נפיחות קטנה בצוואר, קושי בבליעה או סרטן בלוטת התריס ... האם הרופא סיפר לכם על ניתוח להסרת בלוטת התריס מסיבה כזו? זה מאוד נורמלי להרגיש קצת פחד וחרדה כשאתם שומעים את זה. "מי לא אוהב ניתוח?" אתם אולי חושבים. אבל אם נדע בדיוק ובפשטות על הניתוח הזה שנקרא ' כריתת בלוטת התריס ', ניתן יהיה לבטל את הפחד הזה במידה רבה. אז בואו נדבר על הכל שקשור לזה היום.
במילים פשוטות, מהי כריתת בלוטת התריס?
אוקיי, ראשית בואו נבחן מהי בלוטת התריס. בלוטת התריס היא איבר קטן בצורת פרפר הממוקם בחלק הקדמי של הצוואר, משני צידי קנה הנשימה. למרות שהיא קטנה, היא עושה הרבה עבודה. היא שולטת בתהליכים חשובים רבים בגוף, כמו חילוף חומרים.
כעת, "כריתת בלוטת התריס" מתייחסת להסרה כירורגית של בלוטת התריס, בין אם במלואה ("כריתת בלוטת התריס מלאה") או רק חלק ממנה ("כריתת בלוטת התריס חלקית"). בדיוק כמו עקירת שן רקובה, מה שנעשה כאן הוא כריתת בלוטת התריס או חלק ממנה שניזוק עקב מצב רפואי מסוים.
למה אנחנו צריכים לעשות את הניתוח הזה?
"למה פתאום להסיר בלוטת תריס בריאה לחלוטין?" אתם אולי תוהים. יש לכך מספר סיבות עיקריות. בואו נבחן מקרוב מהן הסיבות הללו.
| סיבה לניתוח | משמעות הדבר היא... |
|---|---|
| גושים בבלוטת התריס | אלו הם גושים של תאים הנוצרים בתוך בלוטת התריס. רובם אינם סרטניים . עם זאת, חלק מהגושים יכולים להיות סרטניים. חלק מהגושים יכולים גם לייצר יותר הורמון בלוטת התריס מהנדרש. אם יש ספק כלשהו האם גוש הוא סרטני או לא, הרופא שלך עשוי להמליץ על הסרתו. |
| זֶפֶק | זוהי מילה ששמעו אנשים רבים בארצנו. במילים פשוטות, מדובר בהגדלה של בלוטת התריס. כאשר הבלוטה גדלה בצורה כזו, היא מתחילה ללחוץ על קנה הנשימה והוושט בצוואר. לאחר מכן, עלולים להופיע תסמינים כמו קשיי נשימה וקושי בבליעת מזון . במקרים כאלה, מוסרת הבלוטה כדי להקל על הלחץ הזה. |
| סרטן בלוטת התריס | אם מתגלה גידול של תאי סרטן בבלוטת התריס, ניתוח הוא הדרך הטובה ביותר להסיר את תאי הסרטן לחלוטין. לעתים קרובות, כל הבלוטה מוסרת, ובמידת הצורך, מוסרות גם בלוטות הלימפה שמסביב. |
| היפרפעילות של בלוטת התריס | זהו מצב שבו בלוטת התריס הופכת לפעילה יתר על המידה ומייצרת יותר הורמונים ממה שהגוף צריך. למרות שישנן תרופות לכך, במקרים מסוימים, אם תרופות אינן יכולות לשלוט בכך או מסיבות אחרות, רופאים עשויים להציע ניתוח. |
מהם סוגי ניתוחי כריתת בלוטת התריס?
ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוח. הרופא שלך יחליט איזה סוג הוא הטוב ביותר עבורך בהתבסס על מצבך.
- כריתה מלאה של בלוטת התריס: זהו תהליך שבו בלוטת התריס מוסרת לחלוטין או כמעט לחלוטין. הליך זה משמש בדרך כלל במקרים של סרטן בלוטת התריס או זפק שהתפשט ברחבי הבלוטה.
- כריתה חלקית של בלוטת התריס: ניתוח זה נקרא גם 'המי-תירואידקטומיה' או 'כריתת אונה'. בלוטת התריס מורכבת משני חלקים עיקריים (אונות). ניתוח זה מסיר רק אחד משני החלקים. שיטה זו משמשת בדרך כלל אם יש גוש רק בצד אחד של הבלוטה.
ההחלטה לגבי הניתוח שתצטרכו תתקבל על ידי האנדוקרינולוג והמנתח שלכם לאחר בחינת מצבכם הרפואי. אז אל תדאגו בקשר לזה.
שאלות חשובות לשאול את הרופא לפני הניתוח
זכותך לשאול את כל שאלותיך לפני ניתוח, וזה יעזור להפיג את חששותיך. הנה כמה שאלות שתוכל לשאול את הרופא שלך.
- למה אני צריך את הניתוח הזה, דוקטור? האם אין טיפולים אחרים למצבי?
- מהם הסיכונים בניתוח זה? מהם הסיכויים לסיבוכים?
- כמה מבלוטת התריס שלי אתה צופה שיוסרו? את כולה? או רק חלק ממנה?
- האם אצטרך ליטול כדורי הורמון בלוטת התריס למשך שארית חיי לאחר הניתוח? (זוהי שאלה שיש לרבים)
- כמה זמן אצטרך להישאר בבית החולים לאחר הניתוח? כמה זמן ייקח לחזור לשגרה?
התשובות לשאלות אלו יאפשרו לכם להבין טוב יותר את התהליך כולו.
כיצד אנו מתכוננים לניתוח?
כמו כל ניתוח, גם זה דורש הכנה מסוימת. הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות לגבי זה.
מספר שבועות לפני הניתוח
- בדיקות: ניתן להזמין סריקת אולטרסאונד של בלוטת התריס כדי לראות בדיוק היכן נמצא הגוש . אם יש ספק כלשהו האם הגוש סרטני, ניתן לבצע שאיבת מחט דקה (ביופסיה) , הכוללת לקיחת דגימה קטנה של תאים באמצעות מחט.
- בדיקת קול: ניתן לבדוק את תפקוד מיתרי הקול שלך, המפיקים את קולך.
- תרופות: אם רמות הורמוני בלוטת התריס שלך גבוהות מאוד, תתבקש להתחיל ליטול תרופות לפני הניתוח כדי לשלוט בהן.
- עישון: אם אתם מעשנים, הרופא שלכם בהחלט ימליץ לכם להפסיק, מכיוון שעישון עלול להפריע להרדמה ולתהליך הריפוי.
כשבוע לפני הניתוח
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל: עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות מרשם, ויטמינים, תרופות צמחיות ותוספי מזון. הוא או היא יגידו לך אילו תרופות עליך ליטול ואילו עליך להפסיק ליטול ביום הניתוח.
- מדללי דם: אם אתם נוטלים מדללי דם, עליכם להפסיק אותם באופן זמני רק בהמלצת רופא. לעולם אל תפסיקו ליטול אותם ללא המלצת רופא.
לפני הניתוח
צום (הימנעות ממזון ומשקאות מלבד מים) במשך מספר שעות לפני הניתוחאתה צריך לחכות. תקבל הנחיות ברורות מבית החולים לגבי זה.
מה קורה במהלך הניתוח?
אתה לא צריך לחשוב על זה יותר מדי, כי אתה ישן שנת ישרים.
לפני הניתוח, רופא מרדים ירדים אותך לחלוטין . כך שלא תרגיש כאב. כדי להקל על הנשימה במהלך הניתוח, יוכנס לך צינור נשימה לגרון.
ישנן מספר דרכים בהן המנתח יכול להגיע לבלוטת התריס:
- שיטה מסורתית: הניתוח מתבצע דרך חתך קטן בקפל הצוואר. הדבר נעשה כדי למזער צלקות.
- אנגיופלסטיה מיני-חתכית (MIVAT): ניתוח זה מבוצע דרך חתך קטן מאוד בעזרת מצלמה.
- שיטות ללא צלקות: כיום קיימות שיטות לביצוע ניתוח באמצעות ביצוע חתכים במקומות בהם צלקות אינן נראות לעין, כמו בתוך הפה ומתחת לבתי השחי.
- לעיתים רחוקות מאוד: אם כיס המרה חדר עד הסוף לחזה, ייתכן שיהיה צורך לבצע זאת גם דרך עצם החזה.
אם הניתוח הוא לסרטן, המנתח ייקח דגימה מבלוטות הלימפה סביב בלוטת התריס ויבדוק אותן. אם יימצא שהסרטן התפשט לשם, ניתן להסיר גם את בלוטות הלימפה הללו.
בסוף הניתוח, מכניסים תפרים נמסים פנימה ומודבק סוג מיוחד של דבק על העור.
ניתוח להסרת בלוטת התריס כולה אורך בדרך כלל בין שעה לשלוש שעות. ניתוח להסרת חלק מהבלוטה בלבד אורך פחות זמן.
מהם הסיכונים בניתוח הזה?
ראשית, כריתת בלוטת התריס היא ניתוח בטוח מאוד ברוב המקרים . סיבוכים הם נדירים. עם זאת, כמו בכל ניתוח, ישנם גם סיכונים מסוימים.
- דימום מוגזם: זה נדיר מאוד, אבל אם זה קורה, קריש דם יכול לחסום את דרכי הנשימה ולגרום לקשיי נשימה.
- נזק למיתרי הקול: העצבים השולטים בקול עוברים קרוב מאוד לבלוטת התריס. אם עצבים אלה ניזוקים במהלך הניתוח, עלולים להופיע קול צרוד או חולשה. זה לרוב זמני. מנתחים נזהרים מאוד לזהות עצבים אלה ולהימנע מפגיעה בהם.
- נזק לבלוטות יותרת התריס: מחוברות לחלק האחורי של בלוטת התריס, ישנן ארבע בלוטות קטנות בגודל של ארבעה גרגרי אורז. אלה נקראות בלוטות יותרת התריס. הן שולטות על רמות הסידן בגוף. אם הן ניזוקות במהלך הניתוח, רמות הסידן בדם עלולות לרדת (היפוקלצמיה) .
גורמי סיכון אלה נוטים יותר להתרחש אם יש לך סרטן מתקדם, אם זהו ניתוח בלוטת התריס השני שלך, או אם יש לך זפק גדול מאוד.
כמה זמן לוקח להחלים לחלוטין?
תישארו בבית החולים יום או יומיים. לאחר שתתעוררו לחלוטין מההרדמה, תוכלו לאכול ארוחות קלות ולשתות נוזלים. ייתכן שתסבלו מכאב גרון קל במשך מספר ימים עקב צינור הנשימה שהותקן במהלך הניתוח.
לפני שתלכו הביתה, תקבלו הוראות כיצד לטפל בחתך.
בדרך כלל, תרגישו טוב יותר לחלוטין תוך שבועיים-שלושה . עם זאת, עליכם להמתין לפחות שבועיים לפני שתוכלו לחדש פעילויות כמו פעילות גופנית והרמת משקולות.
לגבי הצלקת
כן, תישאר צלקת קטנה בקדמת הצוואר. גודלה יכול להיות בין 2.5 ל-6 ס"מ. עם זאת, הרופא יבצע חתך זה בקפל בעור הצוואר, כך שהוא יהפוך פחות מורגש עם הזמן. ייתכן שייקח לצלקת להירפא לחלוטין בין 12 ל-18 חודשים. בתחילה, היא עשויה להיות אדומה ומעט בולטת, אך עם הזמן היא תדעך לצבע בהיר יותר ותהפוך צמודה לעור. יש לפעול לפי הוראות הרופא כדי לעזור לצלקת להחלים במהירות.
אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא.
לאחר החזרה הביתה, חשוב לפעול מיד אם מתעוררות בעיות. שימו לב לתסמינים הבאים.
| תכונה שיש לשים לב אליה | מה לעשות |
|---|---|
| נפיחות, דימום או דליפת נוזל דמוי מוגלה מאתר החתך. | יש להודיע לרופא מיד או לפנות לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. |
| חום (מעל 38°C). | התקשרו לרופא מיד. |
| קהות או עקצוץ בפנים, בידיים או בשפתיים (זה עשוי להיות סימן לרמות נמוכות של סידן). | יש לפנות לרופא מיד. אין צורך לחכות למצב זה. |
להתמודד עם כל ניתוח אינו דבר קל. זה נורמלי שיהיו פחדים וספקות. עם זאת, ניתוח כריתת בלוטת התריס הוא הליך בטוח המבוצע באופן קבוע ובעל תוצאות מוצלחות מאוד. רוב האנשים מתאוששים היטב לאחר הניתוח, במיוחד אם הניתוח היה להסרת תאים סרטניים, וישנה תחושת הקלה גדולה. אם עדיין יש לכם חששות, אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם. הוא שם כדי לעזור לכם.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח כריתת בלוטת התריס הוא ניתוח נפוץ ובטוח מאוד לטיפול בבעיות בבלוטת התריס.
- הבינו בדיוק מדוע אתם זקוקים לניתוח הזה. אל תפחדו לשאול את הרופא שאלות.
- יש להקפיד על הוראות הרופא (נטילת תרופות, צום) בדיוק לפני הניתוח.
- החלמה מלאה מהניתוח אורכת מספר שבועות, ומנוחה וטיפול נאות חשובים מאוד במהלך תקופה זו.
- אם בלוטת התריס מוסרת לחלוטין, תצטרכו ליטול כדורי הורמון בלוטת התריס (לבותירוקסין) למשך שארית חייכם. זה מאוד אפשרי.
- אם אתם חווים תסמינים חריגים (נפיחות, חום, נימול) לאחר הניתוח, פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך