娘さんの陰唇がくっついているように見えますか？陰唇癒合についてお話ししましょう。

お風呂に入っている時やオムツを替えている時に、小さな女の子の陰唇がくっついていることに気づいたことはありますか？ 時には、膣が完全に閉じているように見えることもあります。想像できるように、どんな親でも、このようなものを見たら少し不安になるでしょう。「娘は深刻な病気なのだろうか？」と思うかもしれません。しかし実際には、ほとんどの場合、これは心配する必要はありません。今日は、医学的には「陰唇癒着」または「陰唇癒着症」と呼ばれるこの状態についてお話しします。

簡単に言うと、唇癒合術とは何ですか？

これは非常に単純なことです。何が起こるかというと、女性の膣の内側にある繊細な小陰唇がくっついてしまうのです。正確に言うと、これらの小陰唇は薄い膜でつながっています。これは通常、痛みを伴わない状態です。

この症状は7歳未満の女児、特に生後3ヶ月から3歳までの女児に最も多く見られます。なぜこの年齢の子供にだけ起こるのでしょうか？主な理由は、女児の体内のエストロゲンホルモンのレベルが思春期前に低下するためです。エストロゲンレベルが低いと、膣周辺の皮膚が非常にデリケートで薄くなります。そのため、わずかな炎症や感染でも、デリケートな皮膚の唇がくっつきやすくなります。

このような状況に至った原因は何でしょうか？

先ほども述べたように、主な原因はエストロゲンの不足ですが、陰唇がくっつく原因は他にもいくつかあります。それらを表で見ていきましょう。

子どもの衛生管理が重要な理由とは？

娘さんが常に膣を掻いていて、赤くなっていることに気づいたと想像してみてください。これは膣炎と呼ばれる症状かもしれません。この種の感染症は、トイレ使用後にきちんと洗浄しない、濡れた水着を着たままにする、きつい服を着るなどが原因で起こることがあります。この感染症による炎症は、陰唇癒着を引き起こす可能性があります。そのため、お子さんの膣を清潔で乾燥した状態に保ち、刺激の強い石鹸の使用を避けることが非常に重要です。

その症状は何ですか？

主な症状は小陰唇の癒着です。しかし、特に癒着が重度の場合、他にもいくつかの症状が現れることがあります。

• 排尿困難：尿道口がこの膜で覆われる場合もあります。そのため、排尿が困難になり、尿がまっすぐ流れず、横に流れてしまうことがあります。重症の場合は、排尿が完全に止まってしまうこともあります。
• 再発性尿路感染症（UTI）：尿は膣内にしばらく留まることがあるため、細菌感染を引き起こしやすくなります。
• 外陰部の痛み：この症状は特に感染症の場合によく見られます。
• 膣分泌物の増加。
• 脚を広げる動作中の痛み：自転車に乗るなどの動作をすると、皮膚が引っ張られることで痛みを感じることがあります。

どうすれば治療できますか？心配する必要はありますか？

重要なのはここです。ほとんどの場合、治療は必要ありません。子供が成長し、思春期を迎えると、体内のエストロゲンホルモンが自然に増加します。すると、くっついていた陰唇は、何もしなくても自然に分離します。

しかし、お子さんに先に述べたような症状、つまり排尿困難、頻繁な尿路感染症、または痛みがある場合は、治療が必要です。

主な治療法は2つあります。

1.エストロゲン外用クリーム：

これは最も一般的な治療法です。医師が処方するこのクリームを、患部に1日1～2回、非常に優しく塗布してください。4～6週間ほど使用すると、薄い膜が徐々に溶けて、唇が分離します。

• 副作用：このクリームの使用後、膣周辺の皮膚がわずかに黒ずんだり、軽い灼熱感や、クリームの使用を中止した後に少量の出血が見られることがあります。しかし、これらは一時的なもので、数日で治まりますのでご安心ください。
• 場合によっては、医師は代わりに保湿剤の使用を勧めることがあります。保湿剤とは、肌を柔らかくし、潤いを与えるクリームのことです。

2.手術：

これは非常にまれな処置です。つまり、軟膏が効かない場合、排尿が完全に止まってしまった場合、または重度の感染症がある場合に限ります。これは簡単な手術です。痛みを伴うため、全身麻酔または局所麻酔が施されます。手術後、医師は再癒着を防ぐために特別な軟膏を使用するよう指示します。

最も重要な警告：

これらの治療を始める前に、必ず医師に相談してください。自分の感情や他人の意見に基づいて、お子さんに薬、特にホルモンクリームを使用することは絶対に避けてください。