האם קשה להשתין עקב הגדלה של הערמונית? בואו נלמד על ניתוח TURP (כריתה טרנסורטרלית של הערמונית)

האם גם אתם חשים צורך להשתין לעתים קרובות? האם דרכי השתן שלכם מרגישות צפופות ולא מתרוקנות כראוי? או שאתם מתעוררים מספר פעמים בלילה כדי להשתין? אלה יכולים להיות תסמינים של בלוטת ערמונית מוגדלת, שהיא נפוצה אצל גברים בגיל. במונחים רפואיים, זה נקרא BPH, שמשמעותו הגדלה לא סרטנית של בלוטת הערמונית. ניתוח TURP הוא טיפול יעיל מאוד לאי הנוחות הנגרמת על ידי מצב זה. למרות שהשם קצת מסובך, זה לא מפחיד כפי שאתם חושבים. היום, נדבר על כך בפירוט, בסינהלה פשוטה שתוכלו להבין.

מהו בעצם ניתוח TURP?

במילים פשוטות, TURP (כריתה טרנסורטרלית של בלוטת הערמונית) היא הסרה כירורגית של חלק מוגדל מבלוטת הערמונית.

תחשבו על זה, הערמונית היא בלוטה בגודל אגוז מלך שיש רק לגברים. היא ממוקמת מתחת לשלפוחית ​​השתן, סביב השופכה. זה כמו סופגנייה שעובר דרכה צינור. ככל שמתבגרים, הבלוטה הזו מתחילה לגדול. ככל שהיא גדלה, השופכה מתחילה להיחסם. אז מתעוררות בעיות במתן שתן.

היתרון הגדול ביותר של ניתוח TURP הוא שהוא אינו דורש חתכים בגוף . הרופא מחדיר מכשיר דק מאוד, המצויד במצלמה, לתוך השופכה ומשתמש בזרם חשמלי או בלייזר כדי לחתוך כל רקמה עודפת ותקועה בערמונית.

למה אני צריך לעבור את ניתוח ה-TURP הזה?

ניתוח זה מבוצע בעיקר עבור מצב הנקרא BPH (הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית) . משמעות הדבר היא 'הגדלה לא סרטנית של בלוטת הערמונית'. זה לא סרטן, אז אל תפחדו. זהו מצב נפוץ שגברים רבים מפתחים עם הגיל. להלן התסמינים שיכולים להופיע עקב כך.

מה קורה לפני ובמהלך הניתוח?

הכנה לפני ניתוח

ניתוח TURP מבוצע תחת הרדמה כך שלא תרגישו כאב. ניתן לבצע זאת בהרדמה כללית, המרדימה לחלוטין, או בהרדמה ספינלית, המרדימה רק את החלק התחתון של הגוף. הרופא והמרדים יסבירו לכם איזו שיטה מתאימה לכם ביותר.

תתבקש להפסיק לאכול ולשתות מספר שעות לפני הניתוח כהכנה להרדמה. חשוב לספר לרופא על כל התרופות, הוויטמינים, ובמיוחד מדללי הדם, שאתם נוטלים. הוא או היא גם ייעצו לכם אם עליכם להפסיק ליטול כל אחת מהתרופות הללו לפני הניתוח.

במהלך הניתוח

ניתוח זה אורך בדרך כלל פחות מ-90 דקות. לא תרגישו כאב כלשהו מכיוון שאתם תחת הרדמה.

1. הרופא מחדיר מכשיר עדין מאוד עם מצלמה המצורפת אליו, הנקרא 'רקטוסקופ', לאורך השופכה.

2. בלוטת הערמונית נבדקת באמצעות מצלמה זו, ורקמה עודפת נחתכת ומסירה באמצעות לייזר או זרם חשמלי.

3. לאחר מכן, באמצעות נוזל מיוחד, חתיכות הרקמה החתוכה נדחפות לתוך שלפוחית ​​השתן.

4. לבסוף, כל פיסות הרקמה הללו נשלפות משלפוחית ​​השתן.

5. הרקטוסקופ מוסר והניתוח הושלם.

מה קורה לאחר הניתוח ומהם היתרונות?

לאחר הניתוח, תועברו לחדר התאוששות. חלק מהאנשים יישארו בבית החולים יום או יומיים, בעוד שאחרים יוכלו לחזור הביתה באותו היום. בזמן שהותכם בבית החולים, צינור הנקרא קטטר יוכנס לשופכה שלכם כדי לעזור לכם להוציא שתן. קטטר זה בדרך כלל מוסר לפני שאתם חוזרים הביתה.

זהו פתרון יעיל מאוד עבור אלו הסובלים מבעיות חמורות בדרכי השתן שלא ניתן לשלוט בהן באמצעות תרופות.

הסיכונים וזמן ההחלמה של ניתוח זה

כמו כל ניתוח, TURP יכולים להיות כרוך בכמה סיכונים קלים, אך אלה לא קורים לכולם.

• אין אונות: עלולות להתרחש בעיות בזקפה.
• שפיכה רטרוגרדית: זהו מצב שבו תאי זרע אינם יוצאים במהלך קיום יחסי מין ובמקום זאת נכנסים לשלפוחית ​​השתן. זה לא פוגע בגוף, אך זה יכול להקשות על ילדים להיכנס להריון.
• דליפת שתן: לעיתים, כמות קטנה של שתן עלולה לדלוף בעת שיעול או צחוק. זה בדרך כלל זמני.
• זיהומים בדרכי השתן (UTI).
• דם בשתן (המטוריה).

שוחח על סיכונים אלה עם הרופא שלך לפני הניתוח ושאל כל שאלה שעשויה להיות לך.

בדרך כלל לוקח כארבעה עד שישה שבועות להחלמה מלאה. במהלך תקופה זו , הימנעו מהרמת משקולות, ביצוע פעילות גופנית מאומצת או פעילות מינית עד שהרופא ייתן לכם אישור. אם יש לכם עבודה שאינה תובענית פיזית, ייתכן שתוכלו לחזור לעבודה תוך שבועיים-שלושה. עם זאת, עליכם להתייעץ גם עם הרופא שלכם בנושא זה.

מתי לפנות לרופא באופן מיידי

• חום.
• בעיות חדשות בדרכי השתן כגון בריחת שתן והשתנה תכופה.
• שתן בצבע אדום כהה או המכיל קרישי דם.
• חוסר יכולת להשתין בכלל.

לסיכום, TURP הוא טיפול יעיל ובטוח מאוד עבור BPH. אך הוא אינו הפתרון היחיד. כיום קיימים טיפולים חדשים, לא כירורגיים ומינימליים פולשניים למצב זה. הרופא שלך עשוי לרשום תחילה תרופות. אם אלו אינן יעילות, ייתכן שתופני להליך כירורגי כמו TURP. עליך להחליט על הטיפול הטוב ביותר עבורך, בהתבסס על היסטוריית הבריאות שלך והעדפותיך, וביחד עם הרופא שלך.