האם המפרק בבוהן הגדולה כואב כשאתם משחקים ספורט? זה יכול להיות כאב בבוהן הדשא!

דמיינו שאתם משחקים קריקט, כדורגל או רוגבי. מה אם פתאום אתם מנסים לרוץ מהר, הבוהן הגדולה שלכם תקועה על הקרקע, וכשאתם מרימים את העקב וקופצים קדימה, אתם מרגישים כאב חד בבסיס הבוהן הגדולה עם צליל "תחיבת יד"? או שאתם הולכים בצורה קצת מגושמת כבר כמה ימים עם כאב ונפיחות שמקורם במפרק הגדול של הבוהן הגדולה? אם חוויתם חוויה זו, לרוב היא נובעת ממצב המכונה במדע הרפואה "בוהן דשא".

במילים פשוטות, מה זה טורף טואו?

כששומעים את השם הזה, יש אנשים שעשויים לחשוב שמדובר במחלה חדשה. אבל זה לא נכון. במילים פשוטות, נקע בבוהן הגדולה, המפרק הגדול ביותר שמחבר את כף הרגל, הוא נקע. בדיוק כמו נקע בקרסול, זהו מתיחה או קרע של הרקמות הרכות והרצועות סביב מפרק הבוהן הגדולה.

היא קיבלה את שמו, Turf Toe, משום שהיא הפכה נפוצה יותר לאחר ששחקני פוטבול אמריקאים החלו לשחק על מגרשי דשא סינטטי. מכיוון שדשא סינטטי זה קשה יותר מדשא רגיל, ריצה עליו, עצירה פתאומית ושינוי כיוון מפעילים לחץ רב על מפרק הבוהן הגדולה. אבל זה לא משהו שקורה רק לשחקנים; זה יכול לקרות לכל אחד.

היכן בדיוק על האצבע הפרעה זו משפיעה?

בואו נבין זאת בצורה קצת יותר ברורה. לבוהן הגדולה שלנו יש שני מפרקים. המפרק הגדול ביותר בבסיס הבוהן, המתחבר לעצמות האחרות של כף הרגל, הוא מה שאנו מכנים רפואית מפרק המטאטרסופלנג'אל (מפרק MTP) .

כדי לשמור על תפקוד תקין של מפרק זה, הוא זקוק לתמיכה רבה מהרצועות, הגידים ורקמת החיבור המקיפים אותו. כמו חבל, אלה עוזרים לשמור על יציבות המפרק. בוהן טורף מתרחשת כאשר הבוהן הגדולה מתוחה יתר על המידה, מה שגורם נזק לרקמות תומכות אלו.

מהן הדרגות העיקריות של טורף בוהן?

רופא יחלק את חומרת המצב לשלוש רמות עיקריות (דרגות). סיווג זה חשוב מאוד בקביעת הטיפול הדרוש לך וכמה זמן ייקח להחלים.

מהם התסמינים של כף רגל טורף?

התסמינים של אצבע טורף משתנים בהתאם לחומרת הפציעה. אם הפציעה מתרחשת פתאום, ייתכן שתשמעו "קליק" או תרגישו משהו נשבר בתוך הבוהן. הכאב עשוי גם להתחיל מיד.

עם זאת, אם מצב זה נגרם כתוצאה מתנועות חוזרות ונשנות לאורך זמן, התסמינים עשויים להופיע בהדרגה ולהחמיר עם הזמן.

התסמינים העיקריים הם אלה:

• כאב ורגישות: הכאב יכול להיות קבוע, או שהוא עלול לכאוב רק כשלוחצים על האזור. לפעמים הכאב כה חמור עד שאפילו לא ניתן להניח את כף הרגל.
• נפיחות וחבלות: בסיס הבוהן הגדולה עשוי להיות נפוח ואדום. לעיתים החבלות יכולות להפוך לכחולות/סגולות, והצבע עשוי להתפשט במעלה כף הרגל.
• קושי בכיפוף הבוהן הגדולה: קשה לכופף את הבוהן הגדולה למעלה ולמטה. ייתכן שתרגישו כאילו אינכם יכולים לדחוף את הרגל מהקרקע בזמן ריצה או קפיצה, והרגל שלכם עשויה להרגיש חלשה.
• צומת רופף:מפרק ה-MTP עלול להרגיש לא יציב, כאילו הוא קופץ. המפרק עלול גם להרגיש תפוס ונוקשה.

מדוע מתרחשת בוהן דשא?

הסיבה העיקרית לכך היא שהבוהן הגדולה לחוצה אל הקרקע, כאשר העקב מצביע כלפי מעלה והבוהן כפופה לאחור מדי. זה דומה לתנוחת ההתחלה של ספרינטר. אם מופעל כוח רב מדי על הבוהן בנקודה זו, היא עלולה לחרוג מטווח התנועה הטבעי שלה, ולגרום לרצועות ולרקמות הרכות סביב המפרק להיקרע או להימתח.

זה יכול לקרות בשתי דרכים:

1. עקב תנועות חוזרות ונשנות: לדוגמה, כאשר אנשים כמו רקדני בלט ומתעמלים קופצים כל הזמן על קצות האצבעות, נזק זה יכול להתרחש בהדרגה לאורך זמן.

2. תאונה: פציעה זו יכולה להתרחש בפתאומיות, כמו למשל כאשר רגלו של שחקן כדורגל או רוגבי נתקעת באדמה ושחקן אחר מגיע ומכה אותו.

אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?

פציעות אצבעות דשא לעיתים קרובות חולפות לחלוטין עם טיפול מתאים, אך אם לא מטופלות, עלולים להתרחש סיבוכים.

• כאב ונוקשות מתמשכים במפרק.
• אובדן כוח הדחיפה הדרוש לריצה ולקפיצה.
• עיוות של מפרק הבוהן הגדולה. זה מה שאנחנו מכנים יבלות .
• דלקת פרקים של המפרק. זה נקרא בוהן ריגידוסי .
• הבוהן הגדולה מורמת לצמיתות.

לכן, אם אתם חווים כאב באצבעות, אל תתעלמו ממנו. חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי.

איך רופא מאבחן את זה?

כשתלכו לרופא, הוא יבדוק תחילה את האצבע שלכם. הוא ילחץ על האזור שבו יש כאב ונפיחות. הוא גם יבקש מכם לכופף את האצבע למעלה ולמטה כדי לבדוק את טווח התנועה שלה.

תתבקשו לתאר כיצד התרחשה הפציעה. היכולת לתאר בבירור את כל מה שאתם זוכרים באותו זמן, כגון כיצד מיקמה את האצבע והיכן הרגשתם את הכאב, תעזור רבות בקבלת אבחנה מדויקת.

לאחר מכן, מבוצע צילום רנטגן כדי לבדוק אם נגרם נזק לעצם, ובמידת הצורך, סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי לראות בדיוק איזה נזק נגרם לרקמות רכות כמו רצועות וגידים.אני גם יכול להמליץ ​​לעשות את זה.

מהם הטיפולים לבוהן טורף?

החדשות הטובות הן שרוב מקרי הופעת בוהן בטרפז (במיוחד דרגות 1 ו-2) ניתנים לטיפול באמצעות מנוחה וטיפולים פשוטים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפולים כגון:

1. מנוחה: בהתאם לחומרת הפציעה, ייתכן שיעצו לכם להימנע מהפעלת משקל על הרגל למשך מספר ימים עד מספר שבועות. במהלך תקופה זו, ייתכן שתצטרכו להשתמש בנעלי הליכה או בקביים כדי לעזור לכם ללכת.

2. קרח והרמה: מרחו קרח על האזור הכואב והנפוח למשך כ-20 דקות כל כמה שעות. כמו כן, שמרו על הרגל מורמת מעל הלב. פעולה זו תפחית משמעותית את הכאב והנפיחות.

3. משככי כאבים: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כמו תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כדי להפחית נפיחות וכאב. עם זאת, יש ליטול תרופות רק לפי הוראות הרופא.

4. פיזיותרפיה (PT): פיזיותרפיסט מנוסה ילמד אותך תרגילים ומתיחות ספציפיים כדי להפחית נוקשות במפרקים, להגביר את הגמישות ולחזק את השרירים התומכים במפרק MTP.

5. ייצוב: הגבילו את תנועת המפרק עד להחלמתו. הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם יראו לכם כיצד לחבר את הבוהן הגדולה יחד עם שאר האצבעות. כשאתם מתחילים לשחק שוב, נעלו נעליים חזקות ותומכות היטב.

6. מדרסים: ייתכן שיעצו לכם להשתמש במדרסים מיוחדים או בנעליים עם סוליות קשיחות. אלה מגבירים את התמיכה הניתנת למפרק בזמן ריצה וקפיצה.

7. ניתוח: ניתוח זה לעיתים רחוקות הכרחי. במקרים בהם יש קרע חמור ברקמות, שברים בעצמות או נזק משמעותי למפרקים (פגיעות דרגה 3), ייתכן שיידרש ניתוח לתיקון הפגיעה.

כמה זמן ייקח למצב הזה להחלים?

זמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם. זה תלוי בחומרת הפציעה, בגיל, ברמת הפעילות ובמצבים בריאותיים אחרים. בדרך כלל:

• פציעה ברמה 1 יכולה להחלים תוך כשבוע.
• פגיעה ברמה 2 יכולה להימשך שבועיים עד שלושה שבועות.
• פגיעה ברמה 3 יכולה להימשך בין חודשיים לשישה חודשים להחלים. אם נדרש ניתוח, זמן ההחלמה ארוך אף יותר.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים כאב, נפיחות או חבורות בבוהן הגדולה או בכף הרגל, פנו לרופא, גם אם הכאב קל.חשוב לדעת בדיוק מה קורה כדי שתוכלו להתחיל בתכנית הטיפול המתאימה לכם.

בפרט, יש לפנות מיד לרופא או לחדר מיון אם:

• אם הכאב חזק מאוד.
• אם אתה לא יכול לשים את הרגל למטה ולהניח על זה משקל.
• אם המפרק בבוהן הגדולה נראה לא תקין, כאילו הוא קפץ החוצה.

כאב בבוהן הדשא בסינהלה, כאב בבוהן הגדולה, נקע בבוהן בסינהלה, פגיעה במפרק MTP, פציעות ספורט, כאב בכף הרגל, נקע בבוהן