Aku ngerti betapa abot lan medeni nalika sampeyan didiagnosis kanker payudara. Ing sisih siji, ana rasa kuwatir babagan penyakit kasebut, lan ing sisih liyane, nalika dokter ngucapake tembung kaya "(Kemoterapi)" lan terapi hormon , pikiran sampeyan dadi luwih bingung, ta? "Apa aku uga bakal nampa kemoterapi? Apa rambutku bakal rontok? Apa bakal angel kanggo awakku?" Sampeyan mesthi duwe akeh pitakonan ing pikiran sampeyan. Nanging aja kuwatir. Dina iki, kita bakal ngrembug babagan kepiye umur sampeyan lan apa sampeyan wis ngalami menopause utawa ora bakal penting kanggo nemtokake perawatan sing diwenehake.
Ing jaman biyen, meh kabeh wong diwenehi kemoterapi sanalika ngerti yen kanker payudara wis nyebar menyang kelenjar getah bening. Rasane kaya nyekel palu lan nggawe kabeh katon kaya paku. Nanging saiki obat-obatan wis maju banget. Saiki kita ngerti yen ora kabeh kanker payudara padha, lan ora kabeh pasien bakal nanggapi perawatan sing padha. Kadhangkala efek samping kemoterapi bisa ngluwihi manfaate. Dadi saiki dokter luwih prihatin ora mung karo ukuran tumor lan stadium kanker, nanging uga karo sifat biologis kanker kasebut.
Apa sebabe menopause penting kanggo crita iki?
Ora preduli sampeyan wis ngalami menopause utawa durung, periode nalika haid saben wulan mandheg permanen, iku penting banget kanggo perawatan kanker payudara. Ana sawetara alesan kanggo iki.
Gampangane, kanker payudara ing wanita sing luwih enom lan pramenopause luwih cenderung luwih agresif tinimbang kanker ing wanita pascamenopause .
Kajaba iku, iki uga nemtokake jinis perawatan sing bakal sampeyan tampa. Contone, yen sampeyan duwe kanker sing gumantung karo hormon, jinis perawatan hormon sing bisa sampeyan tampa bakal beda-beda gumantung saka status menopause sampeyan.
- Pascamenopause: Sampeyan bisa uga diwenehi obat kaya Arimidex, sing nyegah awak ngasilake hormon estrogen.
- Yen sampeyan lagi pramenopause: Ovarium sampeyan isih ngasilake estrogen, mula obat kaya Arimidex ora bakal efektif banget. Dadi dhokter sampeyan asring bakal menehi resep obat sing diarani Tamoxifen. Iki kerjane kanthi mblokir pesen sing dikirim estrogen menyang sel kanker.
Apa kowe ngerti? Gumantung saka kepiye aktivitas hormonal awakmu owah, obat sing nglawan kanker uga kudu owah.
Biologi Kanker: Reseptor Hormon lan HER2
Oke, saiki ayo dirembug luwih jero. Ora usah dipikirake maneh apa terapi hormon iku cocok kanggo sampeyan, pitakonan gedhe sabanjure yaiku apa sampeyan butuh kemoterapi apa ora.
Keputusan iki asring adhedhasar jinis reseptor ing lumahing sel kanker sampeyan. Anggep reseptor iki minangka 'antena' ing sel kanker. Antena iki njupuk 'sinyal' yen kanker kudu tuwuh. Ana rong jinis reseptor utama sing kita deleng.
1. Reseptor Hormon (HR): Reseptor sing sensitif marang hormon estrogen lan progesteron.
2. Reseptor HER2: Iki minangka protein liyane sing mbantu sel kanker tuwuh.
Deloken tabel ing ngisor iki kanggo ngerteni kepiye kanker diklasifikasikake lan perawatan ditemtokake adhedhasar kombinasi saka kabeh mau.
| Jenis kanker (gumantung saka jawabane) | Makna lan rencana perawatan umum |
|---|---|
| HR-positif, HER2-negatif | Sensitif marang hormon, nanging ora sensitif marang HER2. Terapi hormonal bisa digunakake kanthi apik. Nemtokake apa kemoterapi dibutuhake utawa ora iku rumit. Status menopause penting banget ing kene. |
| HR-positif, HER2-positif | Sensitif marang hormon lan HER2. Kombinasi terapi hormonal lan terapi sing ditargetake HER2 bisa menehi asil sing apik. Kemoterapi sing atos asring bisa dihindari. |
| HR-negatif, HER2-positif | Ora sensitif marang hormon, nanging sensitif marang HER2. Kemoterapi dibutuhake bebarengan karo terapi sing ditargetake HER2. |
| Triple-Negatif | Reseptor hormon lan reseptor HER2 loro-lorone ilang, kabeh telu. Mulane, terapi hormon utawa terapi sing ditargetake HER2 ora bisa digunakake. Kemoterapi asring pancen dibutuhake. |
Apa sing diarani tes Onkotipe Dx?
Yen kanker sampeyan HR-positif, HER2-negatif, yaiku jinis pisanan ing tabel ing ndhuwur, pitakonan "Apa aku butuh kemoterapi?" iku sing paling angel dijawab. Ing kasus kaya ngene iki, dokter nggunakake tes genomik kaya 'Oncotype Dx' .
Tes iki nganalisa 21 gen ing sampel cilik kanker sampeyan. Adhedhasar iki, tes iki menehi skor sing nuduhake apa kanker sampeyan duwe risiko kambuh sing endhek, sedheng, utawa dhuwur ing mangsa ngarep.
- Skor endhek: Sampeyan asring bisa mari tanpa kemoterapi .
- Yen skore dhuwur: Kemoterapi paling cocog.
Nanging akeh wong sing entuk skor menengah . Ing kono masalah muncul maneh.
Wangsulan saka riset anyar
Untunge, rong panliten gedhe anyar, TAILORx lan RxPONDER, wis menehi jawaban sing apik banget kanggo pitakonan babagan apa sing kudu ditindakake karo wanita kanthi skor moderat iki. Panliten kasebut luwih ngonfirmasi pentinge menopause.
- Uji coba TAILORx (kanggo wong sing kankere durung nyebar menyang kelenjar getah bening):
- Panliten iki kanthi cetha nuduhake yen wanita pascamenopause kanthi skor Oncotype Dx moderat ora entuk manfaat tambahan saka kemoterapi. Terapi hormon wae wis cukup kanggo dheweke.
- Panliten RxPONDER (kanggo wong sing kena kanker sing wis nyebar menyang kelenjar getah bening):
- Iki uga nuduhake bab sing padha. Mayoritas wanita pascamenopause , sanajan kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening, ora entuk akeh manfaat saka kemoterapi.
- Nanging, critane beda banget kanggo wanita pramenopause, utamane sing umure kurang saka 50 taun. Nalika kemoterapi ditambahake ing terapi hormon kanggo dheweke, kemampuan kanggo nyegah kanker supaya ora kambuh maneh saya tambah akeh .
Gampangane, yen sampeyan wanita enom sing lagi pramenopause, kemoterapi bisa dadi senjata ampuh sing bisa nylametake nyawa sampeyan. Nanging yen sampeyan wis pascamenopause, sampeyan bisa uga entuk asil sing luwih apik nganggo terapi hormon tanpa ngalami efek samping.
Keputusan pungkasan lan perkara sing kudu ditimbang
Kanthi kabeh iki, sampeyan mbokmenawa ngerti betapa angele nggawe keputusan iki dhewekan. Pramila penting banget kanggo ngrembug babagan kabeh iki kanthi terbuka karo dokter sampeyan.
Yen sampeyan lagi pramenopause, utamane ing awal umur 40-an, ana perkara liya sing kudu digatekake. Kemoterapi bisa nyebabake menstruasi mandheg permanen lan nyebabake menopause dini. Kanggo sing luwih enom, menstruasi bisa mandheg sementara banjur diwiwiti maneh. Nanging yen sampeyan ngarep-arep duwe anak ing mangsa ngarep, priksa manawa sampeyan wis ngobrol karo dokter babagan njaga kesuburan sadurunge miwiti perawatan.
Pungkasanipun, panjenengan lan dhokter panjenengan ingkang badhe nemtokaken perawatan ingkang paling sae kangge panjenengan. Sajrone diskusi kasebut, jinis kanker, stadium, skor Oncotype Dx panjenengan, lan apa panjenengan sampun menopause minangka topik penting ingkang kedah dirembug.
Pesen kanggo Digawa Mulih
- Ora kabeh kanker payudara iku padha, mula perawatan sing padha ora cocok kanggo kabeh wong.
- Apa sampeyan wis ngalami menopause utawa ora bakal mengaruhi banget perawatan sing sampeyan tampa, utamane kemoterapi lan terapi hormon.
- Tes genetik kaya Oncotype Dx bisa mbantu wanita kanthi kanker HR-positif lan HER2-negatif nemtokake apa kemoterapi perlu.
- Riset anyar nuduhake yen wanita pascamenopause asring ora entuk manfaat tambahan saka kemoterapi, nanging bisa migunani banget kanggo wanita pramenopause.
- Tumindakna kanthi terbuka lan jujur karo dhokter babagan rencana perawatan sampeyan. Tumindakna kanthi jelas babagan umur, status menopause, lan rencana mbesuk (kayata duwe anak).











💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan