授乳中の母親は乳首が痛くなることがありますか？（乳首の痛み）心配しないでください、これについてお話ししましょう！

新米ママにとって、授乳ほど素晴らしい経験はありません。それはあなたと赤ちゃんとの絆を深めてくれます。母乳は赤ちゃんに必要な栄養素をすべて供給してくれます。しかし、特に最初のうちは、乳首が痛んだりヒリヒリしたりして、この素晴らしい経験が少し辛く感じられることもあります。これは多くの母親が経験する問題なので、まずはあなたが一人ではないことを知ってください。なぜこのようなことが起こるのか、そしてどうすれば良いのかを見ていきましょう。

授乳中の乳首の適切なケア方法とは？

授乳中は、定期的に乳房と乳首をチェックする習慣をつけましょう。そうすることで、問題が発生する前に発見することができます。

覚えておくべき事項をいくつかご紹介します。

• 手を洗いましょう：赤ちゃんに授乳する前には、必ず石鹸で手をよく洗ってください。清潔な手でのみ乳房に触れてください。
• 適切なブラジャーを選びましょう：常に清潔で、サイズがぴったりで、しっかりとしたサポート力のあるブラジャーを着用してください。授乳用ブラジャーは特に使いやすいです。通気性に優れた綿素材のブラジャーが最適です。
• 石鹸の使用は避けてください。乳首を洗う際は、石鹸、シャンプー、ボディソープは使用しないでください。水だけで洗ってください。石鹸は乳首の天然の油分を奪ってしまうからです。この天然の油分は、乳首の乾燥やひび割れを防ぐ役割を果たしています。
• 母乳ケア：授乳後、数滴の母乳を乳首に塗布してください。こうすることで乳首の潤いを保ち、感染症を予防できます。

授乳後に乳首が痛むのはなぜですか？

実際、授乳は痛みを伴うものではありません。ですから、授乳後に片方または両方の乳首が痛む場合は、赤ちゃんが正しく乳首をくわえていない可能性があります。これが乳首の痛みの主な原因です。

赤ちゃんが授乳を終えた後、乳首が痛む場合、あるいは乳首が平らになったり、形が変わったり、色が薄くなったりしている場合は、赤ちゃんが正しく乳首をくわえていないことを意味します。

この姿勢をとると、乳首の痛みはすぐに治り始めます。

赤ちゃんがうまく乳首に吸い付かないその他の理由

赤ちゃんの姿勢が悪いことに加えて、他にもいくつかの要因が影響している可能性があります。

• 舌小帯短縮症：これは、赤ちゃんの舌の下にある小帯（舌小帯）が短くなりすぎて、赤ちゃんが舌をうまく動かせなくなる状態です。そのため、赤ちゃんが乳首に正しく吸い付くことができなくなります。
• 乳首の感染症：乳首の感染症が起こることもあります。
• 皮膚疾患：湿疹、皮膚炎、乾癬などの皮膚疾患がある場合、授乳中に痛みを感じることがあります。
• 血管痙攣：これは、乳首周辺の血管が収縮する状態です。
• 乳腺の詰まりまたは乳腺炎：乳房内の乳腺が詰まると、しこりができることがあります。これが感染すると、「乳腺炎」と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。

乳首の痛みにはどうすれば良いですか？

上記のように乳首のケアをしてもまだ痛みがある場合は、自宅でできることがいくつかあります。

• 濡れた授乳パッドは交換しましょう：授乳パッドを使用する場合は、濡れたらすぐに交換してください。プラスチック製の裏地が付いたものはできるだけ使用しないようにしてください。
• 自然乾燥させましょう：授乳後は乳首を拭かないでください。10～15分ほど自然乾燥させてください。
• 鎮痛剤：痛みが耐えられない場合は、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの安全な鎮痛剤を服用することについて医師に相談してください。
• ラノリンクリーム：授乳後、清潔な綿棒で100％純粋なラノリンクリームを乳首に塗布してください。
• 乳頭保護器：これは最終手段と考えられています。赤ちゃんに舌小帯短縮症などの問題がある場合、乳首が陥没している場合、または乳頭炎が治るまで痛みを軽減したい場合に使用できます。ただし、短期間のみ使用してください。使用する前に必ず医師に相談してください。

乳首の亀裂 - これは少し痛みを伴います。

乳首に痛みを伴う亀裂が生じることがあり、これは「乳頭裂傷」と呼ばれます。これは母親の80～90％、特に初産婦に多く見られます。原因は乳首への過度の負担です。

理由は以下のとおりです。

• 赤ちゃんが乳首にきちんと吸い付いていない。
• 乳房が母乳で張って硬くなる（乳房のうっ滞）。
• 搾乳器の設定が間違っている。

乳首のひび割れの症状は、通常の痛みとは少し異なります。

• 乾燥肌や皮むけ
• 赤色
• 炎症とかゆみ
• 激しい痛み

乳首のひび割れは、乳児によく見られる口腔真菌感染症であるカンジダ症が原因で起こる場合もあります。この感染症は赤ちゃんから母親に感染する可能性があります。乳首がひび割れている状態でこの感染症が起こると、痛みはさらにひどくなります。

乳首のひび割れを治すためのヒント

• 痛みが治まるまでは、搾乳して哺乳瓶で授乳してください。
• 母乳育児の時間を少し減らし、ミルク育児の時間を増やそう。
• 授乳の際は、片方の乳首だけに体重をかけず、左右交互に授乳するようにしてください。
• 温湿布またはジェルパッドを使用してください。
• 乳首に少量の母乳を塗ってください。母乳には抗菌作用があります。
• 乳房に母乳が溜まって硬くなっている場合は、優しくマッサージしてください。

赤ちゃんが授乳中に物を噛む場合、どう対処しますか？

これも多くの母親を悩ませる問題です。赤ちゃんが授乳中に物を噛む理由はいくつかあります。歯が生え始める、母乳の分泌量が増減する、おっぱいが張っている、気が散るなどです。

赤ちゃんが噛みついたらどうすればいいでしょうか？表で見てみましょう。

噛み癖を防ぐにはどうすればいいですか？

• 右側のラッチ：赤ちゃんが正しく吸っているときは、舌は歯よりも高い位置にあります。そのため、もし噛んでしまうと、赤ちゃんの舌も噛んでしまいます。だからこそ、正しく吸うと噛むのを防ぐことができるのです。
• 歯固めおもちゃ（歯固め）：歯が生え始めると、赤ちゃんは何かを噛む必要があります。安全な「歯固め」を与えてあげましょう。おっぱいは与えないでください。
• 注意点：授乳中は赤ちゃんに話しかけたり、歌を歌ったり、目を合わせてあげましょう。そうすることで、赤ちゃんは退屈を感じにくくなり、物を噛む回数も減ります。
• 満腹のサイン：赤ちゃんがお腹いっぱいになると、おっぱいを吸うのをやめます。そのようなサインが見られたら、すぐに授乳を中止してください。

どのような場合に必ず医師の診察を受けるべきでしょうか？

自宅でできる限りのことを試しても痛みが治まらない場合、乳首のひび割れが治らない場合、または赤ちゃんが授乳を続ける場合は、すぐにかかりつけ医（医師）に診てもらってください。

医師は痛みの原因を診断し、必要な治療を施してくれます。また、授乳コンサルタントや助産師を紹介される場合もあります。痛みの原因が特定され、治療されれば、再び痛みを感じることなく、楽しく授乳できるようになります。