最近、心臓発作などの冠動脈疾患を経験されましたか？人生を変えるような出来事であることは承知しています。不安で、途方に暮れてしまうこともあるでしょう。しかし、今一番大切なのは、回復に向けて将来のことを考えることです。回復の過程では、コレステロール値をコントロールすることが非常に重要です。コレステロール値を下げることは、将来の心臓発作のリスクを減らし、心臓の健康を維持するための鍵となります。担当医があなたの病歴と心臓の機能を確認し、あなたにとって最適な目標と生活習慣の改善策を一緒に考えてくれます。
コレステロールの目標値は現在どのように変化しているのでしょうか？
一般的に、健康な人であっても、医師は総コレステロール値を150mg/dL未満、悪玉コレステロールと呼ばれるLDLコレステロール値を100mg/dL未満に保つことを推奨しています。これらの値を維持することで、心臓病や脳卒中のリスクを軽減できます。
しかし、一度心臓発作を起こした人は、全く状況が異なります。他の人よりも再び心臓発作を起こすリスクが高いのです。そのため、コレステロール値の目標値は、これまで以上に厳しく設定する必要があります。
これは罰ではなく、自分自身を守るための行為であることを覚えておいてください。これは、あなたの心がこれ以上傷つくのを防ぐための試みなのです。
医師は、悪玉コレステロール（LDL）を以前の値の少なくとも50%まで下げるよう指示するかもしれません。あるいは、LDLを70mg/dL未満に維持することを目標とする場合もあります。特にリスクが高い場合は、医師はLDLを55mg/dL未満に下げることを目標とすることもあります。これは、研究によって、LDLをこのレベルまで低く維持することで、心臓発作の再発リスクを大幅に軽減できることが示されているためです。
この違いを明確に理解するために、この表を見てみましょう。
| 人 | 悪玉コレステロール（LDL）の標的 |
|---|---|
| 正常な健康な成人 | 100 mg/dL以下 |
| 心臓病を患った人 | 70mg/dL以下（場合によっては55mg/dL未満） |
コレステロールコントロールのための処方薬
心臓病を患った場合、コレステロールを下げる薬は心強い味方となります。家族にも高コレステロールの方がいる場合、食事療法や運動だけでコレステロール値を下げるのは非常に困難です。その場合は、必ず1種類以上の薬を服用する必要が出てきます。
スタチンとは何ですか？
これらの薬の中で最も重要で、最も一般的に処方されるのはスタチン系薬剤です。これらは1日1回服用する錠剤です。スタチン系薬剤には主に2つの効果があります。
1. 肝臓によるコレステロールの生成を抑制します。
2. 肝臓が血液中に既に存在する余分なコレステロールを除去するのを助けます。
スタチンは、心臓発作を起こしたことはないものの、コレステロール値や血圧が高い人、あるいは生活習慣の改善だけでは不十分な人にも、医師によって処方されることがよくあります。ですから、心臓発作を起こした人にとって、これがどれほど重要なことか想像してみてください。スタチンを服用することで、将来再び心臓発作を起こすリスクを大幅に軽減できるのです。
最も重要なことは、スタチン系薬剤を服用し始めたら、通常は生涯服用し続けなければならないということです。医師に相談せずに服用を中止してはいけません。
薬の服用に加えて、生活習慣を変える必要はありますか？
もちろんです！薬だけでは十分ではありません。最良の結果を得るには、薬と並行して健康的な生活習慣を取り入れる必要があります。この両方を組み合わせることで、心臓は最大限に保護されます。
1. 食生活の変化
- 飽和脂肪酸とトランス脂肪酸の摂取量を減らす：簡単に言うと、油、揚げ物、ファストフード、ケーキ、ビスケット、マーガリンなどの摂取量を減らしましょう。ココナッツオイルも適量で使用するようにしてください。
- 食物繊維が豊富な食品をもっと摂りましょう。果物、野菜、豆類、オート麦、全粒穀物などを食事に取り入れてください。これらは悪玉コレステロールを下げるのに役立ちます。
- 心臓に良い脂肪を選びましょう。サケ、イワシ、サバなどの魚に含まれるオメガ3脂肪酸は、心臓の健康に良いとされています。
2. 運動の重要性
運動は心臓にとって最良の味方です。しかし、心臓発作の後、突然激しい運動を始めるのは良い考えではありません。
- 必ず医師に相談してください。どのような運動をどのくらいの時間行うべきかについて、医師に相談してください。
- まずは簡単なことから始めましょう。 1日に20～30分程度の早歩きでも十分です。大切なのは、それを継続することです。
3. 喫煙と飲酒をやめる
- 喫煙：喫煙者の方は、今日から禁煙しましょう。喫煙は心臓の血管に最も大きなダメージを与えます。また、コレステロールの蓄積も増加させます。
- アルコール：お酒を飲む習慣があるなら、完全にやめるのが一番です。飲む習慣があるなら、摂取量を減らしましょう。その点についても医師に相談してください。
この道のりを一人で歩んでいるように感じるかもしれません。しかし、あなたは一人ではありません。家族、友人、そして何よりも担当医があなたを支えてくれます。定期的にクリニックに通い、薬を時間通りに服用し、疑問があれば遠慮なく質問してください。これはあなたにとって二度目のチャンスです。このチャンスを最大限に活かしましょう。
要点
- 心臓疾患に直面することは、体からの深刻な警告です。
- この後は、コレステロール管理の目標がさらに厳しくなります。LDL（悪玉コレステロール）を70mg/dL以下に抑えることを目指しましょう。
- スタチンなどの薬剤はこれに不可欠であり、多くの場合、生涯にわたって服用する必要がある。
- 薬物療法だけでは不十分です。健康的な食事と定期的な運動も不可欠です。
- 必ず医師の指示に従ってください。予約時間通りにクリニックを受診し、医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。
💬 Comments (0)
コメントはまだ投稿されていません。初めてここにコメントを追加します。
コメントを追加します