慢性便秘について医師に相談すべきでしょうか？

3～4週間便秘が続いていますか？あらゆることを試したのに、まだ改善が見られない？それなら、かかりつけ医に相談して解決策を見つけるのが一番です。かかりつけ医は、この分野の専門医、つまり消化器内科医を紹介してくれる場合もあります。

医師の診察を受ける前に準備すべきことは以下の通りです。

予約の電話をする際は、来院前に何か特別な準備が必要かどうかを確認してください。例えば、診察の数日前から食事内容を変更する必要があるかもしれません。また、医師があなたの症状を理解し、最適な治療を提供できるよう、これらの情報を事前に準備しておきましょう。

• 自分が感じている症状をすべてリストに書き出してください。腹痛、腹部膨満感、嘔吐など、感じた些細なことまですべて覚えておいてください。
• 病歴：現在服用しているすべての薬、ビタミン剤、サプリメントの詳細をお知らせください。また、ご家族に消化器系の疾患を患った方がいるかどうかも重要です。
• 個人情報：ご自身の健康に影響を与える可能性があると思われる事柄。例えば、妊娠しているかどうか、最近大きなストレスを抱えていたかどうか、最近長距離旅行をしたかどうかなど。

可能であれば、友人や家族に付き添ってもらいましょう。特に、あなたの症状を知っている人がいれば心強いでしょう。医師の説明を一緒に聞いて、覚えておいてくれる人がいると、とても助かります。

医師はあなたにどのような質問をするでしょうか？

医師は、便秘があなたの生活にどのような影響を与えているかを知りたいと思うでしょう。家族構成や病歴について尋ねることに加えて、次のような質問をするかもしれません。

• これらの症状はいつから始まりましたか？どれくらいの期間続いていますか？
• これらの症状は常に現れるものですか？それとも、現れたり消えたりするものですか？
• 何か行動（食事をする、薬を飲むなど）をすると、この症状は良くなりますか、それとも悪くなりますか？
• お腹が痛いですか？吐いていますか？
• あなたは1日にどれくらい食べたり飲んだりしますか？
• 最近、体重が急激に増えたり減ったりしましたか？
• 排便時に便に血が混じっていますか？あるいは、拭いた時に血痕が見られますか？
• トイレに行くときに、かなり力む必要がありますか？

これらの質問に正直に答えることで、医師はあなたの状態を正確に評価することができます。

紹介される可能性のある医学的検査

医師は、あなたが本当に慢性便秘であるかどうか、そしてもしそうであれば、その原因は何なのかを調べるために、いくつかの基本的な検査を行います。これには、直腸検査、血液検査、尿検査、便検査などが含まれる場合があります。検査の中には少し不快に感じるものもあるかもしれませんが、心配しないでください。これらの検査で得られる情報は、問題の原因を見つける上で非常に重要です。医師はまた、便秘の原因となっている可能性のある基礎疾患を除外したいと考えます。腸内を調べることができる検査はいくつかあります。

消化器系の機能を調べる検査

場合によっては、消化器系の筋肉や神経が正常に機能しているかどうかを確認するための検査が必要になることもあります。

• 肛門内圧測定：これは、肛門の機能状態を測定する検査です。肛門周囲の筋肉の緊張度と、神経信号に対する反応を測定します。圧力センサーとバルーンが付いた細いチューブを肛門に挿入します。約30分かかるこの検査で、筋肉の働き具合を把握することができます。
• バルーン排出テスト：このテストでは、医師が小さな水入りのバルーンを直腸に挿入し、排便時と同じように押し出すように指示します。押し出すのに1分以上かかる場合は、排便を助ける筋肉が正常に機能していないことを意味します。
• 排便造影検査：この検査は、排便時に骨盤底筋と直腸がどのように機能するかを調べるためのものです。X線装置の近くにある専用のトイレに横になり、便のような感触のペーストを直腸に挿入します。その後、ペーストをそのまま保持し、押し出すように指示されます。この過程はビデオX線で監視され、問題がないか確認されます。
• 大腸通過時間検査：この検査では、放射性マーカーが入った小さな錠剤を飲み込みます。医師は、錠剤が体から完全に排出されるまでの時間を測定します。3日以上かかる場合は、食物が消化器系を通過する速度が異常に遅いことを意味します。

これらの検査をすべて実施し、得られた情報に基づいて、医師はあなたにとって最も適切な治療法を決定します。 便秘、慢性便秘、便秘、医師、消化器専門医、大腸内視鏡検査、医学検査、消化器系