עבור אלו מכם שמצפים להיות אמא, לידה יכולה להיות חוויה מיוחדת מאוד ומעט מפחידה בחייכם. גם אם אתם חושבים שהכל הולך כשורה, לפעמים עלולים להיווצר סיבוכים בלתי צפויים. מצב אחד כזה שיכול להתרחש במהלך הלידה, אך לא מדברים עליו הרבה, אך בהחלט שווה לדעת עליו, הוא דיסטוציה של הכתף .
מהי בדיוק דיסטוציה של הכתף?
במילים פשוטות, זהו מצב שבו אחת או שתי כתפי התינוק נתקעות בעצמות האגן של האם כשהתינוק יוצא במהלך לידה נרתיקית. ברגע שראש התינוק יוצא, אם הכתפיים נתקעות, קשה להוציא את כל הגוף.
רק תחשבו, אם התינוק נתקע בדרך החוצה, כמות החמצן שהוא מקבל יכולה לרדת. כמו כן, כאשר הכתף תקועה, העצבים שעוברים דרכה, ובמיוחד מקלעת הזרוע, עלולים להינזק. אבל אל תפחדו לשמוע את זה, כי במקרים כאלה, הרופאים וצוות בית החולים פועלים במהירות ובמיומנות רבה, וברוב המקרים התינוק יוצא בבטחה וללא כל נזק.
מהם גורמי הסיכון שיכולים לגרום למצב זה?
למרות שלא תמיד ניתן לחזות בוודאות מצב זה, ישנם כמה גורמי סיכון המגבירים את הסבירות שזה יקרה. בואו נבחן מהם.
| גורם סיכון | הסבר פשוט |
|---|---|
| חולה סוכרת | יש לך סוכרת קיימת. |
| סוכרת במהלך ההריון | סוכרת הריונית. |
| משקל גוף מופרז | עודף משקל משמעותי. |
| גודל האגן | גודל גופך קטן או פתח האגן שלך קטן. |
| גודל התינוק גדל. | סריקות במהלך ההריון מראות שמשקל או גודל התינוק גבוהים מהרגיל. |
| ניסיון קודם | ייתכן שחווית פגיעה דומה בכתף במהלך לידה קודמת. |
כיצד רופאים מטפלים בדיסטוציה של הכתף?
בזמנים כאלה, רופאים וצוות בית החולים חושבים מהר מאוד ופועלים במיומנות רבה כדי להוציא את התינוק מבלי לפגוע בתינוק או באם. ישנן מספר שיטות המשמשות לכך. שיטות אלה משתנות בהתאם לחומרת המצב.
מקרים קלים
ראשית, מנסים כמה שיטות פשוטות. עוזר הרופא לוחץ בעדינות על בטנה של האם, ממש מעל עצם האגן. זה גורם לכתפו של התינוק לרדת מעט ולהשתחרר מהמצב שבו הוא לכוד.
במקביל, מתבצעת תרגיל שנקרא "תמרון מק'רוברטס" . בתרגיל זה, שני עוזרים אוחזים ברגליה של האם, מכופפים אותן בברכיים ולוחצים אותן כנגד בטנה. פעולה זו משנה מעט את מיקום עצמות האגן של האם, ומגדילה את הסיכוי שהתינוק ייצא.
במקרים בינוניים
אם השיטות הנ"ל אינן יעילות, הרופא יכניס את ידו לנרתיק האם וינסה למשוך בעדינות את היד שנמצאת על גב התינוק החוצה. זה יפחית את ההידוק בכתף ויקל על הוצאת התינוק.
שיטה נוספת היא תמרון בורג וודס . בשיטה זו, הרופא מסובב את התינוק כדי לנסות לשחרר את הכתף התקועה. תמרון רובין דומה. בעוד הרופא לוחץ על הבטן מבחוץ, הוא מפעיל לחץ קל מתוך הנרתיק על כתפו של התינוק כדי לנסות לסובב את התינוק ולשחרר אותו.
בכל עת, אם אתם מרגישים שיש להרחיב את התינוק, הרופאייתכן שתחליטי לבצע חתך קטן ליד פתח הנרתיק. זה נקרא אפיזיוטומיה .
במקרים חמורים
במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר אין דרך אחרת ללדת את התינוק, ישנם מקרים בהם ייתכן שיהיה צורך לשבור במכוון את עצם הבריח של התינוק. זה אולי נשמע מפחיד, אך זה נעשה כמוצא אחרון כדי להציל את חיי התינוק. העצם מחלימה במהירות לאחר מכן.
אם זה לא יעבוד, הרופא עשוי להשתמש בהליך הנקרא החלפת ראש הצפל . זה כרוך בדחיפת ראש התינוק בחזרה לרחם, שחזור זרימת הדם דרך חבל הטבור, וביצוע מיידי של ניתוח קיסרי . זה נעשה כדי למזער את אובדן החמצן לתינוק.
מהם הסיכונים לאם ולתינוק?
בסיבוך כזה, קיים סיכון לפגיעה מסוימת הן באם והן בתינוק.
- סיכונים לתינוק: כתפו של התינוק עלולה להיצבט, מה שיגרום נזק לעצם הבריח או לזרועות. לעיתים, נזק עצבי יכול להוביל למצבים חמורים כמו שיתוק של הזרוע, אך זה נדיר מאוד.
- סיכונים לאם: האם עלולה לחוות חבורות וקרעים בצוואר הרחם, פי הטבעת והנרתיק. לעיתים רחוקות מאוד, ייתכן דימום כבד הדורש טיפול רפואי מיידי.
במקרה של סיבוכים כאלה, הצוות הרפואי יטפל בך ובתינוקך בצורה טובה, אז אל תפחדו שלא לצורך.
האם ניתן למנוע דיסטוציה של הכתף?
בכנות, אין דרך למנוע את המצב הזה ב-100% כי זה משהו שקורה באופן בלתי צפוי.
עם זאת, הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב לאורך כל ההריון , כך שאם ישנם גורמי סיכון, הוא יהיה מודע להם מראש. לדוגמה, אם הייתה לך חוויה דומה בהריון קודם, הרופא שלך עשוי לשוחח איתך ולייעץ לך לעבור ניתוח קיסרי מתוכנן (ניתוח קיסרי מתוכנן) . זה יאפשר לך ללדת את תינוקך בבטחה וללא כל סיכון לך או לתינוקך.
מסר לקחת הביתה
- דיסטוציה של הכתף היא מצב שבו כתפו של התינוק נתקעת בעצמות האגן של האם במהלך הלידה.
- גורמים כמו סוכרת, עלייה במשקל האם וגודל התינוק יכולים להגביר את הסיכון.
- למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, לרופאים יש שיטות מיוחדות לטפל במצב זה.
- ברוב המקרים, בעזרת התערבות של צוות רפואי מיומן, ניתן להתגבר על מצב זה ללא נזק לאם או לתינוק.
- אם יש לך שאלות או חששות בנוגע לכך, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך