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乳酸値血液検査について知っておくべきこと

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 13, 2026 • ⏱ 3 min read • 編集方針
乳酸値血液検査について知っておくべきこと
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激しい運動の後や、朝起きた時に感じるあの奇妙な感覚を覚えていますか?手足のしびれや筋肉痛など。その原因の一つとして、体内に「乳酸」と呼ばれる物質が一時的に蓄積されることが挙げられます。通常はしばらくすると解消されますが、そうでない場合もあります。今日はそのことについてお話しします。
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乳酸とは一体何でしょうか?

簡単に言うと、乳酸は私たちの体の細胞、特に筋肉細胞と赤血球によって生成される化学物質です。これは、私たちが食べた食物をエネルギーに変換する際に生成されます。このプロセスは、体内の酸素が不足しているときに特に加速されます。考えてみてください。速く走ったり、重いものを持ち上げたりすると、体は突然大量のエネルギーを必要とします。その際、呼吸に必要な酸素だけでは不十分な場合があります。このような場合、私たちの体は別の方法でエネルギーを生成します。乳酸はその副産物として生成されます。通常、これは問題ありません。運動を終えたときや病気から回復したとき、肝臓と腎臓が協力してこの余分な乳酸を除去し、再びエネルギーとして利用できるブドウ糖に変換します。これは体内で起こる正常なプロセスです。
しかし、何らかの理由で乳酸が体外に排出されずに蓄積してしまうと、危険な状況になりかねません。

乳酸アシドーシスと呼ばれる危険な状態

血液中の乳酸濃度が危険なほど高くなると、血液の酸性度(pH)が変化します。医学ではこれを乳酸アシドーシスと呼びます。迅速に治療しないと、心不全、臓器不全、意識不明、さらには死に至る可能性があります。この状態では、いくつかの基本的な症状が現れます。
乳酸アシドーシスの主な症状は、重症の場合、意識不明(昏睡)となる。
極度の筋力低下呼吸数の増加
嘔吐過剰な発汗

医師はこの検査を何時に実施しますか?

乳酸値が高いことを示唆する特定の症状がある場合、医師はこの血液検査を勧めることがあります。以下は、そのような問題を示唆する可能性のある症状です。
症状説明
過度の疲労何もできないほど無力感を感じる。
吐き気と嘔吐吐き気と嘔吐、そして腹痛。
心拍数と呼吸が速い心臓の鼓動が速くなり、呼吸数も増えたように感じる。
皮膚の黄変皮膚や目が黄色くなる(黄熱病のような症状)。
その他の機能筋肉のけいれん、脱力感、錯乱、尿失禁、歩行困難
これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師が検査が必要かどうかを判断します。

テストレポートから何が学べるだろうか?

これは非常に簡単な血液検査です。静脈から少量の血液を採取しますが、場合によっては動脈から採取することもあります。ごくまれに、脳脊髄液を調べるために脊髄穿刺を行うこともあります。

正常レベル

血中乳酸値が正常値(2mmol/L未満)であれば、乳酸アシドーシスではないことを意味します。つまり、細胞に十分な酸素が供給され、肝臓と腎臓が正常に機能しているということです。症状の原因は別のところにある可能性があります。医師はそれを調べるために他の検査を指示するでしょう。

ハイレベル

乳酸値が正常値より高い場合(2mmol/L以上)、その原因は様々考えられます。
  • 2~4mmol/Lの値は、やや高い(高乳酸血症)とみなされます。
  • 4mmol/Lを超える値は重症とみなされる。
乳酸値が上昇する主な理由をいくつか挙げます。
  • 代謝に関する問題:
  • 肝疾患
  • 腎臓病
  • コントロール不良の糖尿病
  • 血液がん(白血病)
  • アルコール使用障害
  • HIVやエイズなどの疾患
  • ビタミンB1欠乏症

乳酸値が高い場合はどうすれば良いですか?

これが最も重要なことです。検査結果で乳酸値が高いと示されても、慌てないでください。医師が原因を正確に突き止めてくれます。
重要なのは、乳酸値だけを治療するのではなく、乳酸値が高くなった根本的な原因を治療することです。
例えば、原因が重度の感染症であれば、抗生物質が投与されます。原因が糖尿病であれば、糖尿病をコントロールするための治療が開始されます。根本原因が治療されれば、乳酸値は自然に正常値に戻ります。さらに、患者の状態に応じて、点滴による生理食塩水(IV液)や酸素投与などの支持療法も行われます。特定の薬剤が原因の場合は、医師がその薬剤を変更することもあります。

要点

  • 乳酸は運動中に体内で蓄積される正常な物質ですが、その濃度が高くなりすぎると(乳酸アシドーシス)、深刻な状態になります。
  • 極度の疲労感、呼吸促迫、嘔吐、筋肉のけいれんなどの症状が現れた場合は、医師の診察を受けてください。
  • 乳酸値検査は、この疾患を診断するために用いられる簡単な血液検査です。
  • 乳酸値が高い場合は、その原因を突き止め、根本的な疾患を治療することが最も重要です。
  • 決して自己判断で治療を受けないでください。必ず医師の指示に従ってください。
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