あなたも呼吸困難を感じていますか？鼻中隔形成術について学びましょう！

鼻詰まりを感じることがよくありますか？特に片側の鼻が詰まっているように感じますか？これはよくあることだと思っているかもしれません。しかし、常にこのような不快感がある場合は、鼻中隔彎曲症が原因かもしれません。今回は、この問題を解決するのに役立つ、簡単で非侵襲的な手術である鼻中隔形成術についてお話しします。

鼻中隔形成術とは何ですか？

さて、まずこれが何なのかを理解しましょう。鼻の穴と鼻腔の内側を隔てる壁がありますよね？医学的には、これを「鼻中隔」と呼びます。鼻中隔は、軟骨と呼ばれる柔らかい骨と、通常の骨で構成されています。

生まれつき鼻中隔がわずかに曲がっている人もいます。また、転倒などの事故で鼻を強打したことにより、後から曲がってしまう場合もあります。これを「鼻中隔弯曲症」または「鼻中隔弯曲症」と呼びます。

このような場合、鼻の片側、あるいは両側が狭くなり、空気の流れが妨げられます。そこで、鼻中隔形成術は、この曲がった鼻壁をまっすぐに矯正し、呼吸を楽にする外科手術です。

なぜこの手術が必要なのですか？

主な理由は、鼻づまりによる呼吸困難です。その他にも、医師はいくつかの理由でこの手術を勧める場合があります。

• 鼻ポリープの除去：鼻の中にできるこれらのポリープを除去する場合、それらにアクセスするためにこの手術が行われることがあります。
• 慢性副鼻腔炎：鼻づまりによって副鼻腔に十分な空気が入らないと、副鼻腔炎が頻繁に発生します。
• いびきや閉塞性睡眠時無呼吸：これらの症状の原因の一つとして、鼻づまりが挙げられます。
• 頻繁な鼻血：場合によっては、鼻づまりが原因となることもあります。

手術前にどのような準備をしますか？

手術前に、医師はあなたの病歴をすべて確認します。現在服用している薬やビタミン剤については、必ず医師に伝えてください。

特に、アスピリンやイブプロフェンなど、出血リスクを高める鎮痛剤を服用している場合は、手術の数週間前から服用を中止するよう医師から指示されます。また、手術前に飲食を控えるべき期間についても指示されます。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

これはあなたが思っているほど大したことではありません。

通常、麻酔科医が全身麻酔を施します。つまり、手術が終わるまで完全に眠った状態になります。何も感じません。

外科医は鼻の内側に外からは見えない小さな切開を行い、鼻壁を覆う薄い膜（粘膜）を持ち上げます。次に、伸びきった軟骨と骨を慎重にまっすぐに伸ばし、場合によっては小さな骨片を取り除いて鼻壁の形を整えます。

次に、膜を元に戻し、鼻の中に小さな添え木や柔らかい詰め物を入れます。これらは、組織を所定の位置に固定し、出血を抑え、傷跡を軽減するために用いられます。場合によっては、溶ける糸が使用されることもあります。

処置全体にかかる時間はわずか30分から90分で、多くの場合、その日の夕方には帰宅できます。

手術の利点と起こりうるリスク

他の手術と同様に、この手術にも利点と、ごくまれなリスクがあります。

回復期にはどのように自己ケアをすればよいでしょうか？

手術後の早期回復のためには、医師の指示を必ず守ることが非常に重要です。術後2週間以内に体調が良くなり始めるかもしれませんが、骨や軟骨が完全に治癒するには数ヶ月かかります。

あなたがすべきこと

• 鼻のケア：手術後1～2週間は鼻をほじらないようにしましょう。くしゃみをするときは口を開けてください。寝るときは頭を少し高くし、腕を伸ばしてください。
• 鼻腔処置：血液などの鼻汁を吸収するためにガーゼパッドを鼻腔に当て、鼻汁が止まるまで（通常2日間）そのままにしておきます。出血がひどく、1時間ごとにガーゼを交換する必要がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 鼻の洗浄：医師の指示に従って、生理食塩水で鼻の中をすすいでください。鼻孔の周りにかさぶたができた場合は、過酸化水素と水を同量ずつ混ぜた溶液に浸した綿棒で外側だけを拭いてください。この綿棒を鼻の中に入れないでください。
• 飲食：最初の2週間は、辛いものや熱い食べ物は避けてください。鼻水が増える可能性があります。
• 活動内容：数日間は自宅でゆっくり休んでください。1週間ほど経てば、散歩や簡単な家事など、軽い活動を始めても構いません。ただし、激しい運動などの活動は、1ヶ月ほど待ってから始めるようにしてください。

すぐに医師の診察を受けるべき時

回復期間中に以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

• 止まらない大量出血。
• 混乱またはめまい。
• 摂氏38.8度（華氏102度）以上の発熱。
• 肩こり。
• 薬を服用しても痛みが治まらず、むしろ悪化する痛み。
• 激しい頭痛。
• 呼吸困難。

鼻中隔形成術と鼻形成術は同じものですか？

いいえ。この2つは2つです。

鼻形成術とは、鼻の外観や形状を変える美容整形手術のことです。

鼻中隔形成術は、鼻の内部の機能を改善し、呼吸を楽にする手術です。ただし、医師と相談の上、ご希望であれば、両方の手術を同時に行うことも可能です。