האם אכילת מאכלים מסוימים מחמירה את האסתמה שלך? ייתכן שמדובר באלרגיה לסולפיטים!

האם תהיתם פעם מדוע לאחר אכילת פירות יבשים מסוימים, יין או רטבים מסוימים, אתם פתאום מרגישים שאתם משתגעים, מתקשים לנשום ומרגישים בחילה? אולי האסתמה שלכם מחמירה פתאום. הסיבה לכך עשויה להיות פשוטה יותר ממה שאתם חושבים. ברוב המקרים, האדם שאחראי לכך הוא חומר כימי בשם סולפיט. היום נדבר על אלרגיה או רגישות לסולפיט.

במילים פשוטות, מה זה סולפיט?

סולפיטים הם כימיקלים המשמשים כחומרים משמרים. כלומר, הם מוספים למזונות ותרופות כדי למנוע מהם להתקלקל. ייתכן ששמתם לב שתפוח פרוס הופך לחום לאחר זמן מה. סולפיטים משמשים כדי למנוע ממזונות כאלה דהייה ולמנוע צמיחה והתקלקלות של חיידקים. לדוגמה, סולפיטים משמשים בייצור יין במשך מאות שנים כדי לשמר את צבע וטעם היין. מאכלים ומשקאות מסוימים עשויים להכיל סולפיטים באופן טבעי.

נמצא כי בין 4% ל-5% מהאנשים הסובלים מאסטמה עשויים לסבול מרגישות זו לסולפיט. למעשה, רגישות זו לסולפיט שכיחה יותר מאלרגיה אמיתית לסולפיט (אלרגיה בתיווך IgE).

מהם התסמינים של אלרגיה לסולפיט?

התסמינים של הרעלת סולפיט יכולים להשתנות מאדם לאדם. יש אנשים שחווים אי נוחות קלה, בעוד שאחרים עשויים לחוות תסמינים חמורים. בואו נבחן מהם התסמינים הללו.

למה הסולפיטים האלה מזיקים לגופנו?

מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע גופם של אנשים מסוימים מגיב לסולפיטים בצורה כזו, אך ישנם כמה דברים שלדעתם עשויים למלא תפקיד.

• שאיפת גז גופרית דו-חמצנית: כאשר אנו אוכלים או שותים מזון המכיל סולפיטים, הוא מייצר גז הנקרא גופרית דו-חמצנית. כאשר גז זה חודר לדרכי הנשימה שלנו, הוא יכול לעורר את התאים בדרכי הנשימה, ולגרום להם להתנפח ולהצטמצם. עבור אדם הסובל מאסטמה, זה יכול להחמיר את האסתמה שלו.
• תגובה בתיווך IgE: למערכת החיסון של גופנו יש סוג של נוגדן בשם 'IgE'. זה כמו הזקיפים של הגוף שלנו. תפקידם הוא לזהות חומרים מזיקים, כמו חיידקים, שנכנסים לגוף ולתת אותות להשמדתם. אבל לפעמים הזקיפים האלה טועים. הם מבלבלים בין משהו שאינו מזיק למעשה, כמו סולפיטים, לאויב גדול ושולחים התראה למערכת החיסון. אז מופיעים תסמיני אלרגיה.
• חוסר באנזים סולפיט אוקסידאז: זהו אנזים בגופנו. במילים פשוטות, אנזים הוא חלבון המסייע בתהליכים כימיים בגופנו. אנזים סולפיט אוקסידאז זה מפרק גופרית דו-חמצנית ומסלק אותה מהגוף. אצל חלק מחולי האסתמה יש רמות נמוכות של אנזים זה בגופם. לאחר מכן, סולפיטים יכולים להצטבר בגוף במקום להתפרק ולהסיר כראוי, ולגרום לאלרגיות.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לכך? ואיך מזהים את זה?

אנשים עם אסתמה נוטים יותר לפתח רגישות לסולפיטים, ואנשים עם אלרגיות למזון אחרות עשויים להיות בסיכון מעט גבוה יותר.

האם אדם ללא אסתמה יכול לפתח רגישות לסולפיטים? כן, אבל זה מאוד נדיר. וזה גם מאוד נדיר שאדם ללא אסתמה יחווה תגובה חמורה לסולפיטים.

אִבחוּן

נכון לעכשיו, אין בדיקת דם או בדיקת עור שיכולה לאבחן במדויק אלרגיה לסולפיט. לכן, הרופא שלך יאבחן מצב זה על ידי שאילת מספר שאלות.

• מהם התסמינים שלך?
• ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך
• בין אם יש לך אסטמה או אלרגיות אחרות
• על ידי ביצוע מבחן אתגר מזון

במבחן אתגר מזון זה, רופא יתחיל לתת לך מינון קטן מאוד של סולפיטים ויגדיל אותו בהדרגה. בדרך כלל הוא ניתן כנוזל או כמוסה. הרופא יעקוב אחריך כדי לראות אם יש לך תגובות כלשהן. אם אכן יש לך תגובה, תפקודי הריאות שלך יימדדו באמצעות מכשיר הנקרא ספירומטר. זה נעשה במסגרת בית חולים עם מתקני רפואת חירום, כך שאין צורך להיכנס לפאניקה.

כיצד לטפל ולנהל?

אם אובחנתם כסובלים מאלרגיה או רגישות לסולפיטים, הדבר החשוב והטוב ביותר לעשות הוא להימנע ככל האפשר ממזונות, משקאות ותרופות המכילים סולפיטים.

עם זאת, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות מסוימות כדי לשלוט בתסמינים.

• קרומולין: זוהי תרופה המייצבת תאי מאסט הגורמים לאלרגיות.
• קורטיקוסטרואידים: תרופות המפחיתות נפיחות ודלקת בגוף.
• מרחיבי סימפונות: אלו הם סוגי משאפים בהם משתמשים אנשים עם אסתמה. הם מרחיבים את דרכי הנשימה ומקלים על הנשימה.
• אנטי-היסטמינים: אלה מסייעים בתסמיני אלרגיה, כגון גירוד בעור ונזלת, במקום בתסמיני אסתמה.
• ויטמין B12: מספר מחקרים הראו כי ויטמין B12 יכול להפחית תגובות אלרגיות לסולפיטים. עם זאת, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך על כך.

איך להימנע מדברים המכילים סולפיטים?

זה החלק הכי חשוב. בואו נבחן את המזונות והתרופות שמכילים הכי הרבה סולפיטים. הפכו להרגל לקרוא את התווית כשאתם קונים משהו מהחנות.

מזונות שעשויים להכיל רמות גבוהות של סולפיטים

תרופות שעשויות להכיל סולפיטים

תרופות מסוימות עשויות להכיל גם סולפיטים כחומר משמר, לכן חיוני לספר לרופא על הרגישות שלך לסולפיטים כאשר אתה נוטל תרופות כלשהן.

כמה דוגמאות:

• תרופות כגון אדרנלין (אפינפרין), נוראדרנלין (נוראדרנלין) (כולל חלק מחומרי הרדמה דנטליים)
• חלק מהתרופות קורטיקוסטרואידים (משחות וזריקות), כגון דקסמתזון
• כמה נוגדי פטריות מקומיים
• דופמין
• אנטיביוטיקה כגון חלק מהאמינוגליקוזידים ודוקסיציקלין ( Doxycycline )
• פרופופול (תרופה המשמשת להרדמה)

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם מרגישים שהאסתמה או האלרגיות שלכם אינן בשליטה טובה, הקפידו לפנות לרופא. הוא יוכל לעזור לכם לזהות בדיוק מה מעורר אתכם ולייעץ לכם כיצד להימנע מהן.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?

אם אתם מפתחים אסתמה חמורה שאינה נשלטת על ידי התרופות שלכם (למשל, משאפים), או אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים האלרגיים החמורים הבאים , פנו מיד למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.

• קושי רב בנשימה או בבליעה
• נפיחות של השפתיים, הלשון, הפנים או הגרון
• דפיקות לב
• תחושת סחרחורת או סחרחורת
• אובדן הכרה

סולפיט, אלרגיה, אסטמה, קשיי נשימה, רגישות למזון, צפצופים, כוורות