心臓の鼓動が時々おかしくなることはありませんか？今回は、期外収縮（PVC）についてお話ししましょう！

心臓の鼓動がおかしく感じたり、脈が飛んだり、胸の中で突然激しく鼓動したりした経験はありますか？心臓が「飛んでいる」ような感覚だと言う人もいます。多くの人がこのような経験をしています。今日は、その原因の一つとして考えられる、心室性期外収縮（PVC）と呼ばれる症状についてお話しします。ご安心ください、分かりやすく説明していきます。

では、これらの心室性期外収縮（PVC）とは一体何なのでしょうか？

簡単に言うと、心室性期外収縮（PVC）とは、心拍の異常のことです。具体的には、心臓の拍動を開始させる電気信号が、正常な場所ではなく、心臓の下部にある2つの部屋（心室）のいずれかから発生する場合に起こります。通常、心臓の拍動を開始させる電気信号は、心臓の右上にある部屋（心房）から発生します。

これらの期外収縮（PVC）は必ずしも大きな問題ではありません。しかし、数ヶ月または数年にわたって続くと、心筋を弱める可能性があります。これは心筋症と呼ばれます。ほとんどの場合、これらの期外収縮は薬物療法または簡単な治療で治すことができます。

この状態を「心室前収縮」と呼ぶ人もいます。医師は、この状態を次のような名称で呼ぶこともあります。

• 心室性期外収縮
• 心室期外収縮
• 心室性期外収縮

心臓の電気信号はどのようにして心拍を制御するのでしょうか？

私たちの心臓の拍動は、非常に精巧な電気システムによって制御されています。通常、心臓の上部にある右心房の洞房結節（SAノード）と呼ばれる細胞の集まりが、心拍の最初の電気信号を発信します。この信号は心臓全体に伝わり、心臓の下部にある左右の心室（心室）に伝わります。そこで心臓は収縮、つまり拍動する指令を受け取るのです。

しかし、PVC（期外収縮）の場合、最初の信号は心臓の下部にある心室で発生します。その後、その信号が心臓内を伝わる経路が変化し、不規則な心拍を引き起こします。PVCが発生すると、心臓が「拍動を飛ばしている」ように感じることがあります。

PVCを発症しやすいのはどのような人ですか？また、どのくらい一般的なのでしょうか？

PVC（期外収縮）は誰にでも起こり得ますが、高齢者や心臓病患者に多く見られます。また、以下のいずれかの症状がある場合も、PVCのリスクが高くなります。

• 心不全
• 高血圧（高血圧症）
• 過去に心臓病を患ったことがある場合
• 肥大型心筋症

PVCは、あなたが想像するよりもずっと一般的です。調査によると、人口の約75％がこの症状を経験している。

これらのPVCについて心配すべきでしょうか？これは危険なのでしょうか？

ほとんどの人は、期外収縮（PVC）による症状や健康上の問題は一切ありません。しかし、症状がある場合は必ず医師の診察を受けてください。特に心筋症などの心臓疾患を除外するためには、治療が必要になる場合があります。

心室性期外収縮（PVC）は通常、生命を脅かすものではありません。しかし、長期間にわたって繰り返し発生すると、心筋を損傷する可能性があります。

心室性期外収縮（PVC）の症状は何ですか？

ほとんどの人はPVCの症状を経験しません。しかし、症状が現れる場合でも、通常は軽度です。例えば：

• めまい
• めまいがする、気を失いそう
• 動悸
• 首の静脈に締め付けられるような感覚

他に心臓疾患をお持ちの方は、PVC（期外収縮）によって呼吸困難（呼吸困難）を経験されたことがあるかもしれません。また、PVCの頻度が増加するにつれて、より多くの症状が現れる可能性もあります。

PVC（期外収縮）が起こると、どんな感じがしますか？

多くの人は、PVC（期外収縮）を、ドキドキするような感覚、あるいは脈が飛んだような感覚と表現します。しかし、何も感じない人もいます。実際、多くの人はPVCに全く気づきません。

PVC（期外収縮）の原因は何ですか？

PVCが発生する理由は数多くあります。そのいくつかをご紹介します。

• 体内の電解質バランスの崩れ、例えばカリウムやマグネシウムのレベルが低い場合など。
• 心筋梗塞
• 心不全
• 体内のアドレナリンレベルの上昇 - これは不安やストレスが原因である可能性があります。
• 例えば、冠動脈疾患がある場合、心臓への血流が減少する。

心室性期外収縮（PVC）はどのように診断されますか？

医師の診察を受けると、症状や病歴について質問され、身体検査が行われます。また、聴診器で心音を聞き、異常がないか確認することもあります。

最初に行われる検査は通常、心電図（EKG）です。検査。心電図（EKG）は心拍数を測定し、心臓の電気信号を評価します。心電図検査は通常、医師が不整脈（余分な拍動）の有無を確認するのに役立ちます。

場合によっては、ホルター心電計などの心臓活動を数日間モニタリングする装置を装着するよう指示されることがあります。これは、心拍数と心拍リズムを測定することで、まれな期外収縮（PVC）も検出するのに役立ちます。

PVC（期外収縮）の根本原因を特定するために、どのような検査が行われますか？

PVC（期外収縮）が頻繁に起こる場合、または長期間続いている場合は、医師が追加の検査を勧めることがあります。これらの検査は、PVCの原因となっている可能性のある他の心臓疾患を調べるために行われます。以下のような検査が行われる場合があります。

• 血液検査 -カリウム値と甲状腺ホルモン値を調べます。
• 心臓負荷試験とは、運動中の心拍数と心臓の動脈を通る血流を測定する検査です。
• 心臓MRIまたはCTスキャン- これらは心臓の構造、機能、および血流を調べます。
• 冠動脈造影検査とは、心臓内の血管の状態を可視化する検査です。これにより、血流異常や血管の閉塞・狭窄などを特定することができます。
• 心エコー検査（心エコー図／エコー） - これは、心臓の機能、弁の機能、および心臓の各腔を通る血液の流れ方を視覚的に評価する検査です。
• 電気生理学的検査- これは心臓の電気的活動を分析するものです。

心室性期外収縮（PVC）はどのように治療されますか？

心室性期外収縮（PVC）がまれにしか起こらない人は、治療を必要としない場合があります。基礎疾患である心臓疾患を治療することで、PVCの頻度を減らすことができます。例えば、血圧を下げる薬や心拍数を遅くする薬を服用する必要がある場合があります。これらの薬は、PVCの頻度を減らす効果も期待できます。

場合によっては、医師がPVC（心室性期外収縮）に対する特定の治療法を処方することがあります。この種の治療は、頻繁な不整脈があり、心筋損傷のリスクがある場合にのみ必要となります。治療には以下が含まれる場合があります。

• カテーテルアブレーション手術：これは、心臓の不整脈の原因となっている部分を特定し、破壊する、低侵襲で非外科的な処置です。
• 薬物療法：例えば、不整脈を抑える抗不整脈薬、あるいは血圧を下げるためのベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬など。薬のようなものだ。

心室性期外収縮（PVC）は予防できますか？

PVC（期外収縮）を完全に予防する方法は実際にはありません。しかし、以下のことを実践することで、心臓全体の健康状態を良好に保つことができます。

• 身長、性別、体型に合った健康的な体重を維持しましょう。
• タバコの使用を完全にやめ、アルコールやカフェインなどの摂取も控えてください。
• 果物、野菜、全粒穀物を豊富に含む、バランスの取れた心臓に良い食事を摂りましょう。
• 定期的な運動 ― これには、有酸素運動、筋力トレーニング、ストレッチが含まれます。
• コレステロール値と血圧を健康的なレベルに維持する。
• 不安やストレスを健全な方法で管理する。例えば、カウンセリングや瞑想など。
• 毎晩最低7時間は睡眠をとりましょう。

自分がPVC（副腎皮質機能不全）を発症するリスクがあるかどうかを知るにはどうすればよいですか？

PVC（副腎皮質機能不全）を発症するリスクを高める要因はいくつかあります。その例としては以下のようなものがあります。

• 先天性心疾患を含む、その他の心臓疾患の診断を受けている。
• 家族に不整脈（心拍の乱れ）の既往歴がある。
• 過去に心臓疾患を患ったことがある場合。

PVCの現状の見通しはどうですか？

一般的に、PVC（副腎皮質機能不全）のある人の予後は良好です。ほとんどの人は、この疾患によって健康上の合併症を発症するリスクはありません。

しかし、他に健康上の問題を抱えている場合や、過去に心臓発作を起こしたことがある場合は、健康上の合併症、つまり寿命の短縮のリスクも高まる可能性があります。

医師にどのような質問をすべきですか？

期外収縮（PVC）がある、またはあるかもしれないと思う場合は、医師に以下の質問をしてみることをお勧めします。

• 私がこれらのPVC（副鼻腔炎）を発症する最も可能性の高い原因は何ですか？
• これらの症状は、別の健康状態によって引き起こされている可能性はありますか？
• 心臓疾患の疑いがあるかどうかを調べるために、検査を受ける必要はありますか？
• PVCを検出するには、どのような検査が必要ですか？
• PVC（期外収縮）の治療は必要ですか？
• PVC（心室性期外収縮）が悪化している兆候にはどのようなものがありますか？
• 治療後、PVC（期外収縮）は完全に消えるのでしょうか？

どのような場合に救急外来を受診すべきでしょうか？

PVC（期外収縮）は通常、緊急事態ではありません。しかし、PVCに加えて以下の症状が現れた場合は、直ちに911番（スリランカでは1990番、スワセリヤ救急サービス）に電話するか、最寄りの救急救命室に行ってください。

• めまいや失神（失神発作）／意識喪失
• めまい- （ふらふらする感じ）
• 胸、首、顎、または腕の痛み
• 呼吸困難（呼吸困難）
• せん妄

重要： PVC（心室性期外収縮）は突然死の原因となることがありますか？

基礎疾患として構造的な心臓疾患がある場合、または心室性期外収縮（PVC）が心臓の特定の部位で発生する場合、PVCは突然死のリスクを高める可能性があります。しかし、ほとんどの人にとって、PVCは無害な状態であり、突然死につながることはありません。

他の健康状態によって、PVC（期外収縮）に似た症状が現れる可能性はありますか？

はい。動悸や胸の圧迫感といった症状は、他の健康状態によっても引き起こされる可能性があります。例えば：

• 貧血（赤血球の減少）
• 不安障害またはパニック発作
• 甲状腺機能亢進症（甲状腺の過剰な活動）
• 低血糖症（低血糖）
• 電解質バランスの異常

最終的な要点

心室性期外収縮（PVC）は、不規則な心拍です。心臓の拍動を引き起こす電気信号が、心臓の上部ではなく下部の心室から発生することで起こります。PVCは、しばしば脈が飛んだような感覚、あるいは胸がドキドキするような感覚として感じられます。しかし、多くの人は症状を全く感じません。

PVC（期外収縮）はほとんどの人にとって危険なものではありません。しかし、心臓病などの持病がある場合は、PVCによる合併症を発症するリスクが高くなります。ご心配な点や不安な点があれば、医師の診察を受けることをお勧めします。必要な検査を受け、適切な治療を受けることができます。また、健康的な生活習慣を送ることも心臓の健康にとって非常に重要であることを忘れないでください。

期外収縮、PVC、心拍、不整脈、心臓病、心拍電気信号、細胞、心房、心電図、心臓病の症状