子供が嘔吐するのを見るのは、どんな親にとっても心配なことです。しかし、発熱や風邪など、明らかな原因がないのに突然嘔吐し始めた場合は、特に不安になるでしょう。「うちの子に何が起こったんだろう?」と思うのは当然です。でも、心配しないでください。子供が発熱せずに嘔吐する理由はたくさんあります。今日は、その原因と、そのような状況で親が取るべき対処法についてお話しします。
胃腸炎
これは私たちが一般的に考えるインフルエンザではありません。医学的には「胃腸炎」と呼ばれる胃の感染症です。この病気は通常、「ロタウイルス」や「ノロウイルス」などのウイルスによって引き起こされますが、「大腸菌」や「サルモネラ菌」などの細菌によって引き起こされることもあります。発熱がなくても、これらのウイルスによって嘔吐や下痢が起こる場合もあります。
このウイルスは非常に速く広がります。もしお子さんが学校や保育園でウイルスに感染した他のお子さんに触れたり、ウイルスに汚染されたおもちゃに触れて口に入れたりしたらどうなるか想像してみてください。
症状は通常、ウイルスに感染してから12~48時間後に現れます。嘔吐、腹痛、吐き気などが起こることがあります。ほとんどの子供は1~3日で回復しますが、症状が7~10日間続く場合もあります。
食物アレルギー
嘔吐は、お子さんが特定の食物にアレルギー反応を起こしている兆候である場合があります。嘔吐が唯一の症状である場合もありますが、呼吸困難、よだれ、しつこい咳、胸の喘鳴、嚥下困難などの他の症状が現れることもあります。
アレルギーを引き起こしやすい主な食品には、いくつかの種類があります。
- 落花生
- カシューナッツやアーモンドなどの木の実
- 魚
- エビやカニなどの甲殻類
- 卵
- 牛乳
- 小麦
- 大豆
特に母乳で育てている赤ちゃんに初めて牛乳、大豆、その他の固形食を与えた場合、「食物蛋白誘発性腸炎症候群(FPIES)」と呼ばれるまれな症状が現れることがあります。この症状では、赤ちゃんは食事後2~6時間以内に数回嘔吐します。便に血が混じる場合もあります。このような症状が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
食中毒
子どもは、保存米、加熱不十分な肉、外から持ち込まれた食品などから食中毒にかかりやすい。これは、食品中に存在するサルモネラ菌、リステリア菌、大腸菌などの細菌によって引き起こされる。
汚染された食品を摂取してから数時間以内に嘔吐が始まることがあります。場合によっては1~2日かかることもあります。嘔吐は通常、水様性下痢、腹痛、吐き気を伴います。食中毒は発熱を伴う場合と伴わない場合があります。
頭部外傷(脳震盪)
子供は落ち着きがなく、走ったり、ジャンプしたり、遊んだりしているときに頭をぶつけるのはよくあることです。特に歩き始めた頃は、こうしたことがよく起こります。しかし、子供が頭をぶつけた場合は、脳震盪、つまり脳挫傷のような状態ではないかを注意深く観察する必要があります。
頭部外傷後の嘔吐は危険な兆候です。以下の症状も併せて確認してください。
- 意識喪失
- 頭痛
- 視界がぼやける
- 歩行困難
- 混乱(何が起こっているのか理解できない)
- 物語のどんでん返し
- 睡眠から目覚めにくい
頭部外傷後、24~72時間後に嘔吐などの症状が現れることがあります。
お子様が頭部外傷後に嘔吐している場合は、直ちに最寄りの病院の救急外来(ETU)へ連れて行ってください。
その他の理由と注意すべき点
上記主な理由に加えて、発熱を伴わない嘔吐は、他のいくつかの要因によっても起こり得る。
薬
薬によっては、特に空腹時に服用すると嘔吐を引き起こすことがあります。場合によっては、子供に与える薬の量を増やしても嘔吐が続くことがあります。例えば、イブプロフェン、パラセタモール(アセトアミノフェン)、一部の喘息薬、鉄剤などの鎮痛剤の量を増やした場合に、このようなことが起こる可能性があります。
最も重要なこと:医師の処方箋なしに、お子様に薬を与えないでください。薬が原因で嘔吐していると思われる場合は、医師に相談してください。お子様に薬を過剰に与えたと思われる場合は、すぐにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話してアドバイスを受けてください。
乗り物酔い
長距離の車やバンでの移動中に嘔吐する子供もいますよね?その原因は「乗り物酔い」です。目で見る動きと体が感じる動きのずれが脳に伝わる信号を混乱させ、吐き気や嘔吐を引き起こします。これは遺伝的な要因による場合が多いです。
片頭痛
私たち大人と同じように、幼い子供も片頭痛になることがあります。片頭痛の主な症状は頭痛に加え、嘔吐です。その他にも、めまい、吐き気、光や音への過敏症などがみられることがあります。
ストレス
信じてください、子供はたくさん泣いたり、試験などのことで怖がったりすると嘔吐することがあります。もしこれが通常1、2回で治まり、他に症状(腹痛、下痢など)がない場合は、ストレスが原因かもしれません。
| 注意すべき危険信号症状 | すぐにすべきこと |
|---|---|
| 母乳を飲んだ赤ちゃんが吐くような、噴水状の嘔吐。 | すぐに医師の診察を受けてください。腸閉塞の兆候かもしれません。 |
| 頭部外傷後の嘔吐。 | 直ちに病院の救急治療室(ETU)へ搬送してください。 |
| 血や緑色/黄色の液体を吐く。 | 直ちに医師の診察を受けてください。 |
| 重度の脱水症状の兆候: 6~8時間以上排尿がない、涙が出ない、口や唇が乾いている、目がくぼんでいる。 | すぐに彼を病院に連れて行ってください。 |
| 激しい腹痛のため、子供はまっすぐ立つことさえできない。 | すぐに医師の診察を受けてください。 |
要点
- 赤ちゃんが吐いても慌てずに、落ち着いてください。赤ちゃんもあなたの落ち着きを感じ取ります。
- 嘔吐すると体から水分が失われ(脱水症状)、水分(ジュース、オレンジジュース、水など)は一度にたくさん与えないように、少しずつ与えてください。
- お子さんを休ませてあげてください。消化の良い軽い食べ物(お粥、パンなど)を与えてください。油っぽいものや辛いものは与えないでください。
- 嘔吐の原因がわからない場合、または上記のような警告サインに気づいた場合は、すぐにかかりつけ医を受診してください。自己判断で治療しないでください。
- 嘔吐は病気ではなく、根本的な疾患の症状であることを覚えておいてください。したがって、根本原因を見つけて治療することが重要です。











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