ඔයාගේ ශරීරයේ හදිසි අවුලක්ද? ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) ගැන දැනගමු!

අනේ, ඔයාට හිතාගන්නවත් බැරි විදිහට මහන්සියක්, බඩේ අමාරුවක් එක්කම ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ ඇඟේ සමහර තැන් ටිකක් කළු වෙලා වගේත් පේනවද? මේවා ඇත්තටම සරල දේවල් නෙවෙයි, සමහරවිට මේක ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) කියන හදිසි තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, මොකද මේක ජීවිතයටත් බලපාන්න පුළුවන් දෙයක්.

ඇයි මේකට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) කියන්නේ? මොකක්ද මේකෙදි වෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) කියන්නේ ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් (Adrenal Glands) කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනය (Hormone) අවශ්‍ය තරම් හදන්නේ නැති වුණාම ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්. මේක ඇත්තටම ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency), ඒ කියන්නේ ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease) වගේ තත්ත්වයක දරුණුම අවස්ථාවක්. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් ගැන පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන හොඳේ.

දැන් බලන්නකෝ, අපේ වකුගඩු දෙක උඩින් තමයි මේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (Adrenal Glands) පිහිටලා තියෙන්නේ. හරියට ත්‍රිකෝණ දෙකක් වගේ පුංචි ඒවා. මේවායින් තමයි කෝටිසෝල් (Cortisol) ඇතුළු ගොඩක් වැදගත් හෝමෝන (Hormones) නිපදවන්නේ. හෝමෝන කියන්නේ අපේ ඇඟේ එක එක වැඩ සම්බන්ධීකරණය කරන රසායනික දූතයෝ වගේ. මේ අය ලේ හරහා ගිහින් අපේ අවයව, සම, පේශි වගේ හැමතැනටම පණිවිඩ අරන් යනවා, "මෙන්න මේක කරන්න, මෙන්න මේ වෙලාවට කරන්න" කියලා.

කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනය අපේ ඇඟේ හැම අවයවයකටම, හැම පටකයකටම වගේ බලපානවා. ඒකෙන් වෙන ප්‍රධානම දේවල් ටිකක් තමයි මේ:

• අපේ ශරීරය මානසික ආතතියකට (Stress) ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ පාලනය කරනවා.
• අපේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (Metabolism) පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
• ඇඟේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහ තත්ත්ව (Inflammation) අඩු කරනවා.
• රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) නියාමනය කරනවා.
• ලේ වල සීනි මට්ටම (Blood Sugar) පාලනය කරනවා.
• අපේ නින්ද-අවදි චක්‍රය (Sleep-wake cycle) පාලනය කරන්නත් උදව් වෙනවා.

මේකට ඇඩිසෝනියන් ක්‍රයිසිස් (Addisonian crisis) කියලත් කියනවා, එහෙම නැත්නම් ඇකියුට් ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Acute Adrenal Crisis) කියලත් කියනවා.

ඇයි මේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එක මෙච්චර හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්නේ?

මේක හරිම භයානකයි, මොකද ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් ආවම, අපේ ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් ලේ ගමනාගමනය වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ ෂොක් (Shock) එකක් කියලා. මේ ෂොක් (Shock) තත්ත්වය හරිම ඉක්මනට දරුණු අතට හැරිලා, අපේ අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි කරන්න පුළුවන්. හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේ තත්ත්වයට පත්වෙන අයගෙන් 20% ක් විතර මිය යන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම, වලිප්පුව (Seizures) එන්න, සිහි නැති වෙන්න (Coma) වුණත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේක හදිසි අවස්ථාවක් කියන්නේ.

මේ තත්ත්වය කාටද වැඩිපුරම බලපාන්නේ? කොච්චර සුලභද?

ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 30ත් 50ත් අතර වයසේ ඉන්න අය අතරේ.

මේක එච්චර සුලභ දෙයක් නම් නෙවෙයි. අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නේ ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) තියෙන අයගෙන් 42% කට විතර ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් එන්න ඉඩ තියෙනවා කියලා. ඇමරිකාවේ නම්, ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) තියෙන්නේ ලක්ෂයකට එක්කෙනෙකුට වගේ. සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙන විදිහට, ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හැදෙන අයගෙන් 25% ක් විතර මිය යනවා. ඒක නිසා මේක ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ තත්ත්වයේදී මතුවෙන ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• බඩේ කැක්කුම එන එක, එහෙම නැත්නම් ඇල පැත්තෙන් වේදනාවක් එන එක.
• දිගටම තියෙන අධික විදිහේ මහන්සියක් දැනෙන එක.
• කෑම අරුචිය.
• සමේ සමහර තැන් අඳුරු පැහැ වෙන එක (හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් - Hyperpigmentation).
• ශරීරයේ දුර්වලකමක් දැනෙන එක.
• හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වෙන එක.

මේවට අමතරව, තවත් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්:

• වතුර මදිවෙලා ඇඟ වේලෙන ගතිය (Dehydration).
• බඩ බුරුලට යන එක (Diarrhea).
• කරකැවිල්ල, ඔළුව අවුල් වෙන ගතිය, ඔළුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනෙන එක, ක්ලාන්ත වෙන එක, එහෙම නැත්නම් සිහි නැති වෙන එක (Coma).
• උණ ගන්න එක.
• ඔළුව කැක්කුම.
• හන්දිපත් රුදාව.
• ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙන එක (Low blood glucose).
• ලේ පීඩනය අඩු වෙන එක (Low blood pressure).
• වමනය සහ ඔක්කාරය.
• හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩි වෙන එක (Rapid breathing).
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන එක (Rapid heart rate).

ඔයාට මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක සැහැල්ලුවට ගන්න එපා හොඳේ.

මොනවද මේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු?

විවිධ පීඩාකාරී තත්ත්ව (Stressors) නිසා මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:

• ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease) වගේ ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) තත්ත්වයකට හරියට ප්‍රතිකාර නොගැනීම.
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියට (Adrenal gland) හානි සිදුවීම. ඒ කියන්නේ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ රෝග, සැත්කම් වගේ දේවල්.
• ශරීරයේ ජලය හිඟවීම (Dehydration).
• හයිපොපිටියුටරිසම් (Hypopituitarism) කියන තත්ත්වය (පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම).
• ඇඟට එන ආසාදන (Infection). හිතන්නකෝ, ඔයාට දරුණු උණක් හරි වෙනත් ආසාදනයක් හරි හැදුනොත්.
• ග්ලුකෝකෝටිකොයිඩ් (Glucocorticoid) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදාහරණයක් විදිහට ප්‍රෙඩ්නිසෝන් - Prednisone) දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරලා එකපාරටම නවත්වන එක.
• දැඩි මානසික හෝ චිත්තවේගීය පීඩනය (Mental or emotional stress). හිතන්නකෝ, ඔයාට ලොකු ප්‍රශ්නයක්, දුකක්, එහෙම නැත්නම් බරපතල පීඩනයක් ආවොත්.

කොහොමද මේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හඳුනාගන්නේ?

ඇත්තටම මේක හඳුනාගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේකේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සාමාන්‍ය ලෙඩ රෝග වල ලක්ෂණ වලට සමානයි. ඒත්, දොස්තර මහත්තුරුන්ට මේක හරියටම හඳුනාගන්න උදව් වෙන පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• ඇඩ්රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝන් (ACTH) බ්ලඩ් ටෙස්ට් (Adrenocorticotropic hormone (ACTH) blood test)
• බ්ලඩ් ෂුගර් ටෙස්ට් (Blood sugar tests) (ලේ වල සීනි මට්ටම බලන පරීක්ෂණ)
• කෝටිසෝල් ටෙස්ට් (Cortisol test) (කෝටිසෝල් මට්ටම බලන පරීක්ෂණය)
• pH බ්ලඩ් ටෙස්ට් (pH blood test) (ලේ වල ආම්ලිකතාවය බලන පරීක්ෂණය)
• පොටෑසියම් බ්ලඩ් ටෙස්ට් (Potassium blood test) (ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම බලන පරීක්ෂණය)
• සෝඩියම් බ්ලඩ් ටෙස්ට් (Sodium blood test) (ලේ වල සෝඩියම් මට්ටම බලන පරීක්ෂණය)

මේ පරීක්ෂණ වලින් තමයි දොස්තර කෙනෙක්ට හරියටම කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාට තියෙන්නේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක්ද නැද්ද කියලා.

මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් කියලා සැකයක් ආවොත්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට වහාම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නවා. සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ, පුංචි ඉඳිකටුවක් සහ බටයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ අතේ හරි අල්ලේ හරි නහරයකට හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් එන්නතක් (Hydrocortisone injection) (මේක හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් ෆොස්ෆේට් - Hydrocortisone phosphate හරි හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් සෝඩියම් සක්සිනේට් - Hydrocortisone sodium succinate හරි වෙන්න පුළුවන්) සහ සේලයින් ද්‍රාවණයක් (Saline solution) දෙන එකයි. මේකට කියන්නේ ඉන්ට්‍රාවීනස්ලි (Intravenously - IV) දෙනවා කියලයි. මේ හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) එන්නතෙන් කරන්නේ ඇඟේ අඩු වෙච්ච කෝටිසෝල් (Cortisol) හෝමෝනය නැවත ලබා දෙන එක.

වැදගත්: මේ ප්‍රතිකාරය ඉක්මනින්ම පටන් ගන්න එක තමයි ජීවිතේ බේරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය.

හදිසියේවත් ඔයාගේ මේ තත්ත්වයට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) දෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ වගේම, මේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකත් එක්ක ඇතිවෙලා තියෙන අනිත් රෝග ලක්ෂණ වලටත් ප්‍රතිකාර කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඇඟ වේලිලා ගිහින් නම් (Dehydration) හරි ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් අසමතුලිතතාවයක් (Electrolyte imbalance) (ශරීරයේ ලවණ වර්ග වල අසමතුලිතතාවයක්) හරි තියෙනවා නම්, වතුර, ස්පෝර්ට්ස් ඩ්‍රින්ක්ස් (Sports drinks) හරි පොල් වතුර හරි දෙන්න පුළුවන්. ලේ වල සීනි අඩු වෙලා නම් (හයිපොග්ලයිසීමියා - Hypoglycemia), කාබෝහයිඩ්‍රේට් (Carbohydrates) අඩංගු කෑම දෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මීට කලින් කවදාවත් ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් ඇවිත් නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා මේකට හේතුව හොයාගන්න ACTH ස්ටිමියුලේෂන් ටෙස්ට් (ACTH stimulation tests) වගේ පරීක්ෂණත් කරයි.

හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) එන්නතේ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

ඔව්, හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක තියෙන භයානකකම එක්ක බලනකොට මේවා සාමාන්‍යයෙන් දරාගන්න පුළුවන් දේවල්. සමහර අයට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (Allergic reaction).
• කළු පාටට හෝ ලේ පාටට මළපහ පිටවීම.
• උණ.
• උගුරේ අමාරුව.
• කැස්ස.
• මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (Mood swings).
• උකුල් ප්‍රදේශයේ, කොන්දේ, ඉළ ඇට හරියේ, අත්වල, උරහිස් වල හෝ කකුල් වල වේදනාව.

මේ වගේ දෙයක් වුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

ගර්භණී අයට මේ හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) එන්නත ගැළපෙනවද?

ඔව්, ඔයා ගර්භණී නම් සහ ඔයාට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් ඇවිත් තියෙනවා නම්, හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) එන්නත ගන්න එක ප්‍රශ්නයක් නෑ. මේ හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) කියන බෙහෙත වැදෑමහ හරහා බබාට යන්නේ නෑ.

හිතන්නකෝ, ඔයා මේකට ප්‍රතිකාර ගත්තෙ නැත්නම්, ඒක ඔයාගේ ජීවිතයට වගේම බබාගේ ජීවිතයටත් අවදානමක්. ඒ නිසා, දොස්තරලා කියන විදිහට ප්‍රතිකාර ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සනීප වෙයිද?

ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකකට ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පැය 24ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒක ටිකක් ඉවසීමෙන් ඉන්න ඕන කාලයක්.

ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) තියෙනවා නම්, මේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් පීඩාකාරී තත්ත්ව (Stressors) ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මතකද අපි කලින් කතා කරපු මානසික පීඩනය, ඇඟ වේලෙන එක, ආසාදන, එහෙම නැත්නම් දොස්තර නියම කරපු ග්ලුකෝකෝටිකොයිඩ් (Glucocorticoid) බෙහෙත් හරියට නොගන්න එක වගේ දේවල්.

සැත්කම් (Surgery) සහ ගර්භණීභාවය (Pregnancy) වුණත් ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) එකක් දරුණු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා සැත්කමකට කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා. ඔයා බබෙක් හදන්න ප්ලෑන් කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.

තව හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා ළඟ හැම වෙලේම ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ගැන කියවෙන වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක්, මාලයක් හරි බ්‍රේස්ලට් එකක් හරි තියාගන්න. ඒකෙ ඔයාට අවශ්‍ය බෙහෙත මොකක්ද, මාත්‍රාව කොච්චරද කියන දේවල් පැහැදිලිව ලියලා තියෙන්න ඕන. මේ තොරතුරු හදිසි අවස්ථාවකදී ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන අයට වෙලාවට හරියටම ප්‍රතිකාර දෙන්න ලොකු උදව්වක් වෙයි.

නිතරම ඔයාගේ බර කිරලා බලන්න, ලේ පීඩනයත් මැනලා බලන්න. ඔයාගේ බර අඩුවෙනවා නම් හරි, ලේ පීඩනය ඕනවට වඩා වැඩි වෙනවා හරි අඩු වෙනවා හරි නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

ඔයාගේ දොස්තර සමහරවිට ඔයාට හදිසි අවස්ථාවකදී ගහගන්න කෝටිසෝල් (Cortisol) එන්නතක් දෙන්න පුළුවන්. ඒක ගහගන්න ඕන වෙලාව, ගහගන්න විදිහ එයා ඔයාට කියලා දෙයි. මේ බෙහෙතයි, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහයි හැම වෙලේම ළඟින් තියාගන්න. ඔයාට හදිස්සියකදී ඒක ගහගන්න බැරි තරම් දුර්වල වුණොත්, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි කිට්ටු යාළුවෙක්ට හරි ඒක ගහන විදිහ කියලා දෙන්න.

ඔක්කාරය හරි වමනය හරි නිසා ඔයාට හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) පෙති බොන්න බැරි වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලත් ඔයයි ඔයාගේ දොස්තරයි එකතුවෙලා සැලැස්මක් හදාගන්න එක හොඳයි.

ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ? මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හැදෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම ප්‍රතිකාර හොයාගන්න. කෙටි කාලයකට ග්ලුකෝකෝටිකොයිඩ් (Glucocorticoids) වැඩිපුර ගත්තට ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒත්, ඔයා ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගත්තෙ නැත්නම්, මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා මේක සෙල්ලමකට ගන්න එපා.

බොහෝ වෙලාවට, ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හැදිච්ච අයට ජීවිත කාලෙම හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone) පෙති ගන්න වෙනවා. ඔයාට අසනීපයක් හැදිලා තව බෙහෙත් ඕන වුණොත් පාවිච්චි කරන්න, හැම වෙලේම අමතර බෙහෙත් ටිකක් තියාගන්න එක නුවණට හුරුයි.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

ඔයාට ලොකු පීඩනයක් – ඒ කියන්නේ තුවාලයක්, අසනීපයක්, එහෙම නැත්නම් දරුණු මානසික පීඩනයක් – ආවොත්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ඔයාට බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• ඔබ කොහොමද හරියටම කියන්නේ මට තියෙන්නේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් කියලද?
• මට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් නැත්නම්, මට තියෙන්න පුළුවන් වෙන මොන වගේ තත්ත්වයක්ද?
• මගේ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකට හේතු වුණේ මොන වගේ පීඩාකාරී තත්ත්වයක්ද?
• මට සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
• ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ බෙහෙත්ද?
• මම මේ බෙහෙත් හරියට තියාගන්න ඕන කොහොමද?
• මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

මේ ප්‍රශ්න අහලා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න.

තයිරොයිඩ් ස්ටෝම් (Thyroid Storm) සහ ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම හදිසි තත්ත්ව උනත්, මේ දෙකේ වෙනසක් තියෙනවා.

තයිරොයිඩ් ස්ටෝම් (Thyroid storm) කියන්නේ තයිරොටොක්සිකෝසිස් (Thyrotoxicosis) කියන තත්ත්වයේ දරුණුම අවස්ථාව. තයිරොටොක්සිකෝසිස් (Thyrotoxicosis) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormone) ඕනවට වඩා වැඩි වෙන එක. අපේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් තමයි ට්‍රයිඅයඩොතයිරොනීන් (T3 - Triiodothyronine) සහ තයිරොක්සීන් (T4 - Thyroxine) කියන හෝමෝන නිපදවන්නේ. මේවා අපේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය, හෘද ස්පන්දනය, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (Metabolism) වගේ දේවල් පාලනය කරනවා.

හැබැයි, ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) කියන්නේ, අපි මේ කතා කරපු විදිහට, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් කෝටිසෝල් (Cortisol) ප්‍රමාණවත් තරම් හදන්නේ නැති වුණාම ඇතිවෙන ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්ත්වයක්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඉතින්, ඔයාට ඇඩ්රිනල් ඉන්සෆිෂියන්සි (Adrenal Insufficiency) තියෙනවා නම්, හරි ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක ලක්ෂණ හරි පේනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් තමයි ජීවිතේ බේරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

ඔයාට ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස් (Adrenal Crisis) එකක් හැදිලා තියෙනවා නම්, බොහෝදුරට ජීවිත කාලෙම බෙහෙත් ගන්න වෙයි. ඔයාගේ දොස්තර එක්ක එකතු වෙලා, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් පීඩාකාරී දේවල් මොනවද කියලා හඳුනාගෙන, ඒවායින් පුළුවන් තරම් වැළකිලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඔයාගේ ජීවිතේ ඔයාට වටිනවා, ඒ නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

---

` ඇඩ්රිනල් ක්‍රයිසිස්, කෝටිසෝල්, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හෝමෝන, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, හදිසි ප්‍රතිකාර, රෝග ලක්ෂණ