手術痕を残さずにがん細胞を除去する方法？内視鏡的粘膜切除術についてお話しましょう。

医師から、腸、胃、食道に小さな異常な組織の増殖が見られる、あるいは癌の初期症状があると告げられましたか？このようなことを聞​​けば、非常に不安になり、ショックを受けるのはごく自然なことです。しかし、ご安心ください。現代医学には、昔のように胃を切開するような大手術を必要としない、非常にシンプルで現代的な治療法があります。そこで今回は、迅速な回復をもたらす特別な治療法についてお話しします。

内視鏡的粘膜切除術とは何ですか？

名前は少し複雑に聞こえるかもしれませんが、実際の手順は非常にシンプルです。簡単に言うと、胃を切開することなく、消化管内の小さな腫瘍、ポリープ、初期段階の癌などの異常組織を除去する処置です。

想像してみてください。お腹に切開痕や傷跡は一切残りません。これは消化器内科医が行う検査です。医師は、内視鏡と呼ばれる長くて柔軟な管の先端に小さなカメラを取り付けて検査します。異常な組織が食道や胃にある場合は、口から管を挿入します。一方、大腸など腸の下部にある場合は、肛門から挿入します。

この方法はどのような状況で使用されますか？

この治療法は主に、将来がんになる可能性のある前がん細胞や異常組織を除去するために用いられます。特に、消化管の内壁である粘膜に発生する腫瘍に効果的です。

この方法の最も一般的な用途をいくつかご紹介します。

• バレット食道：この状態では、食道内の細胞が異常に変化し、がんを発症するリスクが高まります。
• 大腸がん：早期に発見された小さな癌性腫瘍。
• 食道がん：早期がん。
• 小腸がん：特に十二指腸に発生するがんです。
• 胃がん：胃の表面にできる小さな腫瘍。

治療前後に知っておくべきこと

このような治療の前後におけるあなたの貢献も非常に重要です。

治療前の準備

担当医から、準備方法について明確な指示があります。

• 消化管上部（食道、胃）：施術の数時間前から飲食を完全に控えていただくようお願いしております（断食）。
• 消化管の下部（大腸）に病変がある場合：腸管洗浄が必要になることがあります。これは、医師が処方する液体状の薬を服用して腸内を完全に洗浄する処置です。洗浄後、医師は内視鏡を使って腸内をはっきりと観察することができます。

治療中

麻酔を施しますので、不快感や痛みを感じることはありません。全身麻酔で眠っていただく場合と、麻酔後何も覚えていない程度に眠っていただく場合（意識下鎮静）があります。医師は内視鏡を挿入し、カメラで患部を観察しながら、内視鏡を通して非常に細い器具を挿入し、異常な組織を除去します。処置全体は通常30分から60分程度で完了します。

治療後

治療後は、麻酔の効果が切れるまで回復室でお待ちいただきます。最も重要なのは、ご自宅まで送ってくれる方が必要になることです。麻酔の効果が完全に切れるまでには最大24時間かかる場合があるため、ご自身で運転したり、一人で帰宅したりすることはできません。

その利点と起こりうる副作用は何ですか？

あらゆる医療行為と同様に、この治療法にも利点と、ごくまれに発生するリスクがあります。両方を見ていきましょう。

緊急に医師の診察を受ける必要があるのはどのような場合ですか？

治療後、帰宅後は体のケアをしっかり行うことが非常に重要です。以下の症状が現れた場合は、ためらわずにすぐに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来を受診してください。

• 便に血が混じっている場合（黒色または濃い赤色）
• 胸に激しい痛みがある場合は
• めまいや失神を感じた場合は
• 発熱や悪寒がある場合は
• 呼吸困難（呼吸困難）がある場合

「がん」という言葉を聞くと、不安になるのは当然です。しかし、内視鏡的粘膜切除術（EMR）のような最新の医療技術のおかげで、大手術のような苦痛を伴わずに、小さな腫瘍や前がん病変を取り除くことができるようになりました。これは大手術ではないため、回復も早く、痛みもなく日常生活にすぐに戻ることができます。もし同じような症状がある場合は、この治療法について医師に相談してみてください。