赤ちゃんは「グレン手術」を受けるように言われましたか？（グレン手術）このことについて、分かりやすく説明しましょう！

お子さんの心臓に問題があり、「グレン手術」が必要だと医師から告げられた時、あなたはきっと大きな不安とショックを感じたことでしょう。「グレン手術」とは一体何なのか、どのような手術なのか、なぜ手術が必要なのかなど、多くの疑問が頭をよぎるはずです。でもご安心ください。そういった気持ちになるのはごく自然なことです。これから、分かりやすく、あなたにも理解していただけるようにご説明していきます。

グレン手術とは、簡単に言うとどのような手術ですか？

考えてみてください。心臓は体中に血液を送り出すエンジンです。心臓には4つの部分（4つの部屋）があります。生まれてくる赤ちゃんの中には、これらの部屋のうちの1つが十分に発達していなかったり、非常に小さかったりする子がいます。このような場合、心臓は血液を適切に送り出すことができません。

簡単に言うと、グレン手術とは、このような弱い心臓を助けるための「バイパス」手術のことです。

この手術では、赤ちゃんの上半身から酸素が少なく不純な血液を運ぶ主要な血管（上大静脈）を、心臓に送る代わりに肺動脈に直接接続します。

これは通常、赤ちゃんが受ける2回目の手術です。数年後に、症状を根本的に解決するための手術が再度行われます。

この手術はどのような子供に対して行われるのですか？

グレン手術は主に先天性心疾患を持つ子供に対して行われます。特に幼い子供や、血液を送り出す心臓の2つの主要な部屋（心室）のうち1つが正常に機能しない子供にとって必要不可欠です。この状態は「単心室症」と呼ばれます。

以下は、グレン手術が必要となる主な心臓疾患の一部です。

グレン手術は通常いつ行われますか？

医師は通常、生後3ヶ月から6ヶ月の間にこの手術を勧めます。多くの場合、出生後に血液循環を改善するための最初の手術（ブラロック・タウシッヒ（BT）シャントなど）を受けた後の2回目の手術として行われます。

手術前と手術中はどのようなことが起こるのですか？

手術前

手術前に、医師は赤ちゃんの心臓の状態をより正確に評価するために、いくつかの検査を行います。

• 心臓カテーテル検査：この検査は、心臓内部の圧力と酸素レベルを測定し、心臓の構造を調べるために行われます。
• 心臓MRI：心臓の詳細な三次元画像を取得するのに役立ちます。
• 赤ちゃんが服用しているすべての薬（ビタミン剤やサプリメントを含む）について医師に伝えることは非常に重要です。

手術中

帝王切開は通常約4時間かかりますが、赤ちゃんの状態によって所要時間は変動する場合があります。

手術中は赤ちゃんに麻酔がかけられるため、痛みを感じることはありません。赤ちゃんは深い眠りにつきます。手術中、心臓と肺の働きを一時的に代行する特殊な機械（人工心肺装置）に接続される子供もいます。その後、前述のように、外科医は血管の再接続や必要に応じてその他の心臓修復手術を行います。

手術の利点と起こりうるリスク

他の手術と同様に、グレン手術にも利点とリスクの両方があります。両親がこれらを理解しておくことは重要です。

手術後はどうなるのですか？

手術後、赤ちゃんは集中治療室（ICU）に入院します。赤ちゃんの体にチューブやモニターが取り付けられているのを見ると、不安になるかもしれませんが、それはごく自然なことです。医療チームが赤ちゃんの状態を注意深く観察します。

赤ちゃんは集中治療室に約3日間入院した後、一般病棟に移されます。完全に回復して退院するまでには数週間かかる可能性があります。

グレン手術を受けた多くの子供たちは、数年後、歩き始める頃に、心臓の循環系に対するより恒久的な解決策となるフォンタン手術という次の段階の手術を受ける必要が生じます。

退院後、いつ医師の診察を受ける必要がありますか？

退院後は、赤ちゃんのお世話をしっかりすることが非常に重要です。以下の症状が見られた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 赤ちゃんに熱がある場合。
• 手術創から血液やその他の体液が漏れている場合。
• 牛乳を飲むのが難しい場合。
• 体重増加にお悩みの場合。

お子さんは心臓専門医のクリニックに通い、長期間にわたって薬を服用する必要があります。それは治療過程の一部です。