帝王切開が怖いですか？詳しくお話ししましょう！

出産を控えている方は、自然分娩を希望されているかもしれません。しかし、時には計画通りに進まないこともあります。医師から帝王切開が必要だと判断される場合もあるでしょう。そう言われると、少し不安になるのは当然です。しかし、帝王切開は実際には近年非常に一般的で安全な手術です。そこで今日は、帝王切開についてお話しし、皆さんの疑問や不安を解消していきましょう。

簡単に言うと、帝王切開とは何ですか？

簡単に言うと、帝王切開とは、腹部と子宮に小さな切開を加え、そこから赤ちゃんを取り出す外科手術のことです。これは帝王切開分娩とも呼ばれます。

帝王切開は、場合によっては事前に計画されることもあります（計画帝王切開） 。これは、医師が事前に、母体または胎児の健康状態により自然分娩が危険であると判断した場合に行われます。また、分娩中に緊急事態が発生した場合は、緊急帝王切開が必要となることもあります。

帝王切開の種類と切開方法

一般的に、帝王切開には大きく分けて2種類の切開方法と2つのシナリオがあります。

カットの適用方法によって

• 水平帝王切開：これは最も一般的な帝王切開法です。「ビキニライン切開」とも呼ばれます。この切開は、陰毛の生え際から約5センチ上の位置で水平に行われます。この方法の利点は、後々傷跡が目立ちにくく、痛みが少なく、治癒が早いことです。
• 縦切開：これは比較的まれな方法です。おへそから下に向かって垂直に切開します。この方法は緊急時によく用いられます。例えば、赤ちゃんが呼吸困難に陥っている場合や、母親が大量出血している場合など、赤ちゃんを迅速に取り出す必要があるため、医師はこの方法を選択することがあります。

この外側の切開に加えて、医師は子宮内にも切開を行います。これも通常は水平方向に行われます。ただし、胎児が逆子または横位の場合は、垂直方向の切開が必要になることがあります。

帝王切開を選択する理由は何ですか？

帝王切開が必要となる理由はいくつかあります。事前に分かっている場合もあれば、陣痛中に必要となる場合もあります。

帝王切開後の回復はどのようにすればよいですか？

手術後の回復期間は非常に重要です。この期間中は、自分の体の声に注意深く耳を傾ける必要があります。

病院で過ごした数日間

手術後は、2～4日間ほど入院する必要があります。

• 挿入されているカテーテルは、手術後まもなく抜去されます。
• 看護師または家族が、立ち上がって歩くのを手伝ってくれます。少し難しくても、立ち上がって少し歩き回ることは非常に重要です。血栓などの合併症を防ぐのに役立ちます。
• 傷口は最初の数日間は痛みを伴います。医師から処方された鎮痛剤を指示通りに服用してください。

帰宅後

6～8週間ほどで完全に回復するでしょう。その間、以下の点に留意してください。

• 休息は不可欠です。重い物（赤ちゃんより重いもの）を持ち上げたり、重労働を伴う家事は避けてください。
• 生理期間中、4～6週間ほど少量の膣出血があるのは正常です。この場合は、タンポンではなく生理用ナプキンを使用してください。
• 少なくとも6週間は性行為を控えてください。それ以前に、医師に相談してください。
• 傷口を清潔に保ってください。医師の指示に従って傷口を洗い、乾燥させてください。
• 鎮痛剤を服用している場合は、少なくとも2週間は運転を避けてください。鎮痛剤を服用している場合は、さらに長期間運転を避けてください。

帝王切開にはリスクがありますか？

他の手術と同様に、帝王切開にもわずかなリスクは伴います。しかし、そのようなリスクは稀です。医師は細心の注意を払って対応します。

• 感染：傷口や子宮に感染が起こる可能性があります。
• 大量出血：場合によっては輸血が必要になることがあります。
• 血栓：血栓は、特に脚にできることがあります。そのため、手術後は速やかに歩くように指示されるのです。
• 麻酔薬への反応：麻酔薬に対してアレルギー反応を起こす人もいます。
• 他の臓器への損傷：ごくまれに、膀胱や腸に軽度の損傷が生じる場合があります。
• 赤ちゃんの軽傷：ごくまれに、赤ちゃんを取り出す際に、赤ちゃんの皮膚に小さな切り傷が生じる場合があります。

これらのリスクを恐れる必要はありません。担当医はあなたと赤ちゃんを守るために必要なあらゆる措置を講じます。