גם לכם נמאס מדלקות בדרכי השתן? בואו נלמד בדיוק על דלקות בדרכי השתן החוזרות!

זה ממש מעצבן כשיש לך גם דלקת בדרכי השתן (UTI), נכון? הכאב, אי הנוחות והתכיפות במתן שתן שמגיעים עם זה... לפעמים, בדיוק כשחושבים שלקחתם את התרופה ומרגישים טוב יותר, זה חוזר. זה ממש מעצבן. אז, אם אתם סובלים מדלקות בדרכי השתן מסוג זה שוב ושוב, זה אומר שייתכן שיש לכם מצב שנקרא 'דלקות חוזרות בדרכי השתן'. בואו נדבר על זה בפירוט היום.

מהי דלקת חוזרת בדרכי השתן (UTI)?

במילים פשוטות, אם אתם חווים שתי דלקות או יותר בדרכי השתן (UTI) בשישה חודשים , או שלוש בשנה , רופאים מכנים זאת UTI חוזר. פירוש המילה "recurrent" הוא "חוזר".

זה נקרא אחרת, וייתכן ששמעתם את זה בעבר:

• דלקת כרונית בדרכי השתן (UTI כרונית)
• דלקת בדרכי השתן המתמשכת (UTI)
• דלקות תכופות בדרכי השתן (UTI)

איך שלא תקראו לזה, המשמעות זהה. המשמעות היא שיש לכם זיהום בדרכי השתן, וגם לאחר טיפול, הוא חוזר לאחר זמן מה. זה יכול להיות ממש מעצבן ויכול להפריע לפעילויות היומיומיות שלכם. לכן, אם יש לכם תסמינים של דלקת בדרכי השתן, והתסמינים חוזרים זמן קצר לאחר הטיפול, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא . אז תוכלו לקבל את הטיפול המתאים ביותר או ייעוץ כיצד למנוע זאת.

מהם התסמינים של דלקות חוזרות בדרכי השתן?

תסמינים של דלקות חוזרות בדרכי השתן דומים לאלה של דלקת בדרכי השתן רגילה. ייתכן שתסבול מאחד או יותר מהבאים:

• צריבה או כאב בעת מתן שתן (דיסוריה)
• כאב סופראפובי, כלומר כאב מתחת לטבור
• שתן צהבהב או בעל ריח רע
• צורך להשתין לעתים קרובות יותר מהרגיל (מתן שתן תכוף)
• בריחת שתן
• צורך פתאומי ובלתי נשלט להשתין, אך רק כמות קטנה של שתן יוצאת (דליפת שתן עקב דחיפות)
• כמויות קטנות של דם בשתן (המטוריה)

אם יש לך תסמינים כאלה, אל תתעלם מהם.

כמה מהר דלקת בדרכי השתן יכולה לחזור?

דלקות חוזרות בדרכי השתן חוזרות בדרך כלל תוך חודש מהטיפול, אך חלק מהאנשים עלולים לחוות הישנות מספר פעמים בשנה, גם לאחר הטיפול.

מדוע דלקות בדרכי השתן הללו חוזרות על עצמן?

חיידקים הם הגורם העיקרי לדלקות חוזרות בדרכי השתן.– במיוחד חיידקים הנקראים `(E. coli)` – הנכנסים לדרכי השתן. חיידק `(E. coli)` זה חי בדרך כלל במערכת העיכול התחתונה שלנו. לפעמים חיידק זה יכול להיכנס לשופכה דרך פי הטבעת.

נשים, בפרט, עשויות להיות בסיכון מוגבר לחדירת חיידקים בדרך זו במצבים כגון:

• לאחר השימוש בשירותים, נגבו מאחור קדימה (זוהי דרך לא נכונה, תמיד כדאי לנגב מלפנים לאחור).
• לאחר קיום יחסי מין או לאחר פעילויות כגון חדירה דיגיטלית ואוננות.
• חוסר מתן שתן תכוף (חיידקים יכולים לגדול כאשר שתן מוחזק בשלפוחית ​​השתן למשך זמן רב מדי).
• כשיש לך מצב כמו שלשול, או כשקשה לשמור על ניקיון לאחר עשיית צרכים.

בנוסף לחיידק אי קולי, מספר סוגים נוספים של חיידקים יכולים לגרום לדלקות בדרכי השתן חוזרות. לדוגמה:

• `(אנטרוקוקוס פאקליס)`
• (קלבסיאלה)
• `(פרוטאוס מיראביליס)`
• `(סטפילוקוקוס)`

אילו מצבים רפואיים בסיסיים אחרים יכולים לגרום לדלקות בדרכי השתן תכופות?

מצבים בריאותיים בסיסיים מסוימים יכולים גם הם להגביר את הסיכוי לפתח זיהומים חוזרים בדרכי השתן. אלה כוללים:

• יובש ודילול בנרתיק (ניוון נרתיק): זהו מצב המתרחש במיוחד בגיל המעבר. הוא יכול להיגרם גם מטיפולים בסוגים מסוימים של סרטן, כגון סרטן השד.
• ציסטות מלאות נוזלים (דיברטיקולות) בשופכה או בשלפוחית ​​השתן. אלו יכולות ללכוד שתן וחיידקים ולגרום לזיהומים.
• עצירת שתן: מצב זה יכול לגרום לחיידקים לגדול בשתן שנותר בשלפוחית ​​השתן ולגרום לזיהומים. מצב זה יכול להיגרם כתוצאה ממצבים כמו צניחת נרתיק, סוכרת, שבץ מוחי והפרעות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה ומחלת פרקינסון.
• סובל מאבנים בכליות .
• מומים מולדים בדרכי השתן: אלה עלולים לגרום לשינויים במבנה מערכת השתן, מה שהופך אותה לרגישה יותר לזיהומים. דוגמאות לכך כוללות חסימה בצומת השופכן-פלווי (UPJ), ריפלוקס שלפוחית ​​השופכן (VUR), שופכן וטרוצלה (ureteroceles) ושופכנים חוץ רחמיים. אלו הם מצבים רפואיים מורכבים שניתן לאבחן רק על ידי רופא.

האם יש קשר בין מחלות אוטואימוניות לבין זיהומים חוזרים בדרכי השתן?

למרות שאין הרבה מחקר בנושא, תרופות מדכאות חיסון המשמשות לטיפול במחלות אוטואימוניות כמו זאבת ודלקת מפרקים שגרונית (RA) הוכחו כמפחיתות את הסיכון לפתח מצב זה.ההערכה היא כי שימוש בתרופות מדכאות חיסון עלול להגביר את הסיכון לדלקות בדרכי השתן חוזרות. באופן דומה, שימוש ארוך טווח בסטרואידים עלול להגביר את הסיכון לפתח דלקות בדרכי השתן וזיהומים אחרים.

האם זיהומים חוזרים בדרכי השתן מדבקות?

לא, בכלל לא. דלקות חוזרות בדרכי השתן אינן מדבקות. אי אפשר להידבק ממישהו אחר, ואי אפשר להפיץ את המחלה למישהו אחר.

מהם גורמי הסיכון לזיהומים חוזרים בדרכי השתן?

ישנם דברים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח זיהומים חוזרים בדרכי השתן:

• שימוש בקוטלי זרע : כאשר משתמשים בהם, אלה יכולים להרוס את החיידקים המועילים (לקטובצילים) בנרתיק המונעים את צמיחתם של חיידקים רעים כמו אי קולי.
• לאחר גיל המעבר : לפני גיל המעבר, הנרתיק חומצי. חומציות זו מונעת מחיידקים לגדול ולהיכנס לשלפוחית ​​השתן. לאחר גיל המעבר, רמת החומציות של הנרתיק משתנה ומאבדת את חומציותו. חיידקים יכולים אז לחדור בקלות לשלפוחית ​​השתן ולגרום לזיהומים. כמו כן, מספר החיידקים המועילים (לקטובצילים) בנרתיק פוחת לאחר גיל המעבר.
• היחלשות שלפוחית ​​השתן עם הגיל : ככל ששרירי שלפוחית ​​השתן נחלשים עם הגיל, ייתכן שלא ניתן יהיה לסחוט את כל השתן. כאשר שתן נשאר בשלפוחית ​​השתן למשך זמן רב, הוא יוצר סביבה טובה לגדילת חיידקים.
• שימוש בדיאפרגמה נרתיקית .
• שימוש בנוזלים מיוחדים לשטיפת הנרתיק (שטיפת נרתיק) (זה לא ממש דבר טוב, כי זה משבש את האיזון הטבעי של הנרתיק).
• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה : זה יכול לשבש את האיזון בין חיידקים טובים ורעים בגוף.

מהם הסיבוכים האפשריים של דלקת בדרכי השתן חוזרת?

אם תתעלמו מדלקות חוזרות בדרכי השתן, לאורך זמן, אתם עלולים להגביר את הסיכון לפתח מצבים כגון:

• בעיות הקשורות לכליות : כגון דלקות בכליות (פיאלונפריטיס) ומחלת כליות.
• אלח דם ( חיידקים הנכנסים לזרם הדם )
• אלח דם (זיהום חמור שעלול להיות מסכן חיים).
• כאב כרוני בשלפוחית ​​השתן .
• התפתחות עמידות לאנטיביוטיקה לחלק מהאנטיביוטיקה (כלומר, הן אינן יעילות עוד).

זיהומים חוזרים בדרכי השתן במהלך ההריון עלולים להוביל ללידה מוקדמת ולמשקל לידה נמוך . לכן, אם את בהריון, עלייך להיות זהירה מאוד לגבי תסמיני זיהומים בדרכי השתן.

איך מזהים דלקת בדרכי השתן חוזרת?

אם אתם חושדים שיש לכם זיהומים חוזרים בדרכי השתן, רופא יאבחן את המצב באופן הבא:

• שואל על התסמינים שלך .
• נשאלת ההיסטוריה הרפואית שלך.
• עושה בדיקה גופנית .
• מומלץ לבצע בדיקות מיוחדות כדי לאשר את האבחנה.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

רוב הבדיקות דורשות מתן דגימת שתן . לפני לקיחתה, עליך לשטוף היטב את הידיים ואת אזור איברי המין ולהשתין לתוך כוס מיוחדת כדי למנוע חדירת חיידקים (זה נקרא "דגימת שתן נקייה").

לעיתים, אם לא ניתן להשיג דגימה בדרך זו, או אם חושבים שהדגימה מזוהמת, הרופא עשוי להכניס קטטר שתן ולקבל דגימה.

בדיקות אלו מבוצעות באמצעות דגימת שתן:

• בדיקת שתן : בבדיקה זו, טכנאי מעבדה מחפשים סימנים של זיהום בדגימת השתן שלך.
• תרבית שתן : בדיקה זו בודקת אם חיידקים גדלים בדגימת השתן שלך. לפעמים, גם לאחר טיפול מוצלח, דלקת בדרכי השתן יכולה לחזור עקב סוג אחר של חיידקים.

לעיתים רחוקות מאוד, במיוחד אם עדיין יש דם בשתן לאחר הטיפול, או אם יש לך אבנים בכליות תכופות, רופאים עשויים להמליץ ​​על בדיקות הדמיה ללא כאבים . אלה כוללים בדרך כלל:

• בדיקת אולטרסאונד של הכליות
• סריקת CT של הבטן והאגן

לעיתים רופאים עשויים גם להמליץ ​​על ציסטוסקופיה, הליך לבדיקת שלפוחית ​​השתן . בהליך זה, מצלמה קטנה (ציסטוסקופ) מוחדרת דרך השופכה אל תוך שלפוחית ​​השתן. בדיקה זו יכולה לסייע בבדיקת חריגות או גופים זרים בשלפוחית ​​השתן שלא ניתן לראות בסריקת CT.

איך לעצור את דלקות בדרכי השתן החוזרות ונשנות הללו?

אם את נמצאת בתקופה שלפני או לאחר גיל המעבר, אחת הדרכים הטובות ביותר למנוע זיהומים חוזרים בדרכי השתן היא ליטול טיפול באסטרוגן בנרתיק. זוהי אינה גלולה או מדבקה. זוהי משחה, טבליה או טבעת המוחדרת לנרתיק . היא משנה את רמת החומציות של הנרתיק, ומשיבה את חומציותו. השימוש בה בטוח עבור רוב הנשים. מעט מאוד אסטרוגן (אולי בכלל לא) נספג לזרם הדם.

תזדקק למרשם רופא לאנטיביוטיקה לטיפול בזיהום חריף קיים. גם אם התסמינים שלך חולפים, הרופא שלך עשוי...ייתכן שתירשם אנטיביוטיקה לטווח ארוך במינון נמוך. ניתן ליטול אותה למשך שלושה חודשים בלבד, או למשך שנה או יותר.

אם יש לך היסטוריה של זיהומים בדרכי השתן לאחר קיום יחסי מין, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול כדור אנטיביוטיקה אחד מיד לאחר קיום יחסי המין . לחלופין, הוא עשוי לרשום לך אנטיביוטיקה במינון נמוך מדי יום. דוגמאות לאנטיביוטיקה זו כוללות:

• `(ניטרופורנטואין)` (זמין תחת שמות מסחריים כגון מקרובידי®, מקרודנטין®, אורוטואין®)
• `(SMX-TMP)` (מופיע תחת שמות מסחריים כגון Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(טרימתופרים)` (מגיע תחת שמות מסחריים כגון פרולופרים®)
• `(צפלקסין)` (מוצע תחת שמות מסחריים כגון Keflex®)

עם זאת, נטילת אנטיביוטיקה לאורך זמן עלולה להוביל לעמידות לאנטיביוטיקה ולהגביר את הסיכון לפתח סוגים אחרים של זיהומים.

רופאים עשויים גם להמליץ ​​על טיפולים שאינם אנטיביוטיים. דוגמאות:

• תוספי תמצית חמוציות : מקובל לחשוב שתרכובות כימיות בחמוציות עשויות לסייע במניעת פגיעה של חיידקי אי קולי בשלפוחית ​​השתן.
• מתנמין היפוראט (שמות מותג כוללים Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): זוהי תרופה אנטיבקטריאלית. היא הופכת את השתן לחומצי, מה שעוזר להרוג חיידקים.

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר תחילת הטיפול?

אנשים רבים מתחילים להרגיש טוב יותר תוך מספר ימים מתחילת נטילת אנטיביוטיקה. עם זאת, חשוב להשלים את מלוא מהלך התרופות שנקבע. אם לא תעשו זאת, סביר יותר שתחוו שוב דלקת בדרכי השתן. אם פספסתם מנה, פנו לרופא. אין ליטול שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה.

למה עליי לצפות כמי שיש לו דלקת בדרכי השתן חוזרת?

רוב זיהומים חוזרים בדרכי השתן חולפים בעזרת אנטיביוטיקה ואמצעי מניעה. עם זאת, חשוב לשים לב לגוף שלך ולאופן שבו אתה מרגיש. פנה לרופא ברגע שאתה מתחיל לחוות תסמינים של דלקת בדרכי השתן.

האם ניתן למנוע הישנות של דלקת בדרכי השתן?

אם אתם סובלים לעיתים קרובות מדלקות בדרכי השתן, חשוב מאוד לעשות את הדברים הבאים:

• לאחר השימוש בשירותים, יש לנגב מלפנים לאחור .
• שתו הרבה מים כדי לשטוף חיידקים מדרכי השתן.
• שמרו על שלפוחית ​​השתן ריקה והשתינו באופן קבוע כדי לשטוף אותה.
• השתמשו בקונדומים במקום דיאפרגמות וקוטלי זרע כשיטות לתכנון המשפחה.
• תמיד יש להשתין לאחר קיום יחסי מין או כל פעילות מינית אחרת .

מתי עליי לפנות לרופא?

קבע תור לרופא ברגע שאתה מתחיל לחוות תסמינים של דלקת בדרכי השתן. אם התסמינים שלך לא משתפרים או מחמירים למרות הטיפול, פנה שוב לרופא.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם יש לך דלקת בדרכי השתן חוזרת ואתה חווה גם את התסמינים הבאים, מומלץ לפנות לחדר מיון:

• כאבי גב
• חום
• הֲקָאָה

אלה עשויים להיות סימנים לזיהום חמור יותר.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• למה אני כל הזמן מקבל דלקות בדרכי השתן האלה?
• האם זה אותו חיידק שגורם לדלקות בדרכי השתן החוזרות ונשנות שלי?
• איזה טיפול אתה ממליץ?
• מה עוד אני יכול לעשות כדי למנוע הישנות של זיהומים בדרכי השתן?
• מה קורה אם אני לא מטפל בדלקת בדרכי השתן החוזרת הזו?

כמה פעמים מקבלים דלקת בדרכי השתן לפני שהיא הופכת ל"תכופה"?

אם אתם חווים דלקת בדרכי השתן פעמיים או יותר בתוך שישה חודשים, או יותר משלוש פעמים בתוך שנה, רופאים מאבחנים זאת כדלקת בדרכי השתן חוזרת.

דלקות בדרכי השתן יכולות להיות מאוד לא נוחות בחיי היומיום, והתסמינים יכולים להיות מביכים. הן יכולות להיות אפילו יותר מטרידות כשהן מתרחשות לעתים קרובות. ייתכן שתרגישו אפילו חרדה בקשר לזה.

אם יש לך תסמינים של דלקת בדרכי השתן, חשוב לפנות לרופא. הוא מבין את הרגשות שלך, והוא רוצה לעזור לך להבריא מהר ככל האפשר. הוא יכול לטפל בזיהום הנוכחי שלך, להמליץ ​​על אמצעי מניעה ולעזור לך להימנע מחזרה של דלקת בדרכי השתן. הוא יכול גם לבדוק אם יש תנאים או חריגות במערכת השתן שלך.

לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נזכיר לכם את הנקודות החשובות ביותר ממה שדיברנו עליו.

• זיהומים חוזרים בדרכי השתן הם משהו שצריך להתייחס אליו ברצינות. אל תתעלמו מהם.
• אבחון וטיפול נכונים הם חיוניים. אין להשתמש בתרופות עצמיות.
• תרגול מניעה יכול לעשות הבדל גדול. במיוחד הקפדה על היגיינה, שתיית הרבה מים ותרגול היגיינה מינית טובה.
• אם הבעיה הזו החמירה אצלך עם גיל המעבר, אל תפחדי לדבר עם הרופא שלך על דברים כמו טיפול באסטרוגן בנרתיק .
• אתם לא לבד. יש הרבה אנשים שחווים את הבעיה הזו. בעזרת ייעוץ ותמיכה נכונים, ניתן לשלוט במצב הזה.

דאגה לבריאותך היא הדבר החשוב ביותר. אל תהססו לפנות לייעוץ רפואי אם אתם חווים אי נוחות כלשהי.

`דלקות בדרכי השתן, דלקות חוזרות בדרכי השתן, דלקת בדרכי השתן, דלקת בדרכי השתן, תסמיני בדרכי השתן, טיפול בדלקת בדרכי השתן, מניעת זיהום בדרכי השתן