手がいつもしびれているように感じますか？（手のしびれ）これについてもっと詳しく調べてみましょうか？

朝起きた時、手が痺れて感覚がないように感じたことはありませんか？あるいは、何かをしている最中に、突然指が痺れて、まるでアリが歩き回っているような感覚になったことは？これは誰もが日常的に経験することです。たいていは、いつもと同じように手を握っているせいだろうと、あまり気に留めません。しかし、この手の痺れは、私たちが思っているよりも深刻な病気の症状である場合もあります。そこで今日は、なぜ手が痺れるのか、その原因は何なのか、そしてどのような場合に本当に心配すべきなのかについてお話ししましょう。

手のしびれは一体何なのでしょうか？

手がピリピリするのは、普段とは違う感覚です。正確に言うと、触覚が低下しているように感じます。時には、ピリピリ感に加えて、アリが手の上を這っているような、あるいは針で刺されたような灼熱感を感じることもあります。医学では、この状態を「知覚異常」と呼びます。ほとんどの場合、この感覚は一時的に起こり、同じ姿勢で神経を圧迫すると消えます。しかし、持続したり頻繁に起こったりする場合は、何らかの病気の症状である可能性があります。

手のしびれの主な原因は何ですか？

手のしびれには多くの原因が考えられます。中には非常に単純で一時的なものもあれば、深刻な病状が原因の場合もあります。主な原因は、手、腕、または首の神経の圧迫や損傷です。

下記の表から、これらの理由を明確に見ていきましょう。

医師は原因を特定するためにどのような検査を行いますか？

手のしびれについて医師の診察を受けると、まず医師はあなたに質問をし、詳しい説明を求めます。しびれがいつから続いているのか、いつ最も頻繁に起こるのか、他に症状があるのか​​どうかなどです。その後、正確な原因を特定するためにいくつかの検査を勧められるかもしれません。

• 血液検査：全血球計算では、甲状腺ホルモン値、ビタミン値（特にビタミンB12）、電解質などを調べることができます。
• 検査：脳や脊髄のCT（コンピュータ断層撮影）検査またはMRI（磁気共鳴画像）検査を受けるよう指示される場合があります。これらの検査では、腫瘍や神経圧迫などを検出することができます。
• 神経機能検査： EMG（筋電図検査）と呼ばれる検査で、神経と筋肉の機能と健康状態を調べます。
• その他の検査：必要に応じて、首の血管の超音波検査、X線検査、血管内部を調べるための血管造影検査、または神経系の疾患を調べるための腰椎穿刺が行われる場合があります。

手のしびれに対する治療法は何ですか？

さて、原因と検査についてお話ししましたが、ではどのように治療するのでしょうか？最も重要なことは、治療法は手のしびれの原因によって異なるということです。

例えば、しびれの原因が服用中の薬であれば、医師は薬を変更します。ビタミン欠乏症であれば、適切なビタミン剤の服用や栄養バランスの取れた食事を勧めます。手根管症候群のような疾患であれば、装具の装着、運動療法、場合によっては小手術が必要になることもあります。

糖尿病のような慢性疾患の場合、最も重要な治療は病状をコントロールすることです。場合によっては、神経内科医、リウマチ専門医、外科医などの専門医を紹介されることもあります。

家でできることはありますか？

はい、医師のアドバイスに加えて、ご自宅でできる簡単な対策もいくつかあります。

• 医師の許可を得て鎮痛剤（例：パラセタモール）を服用する。
• （例：タイピングなどの）連続作業から手を休ませる。
• 医師の指示があれば、副木を使用してください。
• 熱湯揚げでも冷湯揚げでも。
• 手と手首を強化する簡単な運動を行う。

どのような場合にすぐに医師の診察を受けるべきでしょうか？

これが最も重要な点です。同じ姿勢で寝た後、朝起きたときに手にしびれを感じるのは正常なことです。しばらくすれば自然に治まります。しかし、手のしびれが数時間以上続く場合、または頻繁に現れたり消えたりする場合は、必ず医師の診察を受けてください。

特に、以下の症状に加えて手のしびれがある場合は、脳卒中などの緊急事態の兆候である可能性があります。すぐに医師の診察を受けてください。必要であれば、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

• 体の他の部分（例：脚、顔）にチクチクとした感覚が生じる。
• 麻痺状態、つまり手足の喪失を意味する。
• 混乱、意識喪失。
• めまい。
• ろれつが回らない話し方、または話しているときに言葉が不明瞭になること。
• 排便・排尿のコントロールができない状態。
• 皮膚の発疹。

このような症状を放置しないでください。早期治療は深刻な合併症を防ぐことができます。