האם את/ה מודע/ת לסרקומה של הרחם? בואו נדבר על זה בפירוט!

בטח שמעתם על סרטן הרחם. אבל האם אתם יודעים בדיוק איך נקרא סוג הסרטן הספציפי הזה סרקומה של הרחם? זה קצת נדיר, אבל חשוב לדעת עליו. כי אם הוא מתגלה מוקדם, קל יותר לטפל בו , ותמיד טוב לדאוג לבריאות שלנו. אז בואו נדבר על זה בצורה פשוטה שתוכלו להבין.

מהי סרקומה של הרחם?

במילים פשוטות, סרקומה רחמית זו מתפתחת בשכבת השריר של הרחם, הנקראת "מיאומטריום". רוב סוגי סרטן הרחם מתפתחים ברירית הפנימית של הרחם, הנקראת "אנדומטריום". אנו קוראים להם "סרטן רירית הרחם" או "קרצינומות". עם זאת, סוג זה של "סרקומות" הרבה פחות נפוץ . ישנם גם סוגים נדירים אחרים של "סרקומות" המתחילים בתאים התומכים של רירית הרחם.

כמה גרוע זה כבר יכול להיות?

למעשה, סרקומה של הרחם יכולה לגדול ולהתפשט מהר יותר מסרטן רירית הרחם טיפוסי. עם זאת, לא כל סרקומות הרחם חמורות באותה מידה. הרופא שלך יקבע את חומרת הסרקומה על סמך גורמים כמו מיקומה וסוג הסרקומה.

כמו כן, הרופא יבדוק את שלב הסרטן כדי לראות אם הוא התפשט ("סטייג'ינג") .

מהו שלב הסרטן?

כשאנו לומדים על סרטן, אחד הפחדים הגדולים ביותר שלנו הוא האם הוא התפשט לחלקים אחרים בגוף (שלח גרורות). לכן, כדי לגלות עד כמה הסרטן התפשט, הרופאים נותנים מספר (מ-1 עד 4). ככל שהמספר גבוה יותר, כך הסרטן התפשט יותר בגוף . מערכת סיווג זו נקראת "שלבים". רופאים משתמשים במידע זה כדי לתכנן טיפול.

מהם שלבי סרקומה של הרחם?

ישנם ארבעה שלבים עיקריים של סרקומה של הרחם:

• שלב א': הסרטן נמצא רק ברחם.
• שלב II: הסרטן התפשט מחוץ לרחם אל תוך האגן.
• שלב ג': הסרטן התפשט לאזורים בבטן מחוץ לחלל האגן, למשל, לבלוטות הלימפה.
• שלב IV: הסרטן התפשט לאזורים מרוחקים מחוץ לבטן, או התפשט לשלפוחית ​​השתן או לפי הטבעת.

מי נוטה יותר לפתח מצב זה?

לרוב, סרקומה של הרחם מתפתחת אצל אנשים מעל גיל 40. עם זאת, דווח כי מצב זה יכול להופיע אצל אנשים צעירים מגיל 20. הגיל הממוצע לאבחון הוא בסביבות גיל 60.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות סרקומה של הרחם?

גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח סרקומה של הרחם. בואו נבחן מהם:

• קרינה באגן: אם עברת בעבר טיפול קרינתי באזור האגן, הדבר עשוי להגביר מעט את הסיכון לפתח סרקומה של הרחם. עם זאת, זה לא קורה לעתים קרובות. עם זאת, זה קורה בדרך כלל בין 5 ל-25 שנים לאחר טיפול קרינתי.
• שימוש בטמוקסיפן: אם התרופה "טמוקסיפן" משמשת לטיפול בסרטן השד במשך זמן רב (חמש שנים או יותר), היא גם מגבירה את הסיכון לפתח סרקומה של הרחם.
• גנטיקה: קיום גן הגורם לרטינובלסטומה, סרטן עיניים, מגביר גם את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של סרקומה ברחם.

דבר נוסף הוא, שלמרות שחוקרים עדיין לא הצליחו להבין את הסיבה המדויקת, הם גילו שנשים שחורות נוטות לפתח את המחלה פי שניים בהשוואה לנשים לבנות .

כמה שכיחה סרקומה של הרחם?

זהו למעשה סוג סרטן נדיר מאוד . הוא מהווה רק בין 3% ל-7% מכלל מקרי סרטן הרחם. משמעות הדבר היא שזה לא משהו שקורה לכולן.

מהם התסמינים? איך מזהים אותם?

התסמינים העיקריים של סרקומה ברחם יכולים להיות דומים לאלה של סרטן רירית הרחם וגידולים לא סרטניים כמו שרירנים. לכן, אם יש לך אחד מהתסמינים הללו, חשוב לפנות לרופא לבדיקה.

הנה התכונות הללו:

• דימום נרתיקי לא תקין שאינו קשור למחזור החודשי או המתרחש לאחר גיל המעבר.
• הפרשות מהנרתיק עם דם וריח רע.
• תחושה של גוש/מסה בנרתיק או בחלל האגן.
• תחושת מלאות, תחושת כבדות בבטן.
• כאבי אגן.
• צורך להשתין לעתים קרובות.
• עֲצִירוּת.

דמיינו לעצמכם, מישהי בשם נימלי הפסיקה לקבל וסת במשך חודשים, אבל פתאום מתחילה לדמם שוב. או שאולי פשוט יש לה תחושה כבדה בבטן, והיא מרגישה שהיא צריכה להשתין לעתים קרובות. אם יש לך משהו כזה, אל תוותרו ותחשבו, 'זה בטח נורמלי'.

לעיתים, סרקומה של הרחם עשויה לא להראות תסמינים עד שהיא מתקדמת יותר. לעיתים רחוקות מאוד, ישנם אנשים שאין להם תסמינים כלל.

מה גורם לסרקומה של הרחם?

סרקומה של הרחם נגרמת על ידי תאים לא תקינים (תאים ממאירים) המתחלקים ומתפשטים בכל הגוף. תאים אלה נוצרים בעיקר בדופן השריר של הרחם, הנקראת "מיאומטריום".

מדענים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת לסרקומה של הרחם, אך מחקרים נמשכים על דרכים לאבחן, לטפל ולמנוע אותה.

כיצד לאבחן את המחלה הזו? (אבחון)

אם הרופא שלך חושד שיש לך סרקומה של הרחם, הוא או היא יבדקו אותך תחילה פיזית וישאלו אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך. לאחר מכן, הוא או היא יבצעו בדיקת אגן, שתבחן את הנרתיק, צוואר הרחם, הרחם, החצוצרות, השחלות והחלחולת. כדי לבדוק איברים אלה, הרופא יכניס אצבע אחת או שתיים עטופות כפפה לנרתיק ולחלחולת כדי לחפש כל דבר חריג. הוא או היא עשויים גם להשתמש במכשיר הנקרא ספקולום כדי להסתכל לתוך הנרתיק.

בנוסף, הרופא עשוי לבצע גם את הבדיקות הבאות:

• אולטרסאונד טרנס-ווגינלי: בדיקה זו יכולה לצלם את הרקמות הרכות של מערכת הרבייה שלך, כולל האיברים. מתמר מיוחד מוחדר כ-5-7.5 ס"מ לתוך הנרתיק ובודק את הרחם והשחלות. לפעמים סרקומה של הרחם ושרירנים יכולים להיראות אותו הדבר באולטרסאונד.
• ביופסיה של רירית הרחם: בבדיקה זו, הרופא לוקח דגימת רקמה קטנה מהרירית הפנימית של הרחם ושולח אותה למעבדה.

הדרך היחידה לאשר באופן סופי האם יש לך סרקומה של הרחם היא לבדוק תאים שנלקחו מביופסיה או לאחר כריתת רחם תחת מיקרוסקופ.

לאחר שאובחנת אצלך סרקומה של הרחם, תצטרך לעבור בדיקות נוספות כדי לקבוע את השלב המדויק של הסרטן (staging). בדיקות כגון סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית), סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת), סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים) וצילום רנטגן של החזה יכולות לעזור לקבוע אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך לאונקולוג גינקולוגי, שיוכל לסייע הן באבחון והן בטיפול.

מהם הטיפולים? (טיפול)

הרופא שלך עשוי להשתמש באחת או יותר מהשיטות הבאות לטיפול בסרקומה של הרחם: ניתוח, טיפול בקרינה, כימותרפיה וטיפול הורמונלי.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח להסרת הסרטן הוא לעתים קרובות הטיפול העיקרי. המנתח עשוי להסיר רק את הסרטן. לחלופין, הוא או היא עשויים לבצע אחד או יותר מהניתוחים הבאים להסרת רקמות ואיברים שנפגעו:

• כריתת רחם: הסרת הרחם וצוואר הרחם (לפעמים נקראת "כריתת רחם מלאה"). הרופא שלך עשוי לבצע גם ניתוח זעיר פולשני באמצעות מכשיר הנקרא "לפרוסקופ" כדי להסיר את הרחם.
• כריתת רחם מלאה עם כריתת סלפינגו-אופורוזיס: כריתת הרחם, שחלה אחת או שתיהן, וחצוצרה אחת או שתיהן.
• כריתת רחם רדיקלית: הסרת הרחם, צוואר הרחם, שתי החצוצרות וחלק מהרקמה הסובבת אותה, כולל חלק מהנרתיק.
• לימפדנקטומיה: הסרת בלוטות הלימפה ובדיקתן לאיתור תאים סרטניים.
• לפרוטומיה: חתך מבוצע בבטן כדי לבדוק את התפשטות הסרטן. במקרים מסוימים, ניתן להסיר גם איברים אחרים שנפגעו מהסרטן.

טיפול בקרינה

טיפול בקרינה הוא טיפול בסרטן המשתמש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן תוך מזעור הנזק לתאים בריאים. טיפול בקרינה יכול להינתן באופן פנימי (פנימי) או חיצוני (חיצוני). שתי השיטות עשויות לשמש עבור סרקומה של הרחם.

חלק מתופעות הלוואי של טיפול בקרינה הן:

• עייפות.
• שִׁלשׁוּל.
• בחילות והקאות.
• שינויים בעור.
• דלקת שלפוחית ​​השתן.
• נפיחות ברגליים (בצקת).

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול המשתמש בתרופות כדי להרוג או להאט את הצמיחה של תאי סרטן המתחלקים במהירות. תרופות אלו ניתנות לעיתים קרובות דרך הווריד. זה יכול לגרום לתופעות לוואי חמורות. לעיתים ניתן לתת טיפול בקרינה וכימותרפיה יחד.

חלק מתופעות הלוואי של כימותרפיה הן:

• בחילות והקאות.
• נשירת שיער.
• אובדן תיאבון.
• ספירת דם נמוכה.
• עייף.

טיפול הורמונלי

הורמונים הם חומרים שגופנו מייצר כדי לשלוט בתפקודים מסוימים. דוגמאות לכך כוללות טסטוסטרון ואסטרוגן. לפעמים, הורמונים מסייעים לסרטן לגדול.

טיפול הורמונלי פועל על ידי עצירת פעולת ההורמונים ובקרת גדילת הסרטן. הורמונים כגון "(פרוגסטינים)", "(אגוניסטים של הורמון משחרר גונדוטרופין)" ו"(מעכבי ארומטאז)" משמשים לטיפול בסרקומה של הרחם.

האם ניתן למנוע סרקומה של הרחם? (מניעה)

למעשה, עדיין איננו יודעים כיצד למנוע סרקומה של הרחם. עם זאת, אנו כן יודעים על גורמי סיכון, כגון טיפולי הקרנות לאגן ונטילת טמוקסיפן לסרטן השד. ברוב המקרים, היתרונות של טיפולים אלה עולים על הסיכונים לפתח סרקומה של הרחם, במיוחד מכיוון שמדובר במחלה נדירה.

אם אתם עוברים טיפול כלשהו בסרטן, שוחחו עם הרופא שלכם על הסיכונים הכרוכים בכך ושקלו את היתרונות והחסרונות של אפשרויות הטיפול הזמינות.

מה מצבך לאחר הטיפול? (פרוגנוזה)

סרקומה של הרחם קשה יותר לטיפול בהשוואה לסוגי סרטן אחרים ברחם, והפרוגנוזה שלה תלויה בסוג הגידול, בדרגת הסרטן (עד כמה תאי הסרטן לא תקינים בצפייה תחת מיקרוסקופ) ובמידת התפשטותו בגוף. שוחח עם הרופא שלך על הפרוגנוזה למצבך.

לאחר הטיפול, קבעי ביקורי מעקב סדירים אצל הרופא שלך. אם את מפתחת סרקומה של הרחם, את עלולה להיות בסיכון מוגבר לפתח סוגים אחרים של סרטן.

האם ניתן לרפא לחלוטין סרקומה של הרחם?

כן, ניתן לרפא סרקומה של הרחם, במיוחד אם היא בדרגה נמוכה (התאים חריגים במידה קלה) ולא התפשטה מחוץ לרחם. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים, כגון כימותרפיה והקרנות, כדי להשמיד לחלוטין את תאי הסרטן.

כמה זמן אפשר לחיות עם המחלה הזאת?

אין דרך לומר בדיוק כמה זמן תחיה אדם הסובל מסרקומה של הרחם. התוצאה תלויה בגורמים רבים, כולל סוג הסרקומה שיש לך, עד כמה היא התפשטה, גילך, בריאותך הכללית וכיצד גופך מגיב לטיפול.

על פי המכון הלאומי לסרטן, שיעור ההישרדות של חמש שנים עבור סרקומה של הרחם לאחר האבחון משתנה בין 41% ל-95%, בהתאם לסוג הסרקומה ולהיקף ההתפשטות.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם שומעים על משהו כזה, זה נורמלי שיהיו לכם הרבה שאלות בראש. הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• באיזו תדירות אצטרך בדיקות מעקב והליכי הדמיה?
• מה בודקות הבדיקות הנוספות הללו?
• מהם התסמינים שיכולים להעיד על חזרת הסרטן שלי?
• אילו הרגלים עליי לאמץ מדי יום כדי להישאר בריא?
• כיצד הצוות הרפואי שלי מתקשר ומעדכן מידע בנוגע לתוכנית הטיפול שלי?
• כיצד משפיע סוג סרקומה הרחם שיש לי על אפשרויות הטיפול והפרוגנוזה שלי?

והכי חשוב: אתם לא לבד! (מסר לקחת הביתה)

אם אובחנתם כחולי סרטן, חשוב מאוד להבין שאתם לא לבד.שאלי את הרופא שלך לגבי קבוצות תמיכה לאנשים עם סרטן הרחם ולאלו שעוברות טיפולים. את יכולה גם למצוא מידע נוסף עליהן דרך הסניף המקומי של ארגון כמו האגודה האמריקאית לסרטן. הרופא שלך עשוי גם להפנות אותך לעובדת סוציאלית או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש שיעזור לך להתמודד עם הלחץ של הידע שיש לך סרטן .

נקודות קצרות שכדאי לזכור:

• סרקומה של הרחם היא מצב נדיר אך חמור .
• חשוב מאוד להיות מודעים לתסמינים ולא להתעלם מהם .
• אם יש ספק כלשהו, ​​פנו מיד לרופא.
• יש טיפולים, אז תהיו אופטימיים.
• יש הרבה אנשים שיעזרו ותמכו בך במסע הזה.

אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם. שמרו על בריאותכם!

סרקומה של הרחם, סרטן הרחם, בריאות האישה, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן , גינקולוגיה