緊急時に使用されるこの酸素マスク（非再呼吸式マスク）についてご存知ですか？

映画や実際の病院の救急治療室（ETU）で、呼吸困難に陥った患者にマスクを装着し、それに取り付けられた小さな風船のような袋を通して酸素を供給する様子を見たことがあるかもしれません。このタイプのマスクは、救急車で搬送されてきた患者によく使用されます。では、このマスクはどのような特殊なマスクで、どのような働きをするのでしょうか？今日はそれについてお話しします。私たちはこれを「非再呼吸マスク」と呼んでいます。

非再呼吸式マスク（NRM）とは何ですか？

簡単に言うと、非再呼吸マスク（NRM）は、緊急時に高濃度の酸素を迅速に供給するために使用される医療機器です。これは、口と鼻の両方を覆うように設計されたフェイスマスクです。頭に巻くゴムバンドで顔に固定します。このマスクには、酸素が充填された小さな袋が取り付けられています。これは「リザーバーバッグ」と呼ばれます。この袋はチューブを通して酸素タンクに接続されています。主な目的は、血中酸素濃度が危険なほど低下した人に大量の酸素を迅速に供給し、容態を安定させることです。

このマスクはどのように機能するのですか？何が特別なのですか？

このマスクの最大の特徴は、 「一方通行弁」システムです。これは、一方方向にしか開かないドアのようなものだと考えてください。仕組みは次のとおりです。

• 呼吸をすると、酸素ボンベからリザーバーバッグに充填された純粋な酸素だけが肺に入ります。
• 息を吐き出すと、二酸化炭素を含む空気はマスク側面の別のバルブから排出され、酸素バッグには戻りません。
• また、外部環境からの通常の空気はマスク内部に入り込みません。

だから「ノンリブリーザー」と呼ばれるのです。つまり、吐き出した息を再び吸い込むことはありません。そのため、取り込む酸素濃度は非常に高く、何にも希釈されることなく供給されます。

NRMはどのような状況で使用されますか？

これは、患者が自力で呼吸できる場合でも使用されます。緊急時、血液中の酸素濃度が非常に低い場合。例としては以下のようなものがあります。

• 煙の吸入：火災時に煙を吸い込むこと。
• 一酸化炭素中毒：これは、特定の種類の煙や自動車の排気ガスなどによって引き起こされる可能性があります。このような場合は、直ちに高濃度の酸素を投与する必要があります。このような中毒が疑われる場合は、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに直ちに連絡し、助言を求めることが非常に重要です。
• 肺外傷：事故によって胸部と肺が損傷を受けた状態。
• 群発頭痛：非常に重度で、繰り返し起こる頭痛。
• COPDや嚢胞性線維症などの重篤な慢性呼吸器疾患：これらの疾患が悪化した場合。

このマスクの利点と最大のリスクは何ですか？

このマスクは自宅でも使えますか？

絶対にダメです。非再呼吸マスクは、病院などの緊急時のみに使用される医療機器です。窒息の危険性があるため、家庭での使用は推奨されません。慢性的な呼吸器疾患のために自宅で酸素療法が必要な場合は、他にも安全な方法があります。例えば、鼻に挿入する2本の細いチューブが付いた「鼻カニューラ」などです。どの酸素療法があなたの症状に最も適しているかは、医師が説明してくれます。

呼吸困難の症状があり、直ちに医師の診察を受ける必要がある

あなた自身またはあなたの知人が呼吸困難と以下の症状のうち1つ以上を抱えている場合は、すぐに病院の救急外来（ETU）に行くか、医師の診察を受けてください。 呼吸が苦しい場合は、医師に相談してください。原因を特定し、自分に合った治療を受けることが非常に重要です。