האם האצבעות שלכם מכחילות בקור? בואו נלמד על תסמונת ריינו!

האם שמתם לב פעם שכאשר אתם חשים פתאום קור או קצת עצבנות, האצבעות או בהונות הרגליים שלכם הופכות לבנות, לפעמים אפילו לכחולות? לאחר מכן הן מאדימות לזמן מה, ולפעמים הן מרגישות קהות. זו לא רק תגובה לקור. זה יכול להיות סימפטום של מצב שנקרא תסמונת ריינו. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום, טוב?

מהי תסמונת ריינו?

במילים פשוטות, תסמונת ריינו היא מצב המשפיע על כלי הדם הזעירים באצבעות הידיים ובבהונות הרגליים. לפעמים היא יכולה להשפיע גם על כלי הדם במקומות כמו האף, השפתיים ותנוכי האוזניים. מה שקורה הוא שכלי דם אלה מתכווצים פתאום בתגובה לקור או ללחץ. רופאים מכנים זאת התקף כלי דם ספסטי . חשבו על זה כמו צינור מים שנחסם פתאום.

כאשר כלי הדם שלך מתכווצים, העורקים הקטנים (arterioles) והנימים באצבעות שלך הופכים לחוצים מדי. זה מגביל את זרימת הדם. חוסר חמצן בדם שלך גורם לאזור הפגוע להפוך לבן ואז לכחול . בשלב זה, אתה עלול להרגיש קור וחוסר תחושה. לאחר זמן מה, האזור יהפוך לאדום וירגיש שוב כאילו הוא עקצוץ או חוסר תחושה. זה בדרך כלל נמשך כ-15 דקות.

האם ישנם סוגים עיקריים של תסמונת ריינו?

כן, ישנם שני סוגים עיקריים של זה. בואו נראה מהם:

• תסמונת ריינו ראשונית: נקראת גם מחלת ריינו, זהו הסוג הנפוץ ביותר.
• תסמונת ריינו משנית: זו נקראת גם תופעת ריינו.

עכשיו בואו נראה בבירור מהם ההבדלים בין השניים.

מה ההבדל בין מחלת ריינו, תופעת ריינו ותסמונת ריינו?

אנשים רבים משתמשים במונחים אלה לסירוגין, אך רופאים משתמשים בהם כדי להבחין בין צורות ראשוניות ומשניות.

• מחלת ריינו: זוהי תופעה המתרחשת בפני עצמה, ללא קשר למחלה אחרת. היא נקראת גם תסמונת ריינו הראשונית.
• תופעת ריינו: תופעה זו נגרמת על ידי מצב רפואי אחר, תרופה או גורם אורח חיים. זה נקרא גם תסמונת ריינו משנית.
• תסמונת ריינו:זה אומר או ראשוני או משני.

האם מצב זה חמור?

אם יש לך תסמונת ריינו ראשונית, זה לא כל כך רציני . זה לא פוגע בכלי הדם שלך. עם זאת, זה יכול לגרום להפרעה קלה לפעילויות היומיומיות שלך. אבל זה לא מצב מסכן חיים.

עם זאת, תסמונת ריינו משנית היא נושא שיש להדאיג לגביו . לעיתים היא עלולה לגרום לפצעי עור, ובמקרים נדירים מאוד, עלולה להוביל למוות רקמות, מצב הנקרא נמק . כמו כן, המחלה הבסיסית הגורמת לה יכולה לעיתים להיות חמורה. לכן, עליכם להיזהר גם לגבי זה.

מי נוטה יותר לפתח תסמונת ריינו?

בואו נראה מי הכי מושפע מהמצב הזה.

תסמונת ריינו הראשונית נראית לרוב ב:

• בקרב נשים.
• זה יכול להתחיל בקרב אנשים מתחת לגיל 30, במיוחד בצעירותם.
• אם למישהו במשפחה יש מחלת ריינו.

תסמונת ריינו משנית נצפית בדרך כלל אצל אנשים הסובלים ממצב רפואי אחר. היא יכולה להופיע גם אצל אנשים בעבודות המפעילות לחץ מתמיד על הידיים. לדוגמה:

• תשעה מתוך עשרה אנשים עם סקלרודרמה יסבלו מתופעת ריינו, וייתכן שזהו התסמין היחיד שהם חווים במשך שנים.
• בערך אחד מכל שלושה אנשים עם זאבת חווים תופעת ריינו.
• אנשים עם מחלות אוטואימוניות , במיוחד מחלות רקמת חיבור, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח מחלת ריינו.
• אנשים המשתמשים בכלים הגורמים לרעידות לידיים (למשל, פטישי אוויר, מסורי שרשרת) נמצאים בסיכון מוגבר לפתח תופעת ריינו. פסנתרנים וקלדנים נוטים יותר לחוות מצב זה.

כמה שכיחה תסמונת ריינו?

זוהי למעשה תופעה שכיחה מאוד . למרות שההערכות משתנות, בארצות הברית לבדה, ההערכה היא שכאחד מכל עשרים אנשים עלול לסבול ממנה. לכן ייתכנו לא מעט אנשים הסובלים ממצב זה גם בסרי לנקה.

כיצד זה משפיע על גופינו?

תסמונת ריינו היא למעשה מקרה של תגובה וזומוטורית מוגזמת מעט, תהליך נורמלי בגופנו. התגובה הווזומוטורית היא התהליך שבו כלי הדם שלנו נפתחים ( הרחבת כלי דם ) ונסגרים (...).התכווצות כלי דם ).

תחשבו על זה, כשקר בחוץ, כלי הדם הקרובים לעור שלנו מתכווצים ושולחים דם לוורידים עמוק בתוך גופנו. זה עוזר לשמר את חום הגוף. כמו כן, כשאנחנו לחוצים, כלי הדם מתכווצים כדי לעזור לשמר חמצן.

במחלת ריינו, תהליך נורמלי זה מופרע, מה שגורם לכלי הדם להתכווץ יתר על המידה . כתוצאה מכך, זרימת הדם הרגילה משבשת ומגביל את כמות החמצן המגיעה לאצבעות.

האם מחלת ריינו משפיעה על הלב שלי?

תסמונת ריינו הראשונית אינה משפיעה על הלב . עם זאת, מצבים הקשורים לתסמונת ריינו המשנית יכולים להשפיע על הלב. מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך כדי לברר בדיוק אם המצב שלך משפיע על הלב.

מהם התסמינים של תסמונת ריינו?

תסמיני ריינו משפיעים בעיקר על העור. הם יכולים לכלול:

• שינויים בצבע העור: כאשר זרימת הדם נעצרת ומתחילה שוב, צבע העור עשוי להשתנות מלבן לכחול, ואז לאדום. עם זאת, לא כולם חווים את שלושת הצבעים.
• תחושת קור או קהות חושים: זה קורה כאשר האצבע או איבר גוף אחר שנפגע אינו מקבל מספיק דם עשיר בחמצן. זה מרגיש כאילו הוא "נרדם".
• תחושת חום, דגדוג או עקצוץ: זה קורה כאשר הדם מתחיל לזרום שוב לחלק הגוף הפגוע.
• פצעי עור ונמק: התקפים ארוכי טווח או חוזרים ונשנים עלולים לגרום לפצעים כואבים בקצות האצבעות. פצעים אלה לוקחים זמן מה להחלים. לעיתים רחוקות מאוד, מוות רקמות, מצב הנקרא נמק, יכול להתרחש עקב חוסר חמצן לרקמות.

תסמונת ריינו היא מצב אפיזודי שבא וחולף. בדרך כלל, התקף נמשך כ-15 דקות. עם זאת, הוא יכול להיות קצר או ארוך יותר. אלה קשורים לעיתים קרובות לגורמים מעוררים, כגון מזג אוויר קר. אנשים עם תסמונת ריינו ראשונית בדרך כלל סובלים מתסמינים קלים. אנשים עם תסמונת ריינו משנית יכולים לחוות תסמינים חמורים יותר, כגון נגעים בעור.

מחלת ריינו יכולה לגרום לשינוי צבע פתאומי של העור. הוא עשוי להפוך תחילה לבן, אחר כך לכחול, ואז לאדום. ככל שזרימת הדם פוחתת, העור עלול להרגיש קר וקהות עם תחילת ההתקף. כאשר זרימת הדם מתחילה שוב, האצבעות עשויות להרגיש חמות ועקצוץ.

מהם הגורמים המעוררים את המצב הזה?

"התקף" של ריינו יכול להיגרם על ידי דברים כמו:

• סביבה קרה:מקומות כמו חדרי מזגן ותאי מקפיא של סופרמרקטים.
• לחץ: חרדה, מתח רגשי או התרגשות.
• מזג אוויר קר.
• נגיעה בדברים קרים: כוס מי קרח, הוצאת משהו מהמקפיא.
• התחושה הקרירה שאתה מרגיש כשאתה מזיע וזה מתייבש על העור.

מהם הגורמים לתסמונת ריינו?

אין סיבה ידועה לתסמונת ריינו הראשונית .

תסמונת ריינו משנית (תופעת ריינו) נגרמת בדרך כלל על ידי מחלה או מצב רפואי אחר. היא שכיחה במיוחד בקרב אנשים עם מחלות רקמת חיבור . חלק ממחלות אלו מפחיתות את זרימת הדם לאצבעות.

סיבות נוספות כוללות פעילויות מסוימות הנעשות באופן רציף ותרופות מסוימות. הרשימות שלהלן מציגות חלק מהדברים שיכולים לגרום לתופעת ריינו.

מחלות ומצבים שיכולים לגרום לתופעת ריינו:

• מחלת בורגר (במיוחד אצל גברים מעשנים).
• סַרְטָן.
• תסמונת התעלה הקרפלית.
• דרמטומיוזיטיס.
• תת פעילות של בלוטת התריס.
• זָאֶבֶת.
• מחלת רקמת חיבור מעורבת.
• מחלת עורקים היקפית (במיוחד אצל גברים מעל גיל 50).
• פולימיוזיטיס.
• יתר לחץ דם ריאתי.
• דלקת מפרקים שגרונית.
• סקלרודרמה ותסמונת CREST.
• תסמונת סיוגרן.
• תסמונת מוצא בית החזה.
• דלקת כלי דם.

תרופות וחומרים שיכולים לגרום לתופעת ריינו:

• חוסמי בטא.
• קָפֵאִין.
• כימותרפיה (למשל, בליאומיצין , וינבלסטין ).
• קוֹקָאִין.
• תרופות מפחיתות גודש המכילות פנילאפרין או פסאודואפדרין .
• שרפי אפוקסי.
• תרופות נגד מיגרנה המכילות ארגוטמין .
• נִיקוֹטִין.
• תרופות ממריצות להפרעת קשב וריכוז ( ADHD ) (למשל מתילפנידאט ).

סיבות נוספות לתופעת ריינו:

• כְּוִיַת קוֹר.
• עווית כלי דם טראומטית הנגרמת משימוש במכשירים רוטטים או מגע חוזר ונשנה עם הידיים. זה יכול לכלול גם נגינה בפסנתר.

כיצד מאבחנים זאת?

רופאים יכולים בדרך כלל לאבחן תסמונת ריינו בהתבסס על התסמינים שלך. הרופא שלך עשוי גם לבקש ממך לצלם את השינויים בעור שלך כשהם מתרחשים. הוא גם יבדוק אותך פיזית וישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל מצבים רפואיים משפחתיים.

תסמונת ריינו בדרך כלל קלה לאבחון. אך ייתכן שלא יהיה ברור באופן מיידי אם יש לך תסמונת ראשונית או משנית. כאן בדיקות אבחון יכולות לעזור.

אילו בדיקות מבוצעות כדי לאבחן תסמונת ריינו?

ישנן מספר בדיקות שיכולות לעזור לך לקבוע במדויק האם יש לך מחלה ראשונית או משנית.

אחת הבדיקות החשובות ביותר היא קפילרוסקופיה של קפל הציפורן . בבדיקה זו, הרופא שלך שם טיפה של שמן על העור בבסיס הציפורן (קפל הציפורן) ובוחן אותו תחת מיקרוסקופ. אם הנימים שם מוגדלים או בעלי צורה חריגה, ייתכן שיש לך מחלת רקמת חיבור. משמעות הדבר היא שסביר להניח שיש לך תסמונת ריינו משנית.

בדיקות נוספות שהרופא שלך עשוי להזמין כוללות:

• בדיקת נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA): בדיקת דם המשמשת לבדיקת מחלות אוטואימוניות.
• ספירת דם מלאה (CBC): בדיקת דם המשמשת לבדיקת מגוון מצבים רפואיים.
• בדיקת שקיעת דם אדומות (ESR): בדיקת דם המחפשת דלקת בגוף. היא יכולה לסייע באבחון מצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית והפרעות אוטואימוניות.
• בדיקת שתן: בדיקת שתן המשמשת לאיתור מצבים רפואיים שונים.
• רישום נפח דופק: בדיקה לא פולשנית הבוחנת את זרימת הדם בזרועות וברגליים.
• בדיקת גורם ראומטי (RF): בדיקת דם לבדיקת מחלות אוטואימוניות.

בדיקות אלו יכולות לעזור לרופא שלך לזהות או לשלול מצבים בסיסיים שעשויים לגרום לתסמיני ריינו שלך.

מי מטפל?

מכיוון שתסמונת ריינו יכולה להשפיע על הגוף בדרכים שונות ויכולה להיגרם על ידי מגוון מצבים רפואיים, ייתכן שתצטרכו לפנות לטיפול ממספר מומחים. לדוגמה:

• קרדיולוגים.
• דרמטולוגים.
• רופאי משפחה (רופאי רפואה ראשונית).
• ראומטולוגים (מומחים למחלות מפרקים ורקמות חיבור).

מהם הטיפולים הזמינים?

הטיפול תלוי בחומרת המצב שלך ובשאלה האם יש לך מחלה ראשונית או משנית. המטרות העיקריות של הטיפול הן:

• מניעת ה"התקפות" של ריינו.
• עוזר להפחית את חומרת ההתקפות.
• שיפור איכות חייך.
• טיפול במצב הבסיסי (אם יש לך מחלת ריינו משנית).
• מניעת פצעי עור ונזק לרקמות.

עבור אנשים רבים, ניתן לשלוט במצב זה באמצעות שינויים באורח החיים. אלה כוללים:

• הימנעות ממקומות קרים (למשל, תאי מקפיא, מזגן גבוה).
• הימנעו מלגעת בדברים קרים (למשל, כוסות מים קרים, משטחי מתכת קרים).
• ניהול לחץ ורגשות חזקים שיכולים לעורר התקף.
• לבישת בגדים חמים למזג אוויר קר.

עם זאת, אם יש לך תסמינים חמורים, ייתכן שתצטרך תרופות. הרופא שלך עשוי לרשום לך אחת או יותר מהתרופות הבאות:

• חוסמי תעלות סידן: תרופות אלו עוזרות לכלי הדם הזעירים שלך להירגע ולהיפתח, מה שיכול להפחית את תדירות ההתקפים ואת חומרתם. הן יכולות גם לעזור לפצעי עור באצבעות שלך להחלים.
• חוסמי אלפא: תרופות אלו פועלות על ידי חסימת הורמון הנקרא נוראפינפרין , אשר מכווץ את כלי הדם.
• משחת עור ניטרוגליצרין: זהו קרם המשמש לריפוי פצעים באצבעות.

אם יש לך תסמונת ריינו חמורה וטיפולים אחרים לא עזרו, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך הנקרא סימפתקטומיה . זה כרוך בחסימה או חיתוך זמניים של העצבים הקטנים ליד כלי הדם הפגועים. זה מונע מהעצבים לשלוח אותות לכלי הדם להתכווץ במידה הנדרשת. ניתוח זה אמור להקל על התסמינים למשך שנה או שנתיים, אך ייתכן שיהיה צורך לחזור עליו בעתיד.

למה אפשר לצפות כשחיים עם מצב זה?

רוב האנשים עם תסמונת ריינו הראשונית מסתדרים טוב.למרות שהתסמינים יכולים להיות מטרידים מעת לעת, זה לא רציני או מסכן חיים. עם הזמן, תלמדו טיפים נוספים לטיפול עצמי שיסייעו במניעת התקפים ולטפל בהם כשהם מתרחשים.

אם יש לך תסמונת ריינו משנית, התחזית שלך תלויה במצב הבסיסי. שוחח עם הרופא שלך על מה לצפות וכיצד לטפל במצב.

האם ניתן למנוע תסמונת ריינו?

אין דבר שתוכלו לעשות כדי למנוע את הופעת תסמונת ריינו. עם זאת, ניתן למנוע התקפים על ידי לימוד מה מעורר אתכם ונקיטת צעדים כדי להימנע מהם.

חשוב גם לעבור בדיקות שנתיות. זה יכול לעזור לרופא לזהות ולטפל בכל מחלה בסיסית שעשויה לגרום לתופעת ריינו. חלק מהמצבים הללו ניתנים למניעה גם באמצעות שינויים באורח החיים, כגון הימנעות ממוצרי טבק.

איך אני דואג לעצמי?

טיפול עצמי חיוני לניהול תסמונת ריינו. יש לפעול לפי עצת הרופא כיצד להימנע מגורמים מעוררים וכיצד להתמודד עם התקף אם הוא מתרחש. הטיפים שלהלן עשויים גם הם לעזור.

כיצד להימנע מ"טריגרים" של ריינו?

• כוונו את התרמוסטט כדי לשמור על חום הבית או המשרד.
• הימנעו מקפאין.
• הימנעו מלגעת במתכת קרה או מהכנסת הידיים למים קרים.
• אם אתם יודעים שיהיה קר במקום מסוים, הביאו איתכם מעיל או סוודר.
• אל תלך יחף. גרביים בתוך הבית, ושני זוגות גרביים כשיוצאים החוצה בקור.
• התעמלו באופן קבוע כדי לשפר את בריאותכם הכללית. התייעצו עם הרופא שלכם לפני תחילת תוכנית אימונים חדשה.
• שמרו על הידיים והרגליים יבשות וחמות. שקלו להשתמש במחמם ידיים נייד.
• שמרו על חום כל הגוף, במיוחד על הידיים, הרגליים והראש. לבשו כמה שכבות של בגדים רחבים. אל תשכחו כפפות (אלה חמות יותר מכפפות) וכובע.
• למד דרכים חדשות להתמודד עם לחצים בחייך.
• הגבל את השימוש בכלים רוטטים (כמו פטישי אוויר).
• הגבל את הזמן שלך במזגנים ובמקומות קרים (כמו תאי מקפיא).
• הקפידו על הרגלי טיפוח עור טובים. מרחו קרם לחות כדי למנוע התייבשות או סדקים של העור.
• הפסק לעשן (או אל תתחיל). ניקוטין יכול להוריד את טמפרטורת העור שלך ולגרום להתקף. שוחח עם הרופא שלך על דרכים שיעזרו לך להפסיק לעשן.
• שפשפו את הידיים זו בזו לעתים קרובות לאורך היום.
• השתמשו במחזיק משקאות או בשרוול מבודד כדי לשמור על קרירות משקאות קרים.
• השתמשו בכפפות תנור כשאתם מוציאים משהו מהמקרר או מהמקפיא.
• לבשו בדים סופגי זיעה שמנדפים זיעה מהעור בזמן פעילות גופנית.

חשוב גם לדעת אילו תרופות עלולות לעורר התקף. שאל את הרופא שלך אם אחת מהתרופות שאתה נוטל כעת עלולה להחמיר את המצב. זה עשוי לכלול תרופות מסוימות למצבים כגון:

• הפרעת קשב וריכוז (ADHD).
• סַרְטָן.
• הצטננות וגודש באף.
• לחץ דם גבוה.
• תרופות מסוימות למחלות לב.
• מיגרנות.

כיצד להתמודד עם "התקף" ריינו?

אם יש לך התקף, פעל מיד . אל תתעלם מהתקף ריינו ואל תניח שהוא יחלוף מעצמו. נקיטת הצעדים הנכונים יכולה להפחית את משך ההתקף ואת חומרתו. הנה כמה דברים שכדאי לעשות:

• לך מיד למקום חמים.
• עסו את האזור הפגוע.
• סובבו את הידיים במעגל.
• חממו את הידיים על ידי חבישתן מתחת לבתי השחי.
• טבלו את האצבעות במים חמים (לא חמים מדי).
• אם ה"התקף" נובע מלחץ, תרגל מדיטציה או תרגילי נשימה עמוקה.

מתי כדאי לפנות לרופא?

התקשר לרופא אם קורה אחד מהדברים הבאים:

• אם יש לך התקף רק בצד אחד של הגוף.
• אם יש לך פצעים או כיבים על האצבעות.
• אם נראה כי הזרוע או הרגל הפגועות איבדו תפקוד.
• אם החלו תסמינים חדשים או שקיימים החמירו.
• אם התרופה גורמת לתופעות לוואי.

כמו בכל מצב רפואי, אם אתם חשים דאגה, פחד, או שיש לכם שאלות לגבי איך לטפל בעצמכם, פנו לרופא בכל עת.

כיצד אוכל לעזור לילדי להתמודד עם מצב זה?

מחלת ריינו הראשונית מתחילה לרוב בגיל ההתבגרות . לעיתים רחוקות, היא יכולה להתחיל מוקדם יותר. לכן, אם ילדכם או ילדכם הצעיר מתחילים לחוות תסמינים, פנו לרופא. הרופא עשוי לרצות לבצע בדיקות כדי לבדוק אם יש בעיה בסיסית.

בדרך כלל, מחלת ריינו היא קלה אצל ילדים ומבוגרים צעירים. התסמינים אמורים להשתפר ככל שהילד מתבגר. אותן עצות לטיפול כמו למבוגרים יעזרו לילדכם. לדוגמה, הלבישו את ילדכם בחום במזג אוויר קר (תנו לו שני זוגות כפפות, לא אחד). שמרו על חום הבית והמכונית, והימנעו משימוש מוגזם במזגן.

חשוב גם ליידע את הנהלת בית הספר של ילדכם על מצב זה. ייתכן שילדכם יזדקק לאישור מיוחד כדי לקבל פטור מפעילויות חוץ (כמו שיעורי ספורט) במהלך החודשים הקרים.

לבסוף, הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

למרות שתסמונת ריינו היא מצב נפוץ, היא עלולה להשפיע על איכות חייך. לימוד כיצד לטפל בעצמך בבית יכול לעזור לך להימנע מ"התקפי" ריינו ולטפל בהם כשהם מתרחשים. אם התסמינים שלך מונעים ממך לעשות את הדברים שאתה נהנה מהם, שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול. ייתכן שיהיה מועיל גם להצטרף לקבוצת תמיכה כדי ללמוד מאחרים הסובלים מאותו מצב. זכור, אתה לא לבד , ויש דרכים לחיות טוב עם מצב זה.

תסמונת ריינו , אצבעות כחולות, כלי דם, הצטננות, לחץ, תסמינים, טיפול