסי (למשל, זיהום, מחלה חיסונית).
- אם ספירת טסיות הדם נמוכה מדי, יש לתת טיפול להעלאתה.
חלק מהטיפולים המשמשים להגדלת ספירת טסיות הדם הם:
- קורטיקוסטרואידים: תרופות שעוצרות את הרס טסיות הדם.
- טיפול IVIG (אימונוגלובולין תוך ורידי): טיפול זה, הניתן דרך וריד, מעלה במהירות את רמות טסיות הדם.
- מדכאי חיסון: לדוגמה, תרופות כמו ריטוקסימאב.
- עירוי דם: אספקת טסיות דם לגוף מבחוץ, במידת הצורך.
- כריתת טחול: במקרים מסוימים, הטחול, התורם העיקרי להרס טסיות דם, מוסר בניתוח.
אם אתם מבחינים בכתמים, פגמים או חבורות כאלה על העור ללא סיבה נראית לעין, אל תתעלמו מהם. בהחלט פנו לרופא. כי לפעמים זה לא משהו רציני, אבל בפעמים אחרות זה יכול להיות הסימן הראשון למחלה מסכנת חיים. לכן, הדבר הנכון לעשות הוא לפנות לייעוץ רפואי.
מסר לקחת הביתה
- פורפורה היא כתם סגול, אדום או חום הנגרמת על ידי דליפת דם מכלי הדם הזעירים שמתחת לעור.
- זו אינה מחלה, אלא סימפטום של מצב רקע אחר.
- אלה מסווגים לפי גודל כפטכיות (הקטנות ביותר), פורפורה (בינונית) ואקימוזיס (חבורות/הגדולות ביותר).
- הסיבות כוללות ספירת טסיות דם נמוכה, תרופות, זיהומים וחולשת כלי דם.
- אם אתם מבחינים בכתמים מסוג זה ללא כל חבורות, אל תתעלמו מהם. פנו בהחלט לייעוץ רפואי.
- הטיפול אינו מטפל בכתמים, אלא במצב הבסיסי שגרם להם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך