האם לפעמים אתם חשים צמא קיצוני? או שאתם צריכים להשתין לעתים קרובות? האם ידעתם שישנו "
עובד " קטן אך חשוב מאוד בגופנו שעומד מאחורי הדברים האלה? זהו ההורמון עליו אנו מדברים היום, ADH, ראשי תיבות של הורמון אנטי-משתן. זהו גורם מפתח שמנהל במדויק את כמות המים בגופנו. בואו נבין זאת בפשטות היום, כאילו היינו מדברים עם חבר.
במילים פשוטות, מה זה ADH?
ADH הוא הורמון המסייע באיזון כמות המים בגופנו. שם נוסף שלו הוא ארגינין וזופרסין (AVP). הוא כמו "מנהל המים" בגופנו. הורמון זה מיוצר על ידי ההיפותלמוס, חלק קטן מאוד אך חשוב מאוד במוח שלנו. אך הוא מיוצר ומשתחרר לדם בזמן הנכון על ידי בלוטת יותרת המוח במוח. דמיינו, כאשר גופכם עומד להתמעט במים, צפיפות הדם עולה. זה מזוהה על ידי חיישנים בגופנו. במקביל, חיישנים אלה שולחים אות למוח שאומר, "אוקיי, עכשיו שחררו קצת ADH לדם." לאחר מכן הורמון ADH זה עובר דרך הדם ואומר לכליות שלנו: "היי, אין מספיק מים בגוף, אז אל תפרישו יותר מדי מים בשתן. חסכו קצת מים." הוא אומר לכליות. לאחר מכן הכליות סופגות מחדש את המים שהגוף זקוק להם, ומגדילות את ריכוז השתן המופרש. הנה כמה דברים שקורים כאשר הגוף שומר על מים בצורה זו:
- הדם שלך מתחיל להתדלדל קצת.
- אוסמולליות הדם, במילים פשוטות, פירושה שריכוז החומרים המומסים בדם יורד.
- נפח הדם עולה.
- לחץ הדם עלול לעלות.
אם אתם עושים את כל הדברים האלה אבל מאזן המים בגוף שלכם לא מאוזן, המוח שלכם יגיד לכם שאתם
"צמאים". אז אתם שותים מים. ככה המערכת הזאת עובדת.
מה קורה אם רמות ה-ADH עולות או יורדות?
מצבים בריאותיים מסוימים עלולים לגרום לגוף לייצר מעט מדי או יותר מדי ADH, או שהכליות עלולות להיות פחות מגיבות להורמון. זה הזמן שבו מתעוררות בעיות. בואו נבחן את התסמינים של שני המצבים הללו.
| תסמינים של רמות ADH נמוכות (ADH נמוך) | תסמינים של רמות ADH גבוהות |
|---|
| תחושת צמא קיצונית: תחושה כאילו זה לא מספיק לא משנה כמה מים אתה שותה. | בחילה: תחושה של הקאה. |
| מתן שתן תכוף: מתן כמויות גדולות של שתן ביום. | כְּאֵב רֹאשׁ. |
| התייבשות: אובדן מים בגוף. | דיסאוריינטציה: אובדן הכרה, אובדן כיוון וכו'. |
| רמות מוגברות של נתרן בדם. | עייפות קיצונית ונמנום. |
| ירידה ברמות הנתרן בדם. |
מחלות הקשורות לחוסר איזון ADH
ישנם שני מצבים רפואיים עיקריים הנגרמים מרמות נמוכות או גבוהות של הורמון ADH.
1. סוכרת אינסיפידוס
זהו מצב המתרחש כאשר הגוף אינו מייצר מספיק ADH או כאשר הכליות אינן מגיבות ל-ADH.
הדבר הכי חשוב: אל תבלבלו את זה עם "סוכרת " שכולנו מכירים. שני מצבים אלה שונים לחלוטין. ב"סוכרת תפלה ", עודפי מים מופרשים מהגוף בשתן .
יש גם שני סוגים של זה:
- סוכרת מרכזית אינסיפידוס: מתרחשת כאשר נזק להיפותלמוס או לבלוטת יותרת המוח במוח פוגע בייצור או בשחרור של ADH.
- סוכרת נפרוגנית אינסיפידוס: מצב זה מתרחש כאשר המוח מייצר ADH, אך הכליות אינן מסוגלות להגיב להורמון. זה יכול להיות תורשתי או סימפטום של מצב רפואי אחר.
2. SIADH (תסמונת של הורמון אנטי-דיורטי לא מתאים)
במצב זה, הורמון ה-ADH משתחרר לדם בזמן לא מתאים ובכמות מוגזמת. זה גורם לכליות לאגור יותר מדי מים, מה שעלול לגרום לרמת הנתרן בדם לרדת בצורה מסוכנת.
כיצד רופא מאבחן מצבים אלה?
למרות שקיימת בדיקה שמודדת את רמת ה-ADH בדם, רופאים לא תמיד משתמשים בה. לרוב, הרופא יקבע אבחנה על סמך התסמינים, ההיסטוריה הרפואית ובדיקות אחרות (בדיקות שתן, רמות אלקטרוליטים בדם כמו נתרן ואשלגן, ואוסמולליות). במקרים מסוימים, נעשות שתי בדיקות מיוחדות כדי לקבוע אבחנה חד משמעית.
- בדיקת מניעת שתיית מים: בבדיקה זו, מתבקשים להימנע משתיית מים למשך תקופה תחת פיקוח רפואי. לאחר מכן, נבדקות דגימות דם ושתן במרווחי זמן קבועים כדי לראות כיצד גופכם מגיב.
- בדיקת העמסת מים: שוב, תחת פיקוח רפואי, ניתנת לך כמות מים ספציפית לשתייה בזמן מסוים. לאחר מכן מנוטרים השינויים בדם ובשתן שלך במשך מספר שעות.
חשוב ביותר: יש לבצע את שתי הבדיקות הללו רק בבית חולים תחת פיקוח מלא של רופא או צוות מיומן. אין לנסות אותן בבית מכל סיבה שהיא, שכן עלולים להיות סיכונים כגון התייבשות .
תרופות שיכולות להשפיע על רמות ADH
חלק מהתרופות שאתם נוטלים יכולות גם להשפיע על רמות ה-ADH. לכן, הקפידו ליידע את הרופא שלכם בבירור על כל התרופות שאתם נוטלים כשאתם פונים אליו.
| תרופות שיכולות להגביר את רמות ה-ADH | תרופות שיכולות להפחית את רמות ה-ADH |
|---|
| קרבמזפין, מורפין, ניקוטין, אמיטריפטילין, דסיפראמין, ברביטורטים, אצטמינופן, מטפורמין, טולבוטמיד, אספירין, תיאופילין, תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) | אתנול (אלכוהול), ליתיום, פניטואין |
טיפול ומניעה
שינויים ברמות ADH לא תמיד ניתנים למניעה מוחלטת, אך ניתן לשלוט בהם במידה מסוימת על ידי שמירה על אורח חיים בריא ושתיית כמות מספקת של מים. אפשרויות הטיפול תלויות במצב.
- אם רמות ADH נמוכות (סוכרת אינסיפידוס): הורמון ADH המיוצר באופן מלאכותי ניתן בצורת כדורים או תרסיס לאף. הרופא ממליץ גם לשתות יותר מים ולבצע שינויים תזונתיים.
- אם רמת ה-ADH גבוהה (SIADH): הדבר העיקרי שיש לעשות כאן הוא להגביל את כמות המים שאתם שותים ביום. כמו כן, אם הגורם למצב זה הוא מחלה או תרופה אחרת, הרופא ישקול טיפול או שינוי התרופה.
אם אתם מעשנים או שותים אלכוהול, הפסקה או הפחתה של צריכת אלכוהול חשובות מאוד גם כן כדי לשלוט במצב זה.
לפני שאתם עושים משהו, חיוני להתייעץ עם רופא ולקבל ייעוץ. מסר לקחת הביתה
- ADH הוא הורמון חיוני השולט על מאזן המים בגוף.
- ירידה או עלייה בהורמון זה עלולות לגרום לתסמינים שונים, כגון צמא מוגזם, מתן שתן תכוף ובלבול.
- זכרו ש'סוכרת תסמונת חסרת סוכר', מצב הנגרם מירידה ב-ADH, אינו 'סוכרת'.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, הימנעו מאבחון עצמי ופנו מיד לייעוץ רפואי.
- לעולם אל תבצעו בדיקות הגבלת מים שנקבעו על ידי רופא בבית. יש לבצע אותן רק בבית חולים ותחת פיקוח רפואי.
- חשוב מאוד ליידע את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל.
ADH, הורמון אנטי-דיורטי, וזופרסין, סוכרת תפלה, SIADH, כליות, הורמון, צמא מוגזם, מי גוף, ADH סינהלה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך