乳酸値血液検査について知っておくべきこと

激しい運動の後や、朝起きた時に感じるあの奇妙な感覚を覚えていますか？手足のしびれや筋肉痛など。その原因の一つとして、体内に「乳酸」と呼ばれる物質が一時的に蓄積されることが挙げられます。通常はしばらくすると解消されますが、そうでない場合もあります。今日はそのことについてお話しします。

乳酸とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、乳酸は私たちの体の細胞、特に筋肉細胞と赤血球によって生成される化学物質です。これは、私たちが食べた食物をエネルギーに変換する際に生成されます。このプロセスは、体内の酸素が不足しているときに特に加速されます。考えてみてください。速く走ったり、重いものを持ち上げたりすると、体は突然大量のエネルギーを必要とします。その際、呼吸に必要な酸素だけでは不十分な場合があります。このような場合、私たちの体は別の方法でエネルギーを生成します。乳酸はその副産物として生成されます。通常、これは問題ありません。運動を終えたときや病気から回復したとき、肝臓と腎臓が協力してこの余分な乳酸を除去し、再びエネルギーとして利用できるブドウ糖に変換します。これは体内で起こる正常なプロセスです。

乳酸アシドーシスと呼ばれる危険な状態

血液中の乳酸濃度が危険なほど高くなると、血液の酸性度（pH）が変化します。医学ではこれを乳酸アシドーシスと呼びます。迅速に治療しないと、心不全、臓器不全、意識不明、さらには死に至る可能性があります。この状態では、いくつかの基本的な症状が現れます。

医師はこの検査を何時に実施しますか？

乳酸値が高いことを示唆する特定の症状がある場合、医師はこの血液検査を勧めることがあります。以下は、そのような問題を示唆する可能性のある症状です。 これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師が検査が必要かどうかを判断します。

テストレポートから何が学べるだろうか？

これは非常に簡単な血液検査です。静脈から少量の血液を採取しますが、場合によっては動脈から採取することもあります。ごくまれに、脳脊髄液を調べるために脊髄穿刺を行うこともあります。

正常レベル

血中乳酸値が正常値（2mmol/L未満）であれば、乳酸アシドーシスではないことを意味します。つまり、細胞に十分な酸素が供給され、肝臓と腎臓が正常に機能しているということです。症状の原因は別のところにある可能性があります。医師はそれを調べるために他の検査を指示するでしょう。

ハイレベル

乳酸値が正常値より高い場合（2mmol/L以上）、その原因は様々考えられます。

• 2～4mmol/Lの値は、やや高い（高乳酸血症）とみなされます。
• 4mmol/Lを超える値は重症とみなされる。

乳酸値が上昇する主な理由をいくつか挙げます。

• 体が十分な酸素を受け取れない状態：
• 敗血症、重篤な感染症
• 心臓発作
• うっ血性心不全
• 重度の肺疾患
• 重度の貧血（赤血球数の減少）

• 代謝に関する問題：
• 肝疾患
• 腎臓病
• コントロール不良の糖尿病
• 血液がん（白血病）
• アルコール使用障害
• HIVやエイズなどの疾患
• ビタミンB1欠乏症

乳酸値が高い場合はどうすれば良いですか？

これが最も重要なことです。検査結果で乳酸値が高いと示されても、慌てないでください。医師が原因を正確に突き止めてくれます。例えば、原因が重度の感染症であれば、抗生物質が投与されます。原因が糖尿病であれば、糖尿病をコントロールするための治療が開始されます。根本原因が治療されれば、乳酸値は自然に正常値に戻ります。さらに、患者の状態に応じて、点滴による生理食塩水（IV液）や酸素投与などの支持療法も行われます。特定の薬剤が原因の場合は、医師がその薬剤を変更することもあります。 乳酸、乳酸アシドーシス、血液検査、血液検査、症状、疲労、運動