בואו נלמד עוד על וורפרין, מדלל דם.

ייתכן שהרופא שלך רשם לך תרופה בשם וורפרין למניעת קרישי דם בגוף או לטיפול בבעיות לב מסוימות. זוהי תרופה חשובה מאוד, אך היא עלולה גם לגרום לבעיות אם לא משתמשים בה נכון. אז היום, בואו נדבר על מה שאתם צריכים לדעת על כדורי וורפרין אלה.

איזה סוג של תרופה היא וורפרין?

במילים פשוטות, וורפרין הוא מדלל דם . כלומר, הוא מונע היווצרות קרישי דם מיותרים בכלי הדם בתוך הגוף. דמיינו, לפעמים אם קרישי דם נוצרים בתוך כלי הדם שלנו, זה יכול לגרום למצבים מסוכנים מאוד. לדוגמה, דברים כמו התקף לב ושבץ מוחי.

וורפרין משמש בעיקר עבור:

• למנוע היווצרות קרישי דם קיימים מלהתפתח ולמנוע היווצרות חדשים.
• להפחית את הסיכון לשבץ מוחי אצל אנשים עם בעיות לב מסוימות, כגון פרפור פרוזדורים (AFib).
• מניעת קרישי דם אצל אנשים שעברו החלפת מסתמי לב.

רופאים עשויים להשתמש בתרופה זו לעיתים מסיבות אחרות. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

תרופה זו משווקת בדרך כלל תחת השמות קומדין או ג'נטובן. עם זאת, ייתכן שהיא זמינה גם תחת שמות אחרים. השם שהרופא רושם הוא חשוב.

מהם הדברים שעליי לומר לרופא לפני שאני מתחיל ליטול תרופה זו?

זה מאוד חשוב. לפני שאתם מתחילים ליטול וורפרין, יש כמה דברים שעליכם לספר לרופא שלכם. הסיבה לכך היא שהרופא שלכם יחליט אם תרופה זו מתאימה לכם, ואיזה מינון לתת לכם.

הנה כמה דברים כאלה:

• אם אתה מכור לאלכוהול (אלכוהוליזם).
• אם יש לך אנמיה.
• אם יש לך הפרעות דימום.
• אם יש לך סרטן.
• אם יש לך סוכרת (סוכרת מליטוס).
• אם יש לך מחלות לב אחרות.
• אם יש לך לחץ דם גבוה.
• אם אי פעם היה לך דימום בקיבה או במעיים (דימום במערכת העיכול).
• אם עברת אירוע מוחי קודם, או אם יש לך הפרעה או מחלה אחרת הקשורה למוח.
• אם יש לך מחלת כליות או כבד.
• אם יש לך מצבים כמו מחסור בחלבון C או מחסור בחלבון S.
• אם יש לך בעיות זיכרון, כגון פסיכוזה או דמנציה.
• אם נפצעתם לאחרונה, או שאתם מתכננים לעבור ניתוח או הליך רפואי אחר בעתיד.
• אם יש לך תגובה אלרגית לוורפרין, תרופות אחרות, מזונות, צבעים או חומרים משמרים.
• זה בסדר אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון.
• אם את אם מניקה.

חשוב מאוד לבטיחותך האישית לספר לרופא את הדברים האלה מבלי להסתיר אותם.

איך בדיוק משתמשים בכדור וורפרין הזה?

חשוב מאוד לדעת בדיוק כיצד להשתמש בתרופה זו.

• יש ליטול עם כוס מים: יש ליטול טבליות וורפרין דרך הפה, עם כוס מים.
• בדיוק כמו שאמר הרופא: יש לפעול בדיוק לפי ההוראות שעל גבי תווית המרשם.
• לפני או אחרי הארוחות: ניתן ליטול תרופה זו לפני או אחרי הארוחות. אין זה משנה.
• באותה שעה בכל יום: זה מאוד חשוב. נסו ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום. כך, התרופה תפעל באותו אופן בגוף.
• אין ליטול יותר מהמינון שנקבע על ידי הרופא: אין ליטול יותר מהמינון שנקבע על ידי הרופא.
• אין להפסיק ליטול תרופה זו ללא עצה מרופא: אין להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות אלא אם כן הרופא הורה לך לעשות זאת. פעולה זו עלולה להגביר את הסיכון לפתח קרישי דם.
• מלאו את התרופות שלכם לפני שייגמרו: אל תשכחו להשיג אספקה ​​חדשה של תרופות מבית המרקחת לפני שייגמרו התרופות שלכם.
• אם תשנו את המינון שלכם: נניח שהרופא שלכם מתקשר ומשנה את מינון הקומדין שלכם. אם כן, רשמו את המינון החדש והוראות נוספות על פיסת נייר. ודאו שאתם מבינים אותו, ולאחר מכן עברו על ההוראות עם הרופא שלכם. ספרו לרופא שלכם מהי חוזק הגלולות שיש לכם. שאלו כמה כדורים אתם צריכים ליטול כדי להגיע למינון החדש. רשמו את ההוראות החדשות על הנייר, יחד עם התאריך, ושמרו אותן עם התרופה שלכם. לעיתים ייתכן שתתבקשו להפסיק ליטול את התרופה עד לבדיקת הדם הבאה שלכם. אם זה קורה, אם לא תשמעו מהרופא שלכם תוך 24 שעות מהבדיקה, התקשרו לרופא שלכם כדי לשאול לגבי המינון החדש ומתי להתחיל ליטול שוב את המינון הישן.
• מדריך רפואי: בכל פעם שאתם מקבלים תרופה מבית המרקחת, תקבלו מדריך רפואי אודות התרופה. קראו אותו תמיד בעיון. הוא מכיל מידע חשוב רב עבורכם.

חשוב: תרופה זו מיועדת לך בלבד. אל תתן אותה לאף אחד אחר, גם אם יש לו את אותם תסמינים שיש לך.

האם יש לתת תרופה זו לילדים?

ילדים זקוקים לטיפול מיוחד בעת נטילת וורפרין, לכן הקפידו לדון בכך עם הרופא שלכם.

מה אם אני לוקח יותר מדי תרופות?

אם אתה חושב שנטלת יותר מדי מתרופה זו, התקשר מיד למרכז לבקרת רעלים או לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.

מה לעשות אם שכחת מנה של תרופה?

חשוב מאוד לא לדלג על מינון של וורפרין , מכיוון שהוא יכול לשנות את יכולת הדילול של הדם.

• אם שכחת מנה של תרופה, התקשר מיד לרופא.
• אם אפשר, קח את המנה שנשכחה ברגע שאתה זוכר באותו היום .
• עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, אל תיקח את המנה שנשכחה. פשוט קח את המנה הבאה בזמן שנקבע.
• לעולם אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.

אילו תרופות אחרות עשויות לתקשר עם וורפרין?

גם זה משהו שצריך להיזהר לגביו. וורפרין היא תרופה שיכולה לתקשר עם תרופות רבות אחרות, צמחי מרפא ואפילו תוספי תזונה. אינטראקציות אלו יכולות להגביר או להפחית את ההשפעות של וורפרין. אם זה קורה, עלול להיות סיכון לדימום או לקרישי דם.

אין ליטול וורפרין עם התרופות הבאות מכל סיבה שהיא:

• דפיברוטיד

בנוסף, התרופות הבאות עשויות לתקשר עם וורפרין:

• אציקלוביר
• אלופורינול
• אספירין ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) אחרות (למשל, איבופרופן, נפרוקסן)
• אנטיביוטיקה מסוימת (למשל אריתרומיצין, קלריתרומיצין, ציפרופלוקסצין)
• חלק מהתרופות האנטי-ויראליות הניתנות למחלות כמו HIV או דלקת כבד
• תרופות אחרות המונעות קרישת דם (למשל, הפרין, אנוקספרין, קלופידוגרל)
• תרופות מסוימות ללחץ דם, מחלות לב והפרעות קצב לב
• תרופות מסוימות להורדת כולסטרול (למשל, אטורבסטטין, סימבסטטין)
• תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון, חרדה או מחלות נפש אחרות
• תרופות מסוימות לזיהומים פטרייתיים (למשל, פלוקונאזול, קטוקונאזול)
• תרופות מסוימות לטיפול בפרכוסים (למשל, קרבמזפין, פניטואין)
• הורמונים נשיים, כולל גלולות למניעת הריון
• צמחי מרפא או תוספי תזונה כגון שום, גינקו, ג'ינסנג, תה ירוק ופריחה
• תוספי תזונה המכילים ויטמין K
• תרופות המפחיתות חומציות בקיבה (למשל אומפרזול, רניטידין)
• תרופות מסוג סטרואידים (למשל, פרדניזון)

רשימה זו אינה ממצה. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (תרופות שנקבעו על ידי רופא, תרופות שנרכשו בבית מרקחת, צמחי מרפא, ויטמינים, תוספי מזון), ואם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בתרופות אחרות. תרופות מסוימות יכולות לגרום לאינטראקציה עם תרופת הקוורפרין שלך.

מהם הדברים שעלינו להיזהר מהם במיוחד בעת נטילת וורפרין?

ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על בטיחותך ויעילות התרופה בזמן נטילת וורפרין.

• בדיקות דם סדירות (PT/INR): כאשר אתה נוטל וורפרין, תצטרך לעבור בדיקת דם הנקראת PT/INR באופן קבוע. כך הרופא שלך בודק אם מינון הוורפרין שאתה נוטל נכון. אל תדלג על בדיקות דם אלו. יהיה צורך לבצע בדיקות אלו בתדירות גבוהה יותר כשאתה מתחיל ליטול את התרופה. לאחר שתמצא את המינון המתאים לך, תדירות הבדיקות הללו תפחת.
• תעודת זהות רפואית: ענדו צמיד או שרשרת תעודת זהות רפואית המציינת שאתם נוטלים וורפרין. כמו כן, תמיד קיימו כרטיס המפרט את מצבכם, שם התרופה, המינון והזמנים בהם אתם נוטלים אותה. זה יכול להיות חשוב מאוד במקרה חירום.
• בעת התחלה/הפסקה של תרופות אחרות: אין להתחיל תרופה חדשה או להפסיק ליטול תרופות אחרות ללא עצה מרופא. זה כולל תרופות ללא מרשם.
• תזונה וויטמין K: שוחחו עם הרופא שלכם על התזונה שלכם. אל תעשו שינויים גדולים בבת אחת. הסיבה לכך היא שרכיב תזונתי בשם ויטמין K משפיע על אופן פעולתו של וורפרין. מזונות רבים מכילים ויטמין K. לכן, חשוב לאכול מזונות המכילים ויטמין K באותו אופן, בכמות עקבית. לדוגמה, ירקות ירוקים כמו תרד, כרוב, ברוקולי, קייל, תרד, תה ירוק, אספרגוס וכרוב ניצנים. אל תגדילו או תקטינו את כמות המזונות הללו בבת אחת.
• הגן על עצמך מפני פציעות: בעת נטילת וורפרין, הסיכון לדימום גבוה יותר. לכן, יש להיזהר מאוד בעת שימוש בחפצים חדים כמו סכינים. הגן על עצמך מפני נפילות וחבלות. היזהר בעת משחק ספורט. השתמש בסכין גילוח חשמלית במידת האפשר. היזהר בעת צחצוח וניקוי שיניים בחוט דנטלי. ספר לרופא אם אתה רואה פצעים, חבורות או כתמים אדומים על העור.
• אם אתה חולה:ספר לרופא אם היית חולה יותר מכמה ימים עם הקאות, שלשולים או חום. כמו כן, אם אינך מסוגל לאכול כראוי במשך מספר ימים, ספר לרופא. דברים אלה יכולים לשנות את השפעת הקומדין.
• גם לאחר הפסקת התרופה: גם לאחר הפסקת נטילת קומדין, ייקח מספר ימים עד שהיכולת הטבעית של גופך לקרישת דם תחזור למצב נורמלי. שאל את הרופא שלך כמה זמן עליך להיזהר. אם אתה עומד לעבור ניתוח או טיפול שיניים, הקפד ליידע אותו שאתה נוטל קומדין.

כיצד משפיעה וורפרין על נשים הרות ומניקות?

זהו עניין חשוב מאוד.

• במהלך ההריון: וורפרין היא תרופה שעלולה לגרום למומים מולדים ולדימום אצל העובר. לכן, נשים בגיל הפוריות צריכות להשתמש באמצעי מניעה יעילים אם הן נוטלות וורפרין.
• אם את נכנסת להריון בזמן נטילת וורפרין, פני מיד לרופא שלך ודני לו את הסיכונים הפוטנציאליים ואת האפשרויות העומדות בפניך.
• במהלך הנקה: אם את אם מניקה, עלייך גם להתייעץ עם הרופא שלך על נטילת וורפרין.

מהן תופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו?

כמו כל תרופה, וורפרין עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. חלקן חמורות ויש לדווח עליהן לרופא מיד. חלקן אינן חמורות כל כך.

תופעות לוואי שעליך לדווח לרופא מיד:

• תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, כוורות, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.
• מְדַמֵם:
• צואה שחורה וזפתית, או דם בצואה.
• הקאת דם, או הקאת משהו חום כמו גרגירי קפה.
• שתן הופך לאדום או חום כהה.
• כתמים אדומים או סגולים קטנים על העור.
• חבורות או דימום חריגים (למשל, דימום מהאף, דימום בחניכיים).
• דימום במוח: כאב ראש חמור, צוואר נוקשה, בלבול, סחרחורת, שינויים בראייה, קהות או חולשה בפנים, בזרוע או ברגל, קושי בדיבור, קושי בהליכה, הקאות.
• אצבעות כואבות כהות או סגולות.
• מחזורים כבדים אצל נשים.
• נפיחות כואבת, חום, אדמומיות, שלפוחיות או פצעים על העור.

תופעות לוואי שבדרך כלל אינן דורשות ייעוץ רפואי, אך יש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות או מטרידות:

• שִׁלשׁוּל
• נשירת שיער

רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות. אם אתה מבחין במשהו חריג בנוסף לאלה, אנא התייעץ עם רופא.

איך מאחסנים את כדורי הוורפרין האלה?

• יש להרחיק מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד. זה מאוד חשוב.
• יש לאחסן בטמפרטורת החדר. כלומר, בין 15 ל-30 מעלות צלזיוס (59 ל-86 מעלות פרנהייט).
• הגן מפני אור.
• לזרוק תרופות שפג תוקפן.
• אין להשליך אותו לאסלה.

הדברים הכי חשובים שתזכרו (מסר לקחת הביתה)

וורפרין היא תרופה שיכולה להציל חיים אם משתמשים בה נכון, אך היא יכולה להיות גם מסוכנת אם משתמשים בה בצורה שגויה. לכן,

• קח את התרופה בדיוק כפי שהרופא מורה לך, בזמן הנכון ובמינון הנכון.
• הקפידו לבצע את בדיקות הדם PT/INR שלכם בימים שנקבעו.
• יש ליידע את הרופא/ה על כל תרופה אחרת, צמחי מרפא, ושינויים בתזונה ובמשקאות שאתם נוטלים.
• היו מודעים לכל סימן של דימום. ספרו לרופא, גם אם זה רק קצת.
• אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון, או אם מניקה, הקפידי לספר לרופא.
• אם יש לך שאלות או ספקות, פנה לרופא או לרוקח. אל תפחד או תתבייש לשאול.

אני מקווה שמידע זה עזר לך להבין טוב יותר את וורפרין. הישארו בריאים!

` וורפרין, קרישת דם, דילול דם, מחלות לב, שבץ מוחי, PT/INR, ויטמין K