Apa sampeyan tau krungu ana wong sing cedera sumsum tulang belakang sing dumadakan ngalami
tekanan darah tinggi, sakit kepala parah, lan gejala liyane? Iki kondisi sing bakal dirembug dina iki, sing diarani Autonomic Dysreflexia, utawa AD. Aja kuwatir, yen sampeyan ngerti babagan iki, sampeyan bisa ngontrol.
Apa kuwi AD?
Gampangane, Disrefleksia Otonom (AD) iku reaksi abnormal lan abot ing sistem saraf sing ngontrol sawetara fungsi otomatis awak (iki diarani
Sistem Saraf Otonom). Kaya kejutan gedhe marang barang cilik. Iki
paling kerep katon ing wong sing wis ngalami kerusakan ing sumsum tulang belakang, yaiku sumsum saraf ing njero tulang belakang . Risiko iki luwih dhuwur yen ana kerusakan ing dhadha ndhuwur, yaiku tingkat T6 (Veterba Toraks Keenam) utawa luwih dhuwur. Saiki sampeyan bisa uga mikir apa iku tulang belakang toraks. Yaiku, bagean tengah tulang belakang kita. Iki minangka bagean paling dawa saka gulu nganti pungkasan iga. Duwe 12 vertebra, T1 nganti T12. Gejala utama AD yaiku
kenaikan tekanan darah ( hipertensi ) sing dadakan . Bebarengan karo iki, sakit kepala sing parah uga minangka gejala utama. AD asring pisanan katon rong nganti telung sasi sawise cedera tulang belakang lan kejutan sing diasilake (Spinal Shock, Neurogenic Shock) wis ilang. Akeh wong sing bisa ngalami kondisi iki kaping pirang-pirang sajrone urip. Sawetara wong, utamane sing duwe kerusakan ing ndhuwur tingkat T6, diarani ngalami nganti 40 kali saben dina. AD iki uga diarani sawetara jeneng liyane, lan dhokter sampeyan uga bisa nyebutake salah sawijining jeneng iki: Autonomic Hyperreflexia, Hypertensive
Autonomic Crisis, Sympathetic Hyperreflexia.
Ayo sinau sethithik babagan Sistem Saraf Otonom kita.
Oke, saiki ayo dideleng apa kuwi Sistem Saraf Otonom. Iki minangka bagean awak sing ngontrol akeh perkara tanpa dipikirake. Kaya ambegan,
denyut jantung ,
tekanan darah , lan pencernaan. Iki kaya sistem otomatis awak. Ana telung bagean utama ing sistem saraf otonom iki:
- Sistem Saraf Simpatis (SNS): Iki sing nyiapake kita kanggo kahanan darurat lan bebaya. Iki sistem sing micu respon 'lawan-utawa-lari'.
- Sistem Saraf Parasimpatik (PNS): Iki tumindak ngelawan apa sing ditindakake dening simpatik. Yaiku, nenangake awak lan mbantu proses 'istirahat lan nyerna'.
- Sistem Saraf Enterik (ENS): Iki sing utamane ngatur proses pencernaan.
Kepriye perkembangan AD?
Saiki ayo dideleng apa sing kedadeyan nalika sampeyan ngalami AD. Nalika balung mburi sampeyan rusak, ing ngisor titik cedera, sistem saraf simpatik (SNS) sampeyan diaktifake. Kaya-kaya SNS nanggapi yen sampeyan ana ing bebaya. Akibate, pembuluh getih ing awak ngisor (kaya sikil, weteng) nyempit (iki diarani vasokonstriksi). Iki nyebabake tekanan getih sampeyan mundhak dadakan. Biasane, nalika tekanan getih sampeyan mundhak kaya iki, sistem saraf parasimpatis (PNS) sampeyan diaktifake, nggedhekake pembuluh getih (iki diarani vasodilatasi), nggawa tekanan getih sampeyan bali normal. Kita nyebut proses iki baroreflex. Nanging, kanggo wong sing nandhang cedera balung mburi, pesen parasimpatis iki ora bisa mudhun saka titik cedera. Dadi, sing kedadeyan yaiku pembuluh getih mung nggedhekake ing bagean ndhuwur awak (ing ndhuwur cedera). Iki sebabe, amarga pembuluh getih ing bagean ngisor awak terus nyempit (amarga tumindak SNS), tekanan getih tetep dhuwur banget.
Penting kanggo mangerteni iki: Iki sebabe wong sing kena AD bisa ngalami gejala sing beda-beda ing bagean awak sing beda-beda ing wektu sing padha. Contone, kulit ing ndhuwur tingkat lesi (kayata rai, gulu, lan lengen) bisa dadi abang lan kringeten. Nanging, kulit ing ngisor lesi (kayata weteng ngisor lan sikil) bisa uga pucet, adhem, lan garing.
Sapa sing luwih cenderung kena AD?
Yen sampeyan ndeleng sapa sing paling kerep kena AD, yaiku wong-wong sing duwe kerusakan sumsum tulang belakang
ing utawa ndhuwur tingkat T6 (vertebra toraks kaping enem) . Nanging ora kabeh wong kena. Sampeyan ngerti, sumsum tulang belakang kita kaya dalan sing nggawa pesen saka otak ing saindenging awak. Iki dilindhungi dening vertebra (balung mburi). Paling asring, cedera balung mburi kedadeyan ing kacilakan, nalika balung mburi iki tugel amarga pukulan sing kuat. Banjur balung sing tugel ngencengi sumsum tulang belakang, ngrusak saraf ing wilayah kasebut.
Risiko ngalami AD mundhak bebarengan karo tingkat kerusakan sumsum tulang belakang lan sepira parah kerusakan kasebut (kayata pecah total). Diperkirakan udakara 90% wong sing ngalami cedera sumsum tulang belakang ing tulang belakang serviks utawa tulang belakang toraks dhuwur bakal ngalami AD. Salajengipun, wanita ngandhut kanthi cedera tulang belakang ing T6 utawa luwih dhuwur duwe risiko khusus ngalami AD nalika nglairake. Mulane, iki uga kudu ditimbang. Apa gejala-gejala AD?
Gejala AD bisa beda-beda saka wong siji menyang wong liyane, nanging asring muncul kanthi dadakan. Gejala utama sing pertama yaiku nyeri sirah sing parah lan berdenyut-denyut. Iki disebabake dening kenaikan tekanan darah sing dadakan lan parah. Kajaba iku, AD uga bisa nyebabake gejala ing ngisor iki:- Kringet sing berlebihan ngluwihi tingkat nyeri punggung.
- Denyut jantung sing luwih alon tinimbang biasane (iki diarani bradikardia).
- Kulit abang ing ndhuwur lesi ing punggung lan kulit pucet lan garing ing ngisor lesi.
- Awak krasa merinding amarga lara punggung.
- Kulit adhem.
- Irung mampet.
- Mual, muntah.
- Pandangan kabur.
- Rasa kuwatir lan wedi sing kuat.
Penting: Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, penting banget kanggo njaluk saran medis sanalika bisa. Iki bisa dadi kahanan darurat.
Apa wae panyebab-panyebab AD?
Penyebab utama AD yaiku cedera sumsum tulang belakang sing wis dirembug. Sistem saraf otonom wong sing nandhang AD responsif banget marang rangsangan tartamtu. Biasane, nalika awak ngalami rangsangan mbebayani ing ngisor tingkat cedera sumsum tulang belakang, sistem saraf simpatik dadi aktif banget, nyebabake akeh pembuluh getih berkontraksi (vasokonstriksi). 'Stimulus mbebayani' iki yaiku apa wae sing ngrusak jaringan lan bisa nyebabake rasa nyeri, nanging kadhangkala rasa nyeri ora dirasakake. Bisa saka gatel sing ora bisa digaruk nganti kandung kemih kebak. Saliyane cedera sumsum tulang belakang, ana sawetara kondisi liyane sing bisa nyebabake AD, nanging arang banget:- Astrositoma Intrameduler - Kanker sistem saraf pusat.
- Sklerosis Multipel (MS).
- Sindrom Guillain-Barré.
- Efek samping saka sawetara obat.
- Ciloko sirah sing parah lan kelainan otak liyane.
- Perdarahan Subarachnoid (SAH) - getihen ing otak.
- Panggunaan obat-obatan stimulan ilegal kayata kokain lan amfetamin.
Pemicu AD
Yen sampeyan duwe risiko kena penyakit AD, penting kanggo ngerti bab-bab sing bisa micu kondisi iki. Kanthi cara iki, sampeyan bisa ngindhari lan nambani kanthi cepet yen gejala AD muncul. AD asring dipicu dening masalah sing ana gandhengane karo:- Kandung kemih.
- Usus (tegese usus).
- Kulit.
Penyebab sing ana gandhengane karo kandung kemih
Masalah kandung kemih minangka panyebab utama AD - iki nyebabake udakara 85% kasus AD. Asring banget, panyebabe yaiku penyumbatan ing saluran sing mili urin, sing nyebabake kandung kemih kebak banget (Distensi Kandung Kemih). Iki bisa disebabake dening:- Yen sampeyan masang kateter Foley, kateter kasebut bisa dadi bengkong utawa tersumbat.
- Kejang kandung kemih.
- Watu kandung kemih.
- Infeksi Saluran Kemih (ISK).
Kadhangkala, tes kayata sistoskopi utawa tes urodinamik uga bisa micu AD. Penyebab sing ana gandhengane karo usus gedhe
Usus gedhe, utawa usus, minangka panyebab AD paling umum nomer loro. AD bisa kedadeyan nalika usus kegedhen. Alesane yaiku:- Impaksi feses.
- Sembelit.
- Kembung, kembung.
- Enema. (or) Enema.
- Buang air besar kanthi manual.
Lan kondisi infeksi liyane ing usus, contone:- Diare.
- Divertikulitis.
- Penyakit Crohn.
- Fisura anal.
- Wasir.
Kahanan kaya ngene iki uga bisa micu AD. Penyebab sing ana gandhengane karo kulit
Masalah kulit minangka panyebab AD paling umum nomer telu. Ana sawetara kemungkinan panyebab:- Cedera tekanan / Luka baring.
- Luka iris, memar.
- Ruam kulit.
- Klambi dadi kenceng, nyangkut, dadi kegedhen.
- Gatel sing ora bisa dirasakake utawa dikerok.
- Kuku sikil sing thukul menyang njero.
Kepriye carane ngerti yen sampeyan duwe AD?
Ora ana tes tunggal sing bisa nemtokake diagnosis AD kanthi pasti. Mulane, dokter lan wong-wong sing ngrawat sampeyan bakal ndhasarake diagnosis adhedhasar ing ngisor iki:- Riwayat medis panjenengan, utamane informasi babagan cedera punggung.
- Tekanan getih sampeyan saiki dibandhingake karo tekanan getih normal. Umumé, yen tekanan getih sistolik sampeyan luwih saka 150 mmHg, utawa udakara 40 mmHg luwih dhuwur tinimbang tingkat normal, iki dianggep minangka tandha AD.
- Gejala-gejalane , utamane nyeri sirah sing parah.
Yen sampeyan ngalami gejala AD nanging ora ngira yen sampeyan ngalami cedera balung mburi, dhokter sampeyan bisa uga pengin nindakake pemeriksaan lengkap sistem saraf sampeyan lan nindakake tes liyane kanggo nemokake panyebab gejala sampeyan. Iki bisa uga kalebu:- Tes getih lan cipratan.
- CT scan (CT - Computed Tomography scan) utawa MRI scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging scan).
- EKG (Elektrokardiogram - EKG).
- Tusukan tulang belakang/Pungsi lumbar.
- Tes meja miring.
- Tes obat.
- Sinar-X.
Kepriye carane AD diobati?
Langkah pisanan kanggo nambani AD yaiku ngongkon pasien turu, nurunake sikile, lan nyopot sandhangan sing kenceng. Iki mbantu nyuda tekanan darah. Ing kasus paling umum, AD ilang nalika pemicu dicopot. Mulane, langkah sabanjure yaiku ngenali lan ngilangi pemicu, yen bisa, sadurunge menehi obat. Contone, iki sawetara perkara sing bisa ditindakake dening dokter utawa pengasuh kanggo ngenali lan mbenerake pemicu:- Mriksa apa urin mili kanthi bener, utawa ndandani.
- Yen ana wong sing duwe kateter Foley, priksani apa ana penyumbatan utawa cacat lan ndandani.
- Nguji sampel urin kanggo ndeleng apa ana infeksi saluran kemih (ISK), lan yen ana, menehi antibiotik.
- Priksa rektum kanggo ndeleng apa ana impaksi feses, lan yen ana, buang feses kasebut.
Akeh wong sing duwe pengalaman karo AD ngerti banget babagan iki lan wis siyap ngetrapake rencana perawatan. Ing kahanan darurat: Yen pemicu ora bisa ditemokake, lan langkah-langkah dhasar ora bisa nurunake tekanan darah, perawatan darurat dibutuhake kanggo nurunake tekanan darah. Ing kasus kaya ngono, hubungi 119 (utawa nomer darurat sing cocog), utawa goleka bantuan medis langsung.
Sampeyan banjur bakal diwenehi obat sing cepet tumindak kaya ta nitrat, hydralazine, labetalol, utawa nifedipine kanggo nurunake tekanan getih. Sajrone perawatan, tim medis sampeyan bakal ngawasi tandha-tandha vital sampeyan lan mriksa tekanan getih sampeyan kanthi rutin. Apa AD bisa dicegah?
Ora mesthi bisa nyegah AD. Nanging, yen sampeyan ngalami cedera balung mburi, utamane ing ndhuwur tingkat T6, iki bisa mbantu nyegah AD:- Ngosongake kandung kemih kanthi rutin lan ati-ati supaya ora kebak.
- Ngatur rasa nyeri.
- Ngrawat usus iku penting banget kanggo nyegah penyumbatan feses lan sembelit.
- Ngrawat kulit kanthi bener iku penting banget kanggo nyegah lara amben lan infeksi kulit.
- Nyegah infeksi saluran kemih (ISK).
Kepriye kahanan AD bakal kaya ngene? (Outlook)
Prognosis kanggo AD umume apik, nanging mung yen kedadeyan iki:- Yen sampeyan, sing ngrawat sampeyan, utawa tim medis sampeyan ngerteni iki luwih awal.
- Yen perawatan korektif darurat diwiwiti kanthi cepet.
- Yen sampeyan lan/utawa sing ngrawat sampeyan ngerti kanthi becik babagan gejala lan pemicu AD.
- Yen sampeyan, pengasuh sampeyan, utawa tim medis sampeyan njupuk pancegahan sing tepat kanggo nyegah AD.
Nanging, kondisi AD sing parah sing ora diobati kanthi cepet lan bener bisa nduweni akibat sing serius. Contone:- Karusakan otak amarga tekanan darah tinggi (Ensefalopati Hipertensif).
- Stroke.
- Gagal jantung.
- Kejang.
- Pati.
Untunge, kematian amarga AD arang banget kedadeyan. Yen sampeyan duwe risiko kena AD, apa sing kudu sampeyan lakoni?
Sampeyan lan wong-wong sing sampeyan tresnani kudu melu ngenali gejala AD. Sanalika sampeyan wiwit ngrasakake gejala AD, lungguha lan miwiti perawatan. Sampeyan bisa tiba, cilaka, utawa semaput, mula hubungi bantuan. Yen sampeyan ora bisa nemokake pemicu, utawa yen perawatan sing tepat ora mbantu, ana wong sing kudu nelpon 119 (utawa nomer darurat sing cocog). Sampeyan uga penting kanggo nggawa Paket Perawatan Darurat, yen dhokter wis menehi resep, lan leaflet kanthi informasi babagan AD. Iki bakal mbantu sanajan wong-wong sing ora ngerti babagan AD. Yen sampeyan wis tau ngalami gejala AD sadurunge, sampeyan kudu ngandhani kabeh dokter, pengasuh, lan wong-wong sing sampeyan tresnani babagan kondisi sampeyan. Supaya yen kedadeyan maneh, dheweke bakal ngerti, sanajan sampeyan ora duwe wektu kanggo njaluk bantuan. Elinga minangka ringkesan
Disrefleksia otonom (AD) iku kondisi sing bisa ngancam nyawa. Nanging kabar apike yaiku bisa diobati - asring kanthi mbusak utawa ngowahi pemicu. Yen sampeyan duwe risiko kena AD, penting kanggo sampeyan lan wong sing sampeyan tresnani kanggo sinau kabeh babagan iki. Banjur sampeyan bisa ngenali gejala lan entuk perawatan kanggo AD kanthi cepet. Dhiskusi karo tim medis sampeyan babagan cara kanggo ngindhari pemicu. Dheweke wis siyap mbantu sampeyan. Elinga, iki ora perlu wedi, kesadaran minangka perlindungan paling gedhe!
💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan