אם אתם או מישהו שאתם מכירים סובל מדיכאון, ייתכן שהרופא שלכם רשם לכם תרופות שונות. למרות שתרופות חדשות נמצאות בשימוש לעתים קרובות בימינו, לפעמים אתם צריכים להשתמש בתרופות ישנות יותר, אך חשובות מאוד. ישנם אנשים שמשיגים תוצאות מהן. היום נדבר על סוג אחד כזה, ישן למדי, אך הכרחי של תרופות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות וטטרציקליות.
מהם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות וטטרציקליות?
במילים פשוטות, אלו הן חלק מהתרופות הראשונות שהתגלו לטיפול בדיכאון. הן נמצאות בשימוש מאז שנות ה-50. ההבדל בין שני השמות הללו הוא המבנה הכימי שלהן. לטריציקלים יש שלוש טבעות (tri = שלוש) במבנה הכימי שלהן, בעוד שלטטרציקליים יש ארבע טבעות (tetra = ארבע). אבל שתיהן פועלות בגוף באותו אופן.
רופאים לא ממליצים על תרופות אלו באותה מידה בימינו. הסיבה לכך היא שתרופות חדשות יותר כמו SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים) הופיעו, ויש להן פחות תופעות לוואי. אבל, דמיינו שניסיתם יותר מתרופה חדשה אחת והיא לא עבדה. במקרה כזה, הרופא שלכם עשוי לתת לכם לנסות אחת מהתרופות הישנות יותר.
כיצד תרופות אלו משפיעות על המוח?
ישנם כימיקלים מיוחדים במוח שלנו השולטים במצב הרוח. אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים. סרוטונין ונוראפינפרין הם שניים מהנוירוטרנסמיטרים העיקריים. רמותיהם יכולות להיות נמוכות במוח של אדם הסובל מדיכאון.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) פועלות על ידי העלאת רמות הסרוטונין והנוראפינפרין במוח. עם זאת, מכיוון שתרופות אלו משפיעות גם על נוירוטרנסמיטרים אחרים, יש להן סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי בהשוואה לתרופות חדשות יותר כמו SSRI. כמו כן, מנת יתר מסוכנת מאוד.
| תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) הנפוצות |
|---|
| אמיטריפטילין |
| אמוקספין |
| קלומיפרמין |
| דסיפרמין |
| דוקספין |
| אימיפרמין |
| נורטריפטילין |
| פרוטריפטילין |
| טרימיפרמין |
מהן תופעות הלוואי של תרופה זו?
כפי שדנו קודם לכן, לתרופות אלו יש הרבה תופעות לוואי. זו הסיבה שאנשים רבים לא רוצים להשתמש בהן. אבל לא כולם חווים את כל תופעות הלוואי הללו.
הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם הרופא שלך על כל תופעת לוואי שאתה חווה. אל תפסיק ליטול את התרופה פתאום.
הנה כמה מתופעות הלוואי הנפוצות:
- נוּמָה
- ראייה מטושטשת
- עֲצִירוּת
- יובש בפה
- ירידה בלחץ הדם בעת קימה פתאומית מעמידה (זה יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת)
- דופק לב לא סדיר או מהיר
- בלבול אצל קשישים, במיוחד אם נלקחים במינונים גבוהים
- מתן שתן לא מלא (אצירת שתן)
- תיאבון מוגבר ולכן עלייה במשקל
- מְיוֹזָע
- רַעַד
- עוררות מינית או ירידה בחשק מיני
- אנשים הסובלים מהפרעות התקפים נמצאים בסיכון מוגבר להתקפים .
אמיטריפטילין, דוקספין, אימיפרמין וטרימיפרמין נוטים בדרך כלל לגרום לנמנום ולעלייה במשקל. עם זאת, לנורטריפטילין ודסיפרמין יש פחות תופעות לוואי מהאחרים.
מצבים רפואיים אחרים ותרופות TCA
אם אתם סובלים מאחת מהמצבים הרפואיים הבאים, עליכם בהחלט לדווח לרופא לפני נטילת תרופה זו.
- בַּרקִית
- הערמונית מוגדלת
- מַחֲלַת לֵב
- סוּכֶּרֶת
- מחלות כבד
- אם המזנטריום נוצר קודם לכן
וגם אתהאם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, הקפידי להתייעץ עם הרופא שלך.
מנת יתר והסיכונים שלה
זה הדבר הכי חשוב שעלינו להיזהר לגביו עם תרופות אלו. אפילו מנת יתר קטנה של TCA יכולה להיות מסוכנת מאוד לחיים. לכן, רופאים לעיתים קרובות מהססים לתת תרופות אלו למי שיש לו מחשבות אובדניות. גם אם כן, הם נותנים אותן במינונים קטנים מאוד, כמו פעם בשבוע.
| תסמינים של מנת יתר של TCA | |
|---|---|
| אי סדירות בקצב הלב | לחץ דם נמוך (היפוטנסיה) |
| יובש מוגזם בפה | חוסר יכולת להשתין |
| נשימה איטית | רעידות והתקפים |
| תִרדֶמֶת | |
שים לב: אם אתה חושד שמישהו נטל יותר מדי מתרופה זו, זהו מצב חירום רפואי. התקשר לשירות האמבולנסים 1990 ללא דיחוי, או קח את האדם מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. כמו כן, במידת האפשר, התקשר למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו לקבלת ייעוץ. בעת פנייה לבית החולים, אל תשכח לציין את שם התרופה שהאדם נטל.
האם זה מסוכן להפסיק את התרופה פתאום?
כן, בהחלט. בין אם אתה מרגיש טוב יותר או שאתה מוטרד מתופעות לוואי, אל תפסיק ליטול תרופה זו פתאום מבלי להתייעץ עם רופא.אם תעשה זאת, אתה עלול לחוות אי נוחות רבה עקב תגובת גופך לכך (תסמיני גמילה).
זה לא בגלל שאתה מכור לסם. תרופה זו אינה ממכרת. אבל, הגוף והמוח שלך רגילים לחומר הכימי הזה, כך שכאשר הוא נעלם פתאום, לוקח לגוף זמן להסתגל.
תסמינים שעלולים להופיע לאחר הפסקת נטילת התרופה
- עצבנות, עצבנות
- בְּחִילָה
- מְיוֹזָע
- כאבי גוף, תחושת חום
- נדודי שינה
- גוף חסר חיים
- כְּאֵב רֹאשׁ
לכן, אם עליך להפסיק ליטול את התרופה, עליך לעשות זאת על ידי הפחתה הדרגתית של המינון, בהתאם להוראות הרופא .
מסר לקחת הביתה
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) הן סוג ישן יותר של תרופות לטיפול בדיכאון, אך הן מועילות מאוד עבור אנשים מסוימים.
- לתרופות אלו יש סיכון מעט גבוה יותר לתופעות לוואי בהשוואה לתרופות חדשות יותר. שוחח על כך עם הרופא שלך בגלוי.
- אם יש לך מצבים רפואיים אחרים (כגון מחלת לב, גלאוקומה), הקפד ליידע את הרופא שלך לפני נטילת תרופה זו.
- לעולם אל תפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות מבלי להתייעץ עם רופא. פעולה זו עלולה לגרום לאי נוחות בגוף.
- מנת יתר מסוכנת מאוד. זהו מצב חירום רפואי. אם אתם חושדים במקרה כזה, פנו מיד לבית חולים.
- שמור על בריאותך הנפשית. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך חששות כלשהם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך