双極性障害と自殺リスク：この暗い影について語り合おう

これは非常に難しく、デリケートな話題です。しかし、私たちの社会、家族、友人たちの間で静かに広がるこの暗い影について、私たちは話し合う必要があります。双極性障害という精神疾患を抱えている人は、自殺願望を抱く可能性が高いのです。ですから、この病気について正しく理解することは、命を救うことにつながるかもしれません。今日は、この問題について率直に話し合いましょう。

双極性障害の場合、なぜこのリスクが高くなるのでしょうか？

簡単に言うと、双極性障害とは、人の気分、感情、活動が激しく変動する状態です。ある日は非常に幸福で活動的になり（これを躁病エピソードと呼びます）、次の日には極度に不安になり、人生に退屈を感じる（これを抑うつエピソードと呼びます）といった具合です。

想像してみてください。人が深刻なうつ病に苦しんでいるとき、自分自身、世界、そして未来についてどのような考えを抱くでしょうか。 「自分は誰にとっても何の価値もない」「この苦しみから抜け出すことは決してできない」「自分がいなくなればみんな幸せになる」といった考えが頭の中でこだまし始めます。まさにその時が最も危険なのです。研究によると、適切な治療を受けなければ、これらの考えが現実のものとなる可能性は非常に高いとのことです。

自殺リスクを高める一般的な理由

双極性障害以外にも、このリスクを高める要因がいくつかあります。これらの要因を認識しておくことは非常に重要です。

• その他の精神疾患や薬物使用：双極性障害に加えて、うつ病や不安症などの他の精神疾患がある場合、またはアルコールや薬物に依存している場合は、リスクが高くなります。
• 家族歴：母親、父親、兄弟姉妹など、近親者に精神疾患を患った人や自殺した人がいる場合も、リスク要因となります。
• 過去の自殺未遂歴：過去に自殺未遂歴のある人は、再び自殺を試みる可能性が高いため、特に注意が必要です。
• 過去のトラウマ：幼少期や人生のある時点で、深刻な身体的虐待や性的虐待を受けた経験がある場合、そのトラウマもこうした種類の決断に影響を与える可能性があります。
• 社会的影響：友人や家族がこのようなことをすると、一部の人にも影響を与える可能性があります。
• 銃器の所持：自殺に容易に使用できる物品（銃器、毒物）を所持することは、リスクを高めます。

危険にさらされている人を見分ける方法（警告サイン）

人は重大な決断を下す前に、しばしば何らかの兆候を示すものです。それは言葉であったり、行動であったりします。私たちはこうした警告サインに十分注意を払う必要があります。

あなたは何をしたいですか？

もし知り合いや友人、親戚がこれらの症状を示しているなら、決して放っておかないでください。 「ただの戯言だ」と見て見ぬふりをするのではなく、彼らの話に耳を傾けてください。ただ彼らの苦しみに耳を傾けるだけでも、大きな助けになることがあります。

即座の対応が必要な緊急事態！

時には、遅滞なく行動する必要がある。そのような状況では、直ちに最寄りの病院の救急治療室（ETU）へ患者を搬送してください。

• もし自分がコントロールできなくなり、自分を傷つけそうだと感じたら。
• もしあなたが、自分を傷つけるように指示する声が聞こえると言うなら。
• 「今すぐこれをやろう」といった考えを表明する場合。
• もしあなたの知り合いが自殺したいと明確に表明していた場合。

このような状況では、1990（スリランカの救急サービス）に電話して助けを求めることができます。また、メンタルヘルス相談サービス（例：CCCline 1333）に電話してアドバイスを求めることもできます。ただし、緊急の場合は、病院の救急治療室（ETU）に行くのが最善です。

この道のりは決して孤独なものではありません。適切な医療、家族の支え、そして友人の愛情があれば、誰でも双極性障害を克服し、暗い考えを乗り越え、充実した人生を送ることができます。最も大切なことは、助けを求めることを恐れず、また、助けを必要としている人に手を差し伸べることです。