מצב חירום שמגיע עם טיפול בסרטן: בואו נלמד על תסמונת ליזיס של הגידול!

לחיות עם סרטן זה מאבק אמיתי. למרות שטיפולים כמו כימותרפיה יכולים לעזור להרוס תאי סרטן, לפעמים טיפולים אלה עלולים לגרום לסיבוכים בלתי צפויים. היום, נדבר על מצב חירום הדורש טיפול מיידי ואף יכול להיות מסכן חיים . זה נקרא תסמונת ליזיס של הגידול.

מהי תסמונת ליזיס של הגידול? בואו נבין אותה בפשטות.

במילים פשוטות, תסמונת ליזיס גידולים היא קבוצה של מצבים חמורים המתרחשים כאשר מספר גדול של תאי סרטן מתים בבת אחת ותוכנם של תאים אלה משתחרר לזרם הדם. דמיינו, מצב זה יכול להתרחש תוך מספר שעות מתחילת טיפול בסרטן. הוא יכול להתפתח מהר מאוד ולהפוך למצב הדורש טיפול רפואי דחוף. לכן, רופאים מחפשים זאת כל הזמן.

אבל יש חדשות טובות. לרופאים יש דרכים למנוע את הופעת תסמונת תמוגת הגידול . הם עושים זאת על ידי זיהוי מי נמצא בסיכון גבוה יותר ונקיטת צעדים להפחתת הסיכון.

מה קורה לגוף שלנו במצב כזה?

כאשר תאי סרטן נחשפים ללחץ, במיוחד מטיפולים כמו כימותרפיה, הם מתפרקים. לאחר מכן, הכימיקלים והרעלים בתוך תאים אלה מצטברים לפתע בכמויות גדולות בדם. הבעיה מתחילה כאשר גופנו אינו מסוגל להסיר אותם במהירות. תסמונת ליזיס גידולית זו יכולה להשפיע בעיקר על הלב, הכליות והשרירים שלנו. בואו נראה מהן ההשפעות הללו:

• היפר-אוריקמיה - משמעות הדבר היא רמות מוגברות של חומצת שתן: כאשר חומצת שתן בדם עולה, היא עלולה להצטבר בכליות, ולגרום לתפקוד לקוי של הכליות ואף לאי ספיקת כליות. חשבו על זה כמו סתימה בצינור מים.
• היפרפוספטמיה - כלומר, רמות זרחן מוגברות: רמות זרחן מוגברות בדם מפריעות גם לתפקוד הכליות.
• היפרקלמיה - משמעות הדבר היא רמות אשלגן גבוהות: כאשר רמות האשלגן גבוהות, אתם עלולים לחוות תסמינים כמו בחילות, הקאות ושלשולים. לא רק זאת, אלא שקצב הלב שלכם עשוי להשתנות, ולגרום להפרעות קצב, ואולי אפילו להתקף לב. זה קצת מסוכן, נכון?
• אורמיה: מצב זה מתרחש כאשר הכליות מפסיקות לסנן רעלים מהדם. אורמיה עלולה לגרום לבעיות חמורות בעצמות, בשרירים, בלב ובכלי הדם.
• היפוקלצמיה - רמות סידן נמוכות: רמות סידן נמוכות בדם עלולות לגרום לשינויים בקצב הלב, התכווצויות שרירים, בלבול, נימול ועקצוץ בגפיים. לעיתים, אפילו מוות מדום לב עלול להתרחש.

הדבר הכי חשוב: תסמונת ליזיס של הגידול מתרחשת כאשר אחד או יותר מהמצבים הללו מתאחדים.

האם תסמונת ליזיס גידולים היא מצב חירום?

כן, בהחלט! תסמונת ליזיס גידולים היא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מי יכול ליפול קורבן למצב הזה?

לא כל מי שמקבל טיפול בסרטן מפתח תסמונת ליזיס של הגידול. אם אתם מקבלים טיפול בסרטן, מומלץ לשאול את הרופא שלכם על כך. באופן כללי, אנשים המקבלים כימותרפיה לסוגי הסרטן הבאים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה:

• לוקמיה לימפוציטית חריפה
• לימפומה שאינה הודג'קין אגרסיבית, כגון לימפומה בורקיט ולימפומה מפושטת של תאי B גדולים
• לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML)
• לוקמיה לימפובלסטית חריפה של תאי B (ALL)
• סרטן ריאות של תאים קטנים

כמו כן, ישנם סוגים אחרים של סרטן שכאשר מטפלים בהם, יש להם סיכון מעט נמוך יותר לפתח מצב זה. אך הוא לא נעלם לחלוטין. דוגמאות:

• לימפומה אנפלסטית של תאים גדולים - זהו סרטן נדיר, המתפתח באיטיות, של מערכת החיסון.
• לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL)
• נוירובלסטומה
• סרטן השד
• סרקומה של רקמות רכות
• מדולובלסטומה
• קרצינומה של תאי מרקל

מהן הסיבות הנוספות לתסמונת ליזיס של הגידול?

רופאים יודעים שחלק מהאנשים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה. יש לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים לפני מתן כימותרפיה לאנשים כאלה. הנה כמה גורמים המגבירים את הסיכון:

• בעל ספירת תאי דם לבנים גבוהה מאוד.
• רמות חומצת השתן בדם כבר גבוהות.
• סובל מבעיות בכליות.
• ירידה בתכולת הנוזלים בגוף (התייבשות).
• סרטן בשלב חמור (סרטן בשלבים מאוחרים).
• בעל גידולים גדולים.

האם מצב זה יכול להתרחש ללא כימותרפיה?

כן, אבל זה קורה לעיתים רחוקות מאוד . כאשר זה קורה, רופאים קוראים לזה תסמונת ליזיס של הגידול הספונטני.

מהם התסמינים של תסמונת ליזיס גידולים?

תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל תוך 12 עד 72 שעות מתחילת הכימותרפיה. הנה מה הם:

• בחילות והקאות.
• שִׁלשׁוּל.
• שינויים בכמות השתן שאתה מוציא (עשויים לעלות או לרדת).
• חולשה ועייפות.
• דם בשתן (המטוריה).
• מצבים אפילפטיים, כלומר, התקפים.
• התכווצויות שרירים.
• סִינקוֹפָּה.
• דופק לא סדיר.
• לחץ דם נמוך (היפוטנסיה).
• כאבי מפרקים.

אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו במהלך טיפול בסרטן, עליכם להודיע ​​לרופא מיד.

מדוע מתרחשת תסמונת ליזיס של הגידול?

במילים פשוטות, מצב זה מתרחש כאשר טיפול בסרטן גורם למות פתאומי ומהיר של מספר רב של תאי סרטן. החומרים בתוך התאים הגוססים (כגון אשלגן, זרחן וחומצת שתן) מצטברים לפתע בדם.

בדרך כלל, הכליות שלנו הן אלו שמסננות את הדברים הלא רצויים האלה. אבל, כאשר מספר גדול של תאים מתים בבת אחת, הכליות לא יכולות לעשות את העבודה הזו. זה כמו סתימה בביוב כשכמות גדולה של אשפה נכנסת בבת אחת. ואז הרעלים האלה מתחילים להצטבר בגוף.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?

המוקד העיקרי של הרופאים הוא מניעת תסמונת ליזיס של הגידול. לשם כך, הם יבצעו בדיקות דם ושתן באופן קבוע כדי לוודא שהכליות שלך פועלות כראוי וכי רעלים מוסרים מהגוף שלך.

מהם הטיפולים לתסמונת ליזיס של הגידול?

הניסיון הראשון של רופאים הוא למנוע זאת. הם עושים זאת על ידי זיהוי אלו הנמצאים בסיכון גבוה יותר ונקיטת אמצעי זהירות מיוחדים עבורם. אך אם המצב אכן מתרחש, הטיפול מתחיל באופן מיידי.

דברים שכדאי לעשות כדי למנוע:

• הידרציה תוך ורידית (IV): זה מסייע לשמור על רמות הידרציה טובות, לקדם מתן שתן ולסילוק רעלים מהגוף במהירות.
• מתן תרופות המונעות את הצטברות גבישי חומצת השתן בכליות: ישנן תרופות המסייעות לשלוט ברמות חומצת השתן.

טיפול אם המצב מתרחש:

• מתן תרופות משתנות: זה עוזר להסיר רעלים מהגוף מהר יותר.
• GLISH: מתן תרופות המסירות עודפי אשלגן וזרחן.
• מתן תרופות הממיסות גבישי חומצת שתן שנוצרו בכליות.
• דיאליזה: אם הכליות שלך אינן מתפקדות כראוי, ייתכן שתצטרך דיאליזה כדי להסיר רעלים מהדם. זה כמו לעשות את עבודת הכליות שלך באופן מלאכותי.

האם ניתן לרפא תסמונת ליזיס של הגידול?

כן, בהחלט! כמעט 90 אחוז מהאנשים שמפתחים את המצב הזה מחלימים. הדבר החשוב ביותר הוא לאבחן אותו מוקדם ולהתחיל בטיפול מוקדם.

מה קורה לאחר טיפול במצב זה?

תסמונת ליזיס גידולים יכולה לגרום נזק מסוים לכליות. לכן, אם אתם סובלים ממצב זה, חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא אם אתם זקוקים לטיפול נוסף או טיפול מיוחד עד שהכליות שלכם יחלימו.

טיפולי הסרטן משתפרים מיום ליום, ומאפשרים לנו להשמיד תאי סרטן במהירות. עם זאת, לעיתים, כאשר תאים אלה מתים, הכימיקלים והרעלים שהם משחררים עלולים לגרום למצב מסוכן הנקרא תסמונת ליזיס של הגידול. מצב זה יכול להשפיע רבות על הלב והכליות.

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

טיפול בסרטן הוא אתגר. בתקופה זו, חשוב להיות מודעים למקרי חירום כמו תסמונת תמוגת הגידול. אם אתם עוברים טיפול בסרטן, הקפידו לשאול את הרופא שלכם אם אתם נמצאים בסיכון למצב זה. הוא יסביר לכם את הסיכונים ויעשו כל שביכולתו כדי למנוע או לטפל במצב זה אם הוא מתרחש. אל תתעלמו מאף תסמין, וספרו לרופא מיד אם אתם מבחינים במשהו חריג. שמירה על בריאותכם היא הדבר החשוב ביותר!

` תסמונת ליזיס גידולים, טיפול בסרטן, כימותרפיה, מחלת כליות, היפרקלמיה, היפרוריקמיה, חירום רפואי`