כאם לעתיד, את אולי מצפה שהתינוק שלך יגיע לעולם בריא. עם זאת, לפעמים בעיות בריאותיות בלתי צפויות עלולות לצוץ. היום, נדבר על מום מולד חמור מאוד שרבים אפילו לא שמעו עליו. זה נקרא אננצפליה. חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מהי בעצם אננצפליה?
במילים פשוטות, אננצפליה היא מצב בו תינוק נולד ללא התפתחות תקינה של חלקים מהמוח והגולגולת. זהו מצב נדיר וחמור מאוד.
בואו נבין את זה קצת יותר לעומק. כשאת בהריון, במהלך השבועות הראשונים, המוח וחוט השדרה של התינוק מתחילים להיווצר כדיסק שטוח של תאים. חשבו על זה כמו גלגול עלה שטוח לצינור, ודיסק תאים זה מתקפל בהדרגה ויוצר מבנה דמוי צינור. אנו קוראים לזה צינור העצבי . צינור עצבי זה אמור להיות סגור לחלוטין עד 28-32 ימים לאחר ההתעברות.
עם זאת, אם מסיבה כלשהי, צינור העצבים הזה לא נסגר לחלוטין, נשאר פתח קטן. זה מה שאנו מכנים פגמים בצינור העצבי. אננצפליה היא פגם כזה בצינור העצבי . במקרה זה, הצינור העצבי נשאר פתוח בבסיס הגולגולת. כתוצאה מכך, החלקים הקדמיים והעליונים של המוח וחלקים קשורים של הגולגולת אינם מתפתחים.
מה יכול לגרום לאננצפליה?
קשה להצביע על סיבה אחת לכך. שילוב של גורמים עשוי לתרום לכך. גורמים גנטיים, ליקויים תזונתיים ודברים מסוימים שהאם נחשפת אליהם במהלך ההריון הם בין העיקריים שבהם.
הבה נסביר ביתר פירוט את גורמי הסיכון הללו בטבלה שלהלן.
| גורם סיכון | תֵאוּר |
|---|---|
| מחסור בחומצה פולית | הסיבה העיקרית היא חוסר בכמות מספקת של חומצה פולית לפני ובמהלך ההריון. ויטמין זה חיוני להתפתחות צינור העצבי של התינוק. |
| תרופות מסוימות | חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בהתקפים, מחלות נפש כגון הפרעה דו קוטבית ומיגרנות, כגון פניטואין, קרבמזפין וחומצה ולפרואית , עלולות להגביר את הסיכון. |
| סוכרת בלתי מבוקרת | אם לאם יש סוכרת ורמות הסוכר בדמה אינן נשלטות כראוי במהלך ההריון, הדבר עלול להשפיע לרעה על התפתחות התינוק. |
| טמפרטורת גוף גבוהה | במהלך השבועות הראשונים של ההריון (כאשר הצינור העצבי נוצר), זה יכול להיות מסוכן לקבל חום גבוה או להיות במים חמים מאוד, כמו ג'קוזי או סאונה. |
| הַשׁמָנָה | עלייה מוגזמת במשקל של האם היא גורם שיכול להשפיע על גדילת העובר בשלבים המוקדמים של ההריון. |
| מצבים גנטיים | אננצפליה יכולה להיגרם גם ממצבים גנטיים מסוימים, כגון טריזומיה 18. עם זאת, לרוב אלה אינם תורשתיים, אלא שינויים גנטיים אקראיים. |
| שימוש בסמים אופיואידים | מספר מחקרים הראו כי ילדים לאמהות שהשתמשו במשככי כאבים אופיואידים כגון קודאין, טרמדול ומורפין במהלך שני החודשים הראשונים להריון נוטים יותר לסבול ממומים בתעלת העצבית. |
האם ניתן לאבחן מצב זה במהלך הריון?
כן, בהחלט. כחלק מהטיפול הטרום לידתי שלך, הרופא שלך יבצע מספר בדיקות כדי לבדוק פגמים מסוג זה בתעלת העצבית.
- סריקת אולטרסאונד:זוהי השיטה העיקרית. הסריקה מאפשרת לרופא לראות את מבנה הגולגולת, המוח וחוט השדרה של התינוק. בדרך כלל ניתן לזהות בבירור אננצפליה בסריקה.
- בדיקת דם Quad Marker Screen: זוהי בדיקה הנערכת בדם האם. היא מודדת את רמת החומר הכימי הנקרא אלפא-פטופרוטאין (AFP) בדם האם. AFP מיוצר על ידי כבד התינוק. אם רמת ה-AFP בדם האם גבוהה באופן חריג, זה עשוי להצביע על כך שלתינוק עשוי להיות פגם בתעלת העצבית (כגון אננצפליה).
- סריקת MRI של העובר: אם משהו לא ברור מסריקת האולטרסאונד, ניתן לבצע סריקת MRI כדי לקבל תמונות ברורות ומפורטות יותר של מוחו וחוט השדרה של התינוק.
- בדיקת מי שפיר: בבדיקה זו, הרופא משתמש במחט דקה מאוד כדי לקחת דגימה קטנה של מי השפיר המקיפים את התינוק. נוזל זה נבדק לרמות גבוהות של אנזים בשם AFP ואצטילכולין אסטראז. רמות גבוהות של אלה הן גם סימן לפגם בתעלת העצבית.
האם יש טיפול לכך?
זה החלק הכי עצוב בנושא הזה.
למרבה הצער, אין טיפול או תרופה לאננצפליה.
זהו דבר קשה מאוד לנשיאה. הריונות רבים עם מומים בתעלת העצבית מסתיימים בהפלה. חלק מהתינוקות עם אננצפליה נולדים כמתים. גם אם התינוק נולד איכשהו חי, חייו מוגבלים לכמה שעות או ימים.
אם מצב זה מזוהה, הרופא וצוות בית החולים יספקו לך ולמשפחתך את התמיכה הרגשית הדרושה. לאחר לידת התינוק, הם יספקו את המתקנים הדרושים כדי לבלות כמה שיותר זמן עם התינוק במהלך פרק זמן קצר זה.
מה אנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון?
למרות שלא ניתן למנוע אננצפליה ב-100% מהמקרים, ישנם מספר דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית משמעותית את הסיכון. זה חשוב במיוחד לנשים המתכננות להקים משפחה.
- חומצה פולית: זהו הדבר החשוב ביותר. אם את מתכננת ללדת , התחילי ליטול 400 מיקרוגרם (400 מק"ג) של חומצה פולית מדי יום במשך 3 חודשים לפחות לפני ההתעברות.עליך להמשיך ליטול תרופה זו במשך 3 החודשים הראשונים לאחר ההריון. הרופא שלך ימליץ על המינון המדויק הנדרש לך.
- היזהרו עם תרופות: אם אתן מתכננות ללדת, שוחחו עם הרופא/ה על כל תרופה שאתן נוטלות כעת (במיוחד למצבים כמו אפילפסיה או מחלת נפש). הוא/היא יכולים להמליץ על חלופות בטוחות יותר במידת הצורך.
- הימנעו משימוש במשככי כאבים אופיואידים: אם את חושבת שאת בהריון או שאת בהריון, הימנעו מנטילת משככי כאבים אופיואידים ללא עצה מרופא.
- שלטו בטמפרטורת הגוף: הימנעו מללכת לג'קוזי וסאונה בתחילת ההריון. אם את מפתחת חום, התייעצי עם הרופא שלך כיצד להוריד את החום בבטחה.
- שמרו על משקל גוף תקין: נסו לשמור על משקל גוף תקין עוד לפני הלידה.
- ניהול סוכרת: אם יש לך סוכרת, שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לנהל אותה לפני הכניסה להריון ובמהלך ההריון.
מסר לקחת הביתה
- אננצפליה היא מום מולד חמור וקטלני שבו מוחו וגולגולתו של התינוק אינם מתפתחים כראוי.
- אין טיפול למצב זה.
- אם את מתכננת להביא ילד לעולם, חשוב מאוד ליטול חומצה פולית מספר חודשים לפני ההתעברות. זה יכול להפחית משמעותית את הסיכון לפגמים בתעלת העצבית.
- שוחח עם הרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל ועל מצבים רפואיים כמו סוכרת לפני שאתה נכנס להריון.
- סריקות במהלך ההריון יכולות לזהות מצבים אלה מוקדם. לכן לעולם אל תוותרו על ביקור במרפאה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך