妊娠中に高血圧（妊娠高血圧症候群）に注意すべきでしょうか？

妊娠は、すべての母親にとって人生で最も美しく希望に満ちた時期です。しかし、この時期に体に起こる変化に伴う健康上の問題についても、認識し、適切に対処することが非常に重要です。今回は、妊娠中に起こりうるものの、多くの人が知らない「妊娠高血圧症候群」についてお話しします。これは、私たちが必ず知っておくべき病気です。

妊娠高血圧症候群とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、妊娠高血圧症候群とは、妊娠中に高血圧、尿中のタンパク質過剰、手足のむくみなどの症状が現れる状態です。以前は「妊娠中毒症」とも呼ばれていました。

この症状は軽度から生命を脅かすものまで様々です。妊娠後期、34週以降に最も多く見られますが、それより早い時期や出産後に発症することもあります。

早期にこのことに気づき、症状を認識し、定期的に医師と相談し、クリニックに通うことで、あなたと赤ちゃんへの長期的な影響を大幅に軽減することができます。

産後妊娠高血圧症候群

これはまれな症状です。出産後に血圧が上昇し、尿中にタンパク質が認められる場合に起こることがあります。通常は出産後48時間以内に起こりますが、6週間後、あるいはそれ以降に起こることもあります。この症状は直ちに医師の診察を受ける必要があり、放置するとけいれん発作などのより重篤な状態につながる可能性があります。

妊娠高血圧症候群と子癇の違い

妊娠高血圧症候群が適切に管理されない場合、子癇と呼ばれる非常に重篤な状態に進行する可能性があります。子癇とは、妊娠高血圧症候群の症状に加えて、母親がけいれん発作を起こす状態です。これは母子ともに非常に危険であり、まれに死に至ることもあります。

これらの症状に注意してください。

高血圧（140/90mmHg以上）、尿蛋白、むくみ（浮腫）に加え、妊娠高血圧症候群では以下の症状もみられることがあります。これらの症状が1つ以上ある場合は、直ちに医師に連絡してください。。

しかし、妊娠高血圧症候群は症状が全く現れない場合もあることを覚えておいてください。だからこそ、妊婦健診で血圧測定と尿検査を受けることが非常に重要なのです。

この状況の原因は何でしょうか？

医師たちは正確な原因をまだ特定できていないが、胎盤の機能不全が原因だと考えている。子宮への血流減少も一因となっている可能性があり、遺伝的要因も関係している。

妊娠高血圧症候群のリスクを高める要因は何ですか？

一部の人々は、この病気を発症するリスクが高い。では、それがどのような病気なのか見ていこう。

妊娠高血圧症候群の起こりうる合併症

この状態になると胎盤に届く血液量が減少するため、赤ちゃんに必要な酸素や栄養素が不足してしまう。

• 胎児発育不全：赤ちゃんが体重減少を起こす可能性があります。
• 早産：赤ちゃんは早産で生まれる可能性があります。その場合、呼吸困難、授乳困難、学習障害などの問題が生じる可能性があります。
• 胎盤早期剥離：胎盤が子宮壁から突然剥離すること。
• HELLP症候群：これは非常に深刻な緊急疾患であり、肝臓の損傷と血小板数の減少を引き起こします。
• 子癇：前述のとおり、けいれん発作。
• 他の臓器への損傷：腎臓、肝臓、肺、心臓、脳などが損傷を受ける可能性があります。
• 将来の心臓病リスク：妊娠高血圧症を経験した母親は、将来的に心臓病を発症するリスクがわずかに高まる可能性があります。

どのように治療されますか？

先ほども申し上げたように、妊娠高血圧症の唯一の根本的な解決策は出産することです。

医師は、赤ちゃんの成長、子宮内での赤ちゃんの位置、そして妊娠高血圧症候群の重症度に基づいて、出産に最適な時期を決定します。

• 赤ちゃんが順調に成長している場合（妊娠37週以降）：医師は陣痛を誘発して自然分娩を行うか、帝王切開を行うかを決定する可能性があります。
• 赤ちゃんがまだ満腹になっていない場合：症状が深刻でない場合は、赤ちゃんがもう少し大きくなるまで入院して経過観察を受けることがあります。この間、以下のようなことが考えられます。
• 血圧を下げる薬を処方してくれるでしょう。
• 発作を予防するために、硫酸マグネシウムなどの薬剤が処方されることがあります。
• 赤ちゃんの肺の発達を促進するために、ステロイド注射が投与されます。
• 定期的に血液検査と尿検査が行われます。

最も重要なことは、医師の指示に正確に従うことです。