Yen ana wong lara lan dirawat ing rumah sakit amarga tingkat banyu lan uyah awak kurang, dokter bakal menehi saline kanggo nutupi kekurangan kasebut. Kuwi normal. Nanging apa sampeyan ngerti yen kadhangkala, yen tingkat sodium awak sing kurang dumadakan lan cepet mundhak, bisa ngrusak otak? Kuwi sing diarani kondisi langka nanging serius sing diarani Central Pontine Myelinolysis. Sanajan jenenge rada rumit, ayo dirembug kanthi prasaja.
Gampangane, kahanan kaya apa iki?
Iki minangka penyakit sing ana gandhengane karo sistem saraf. Sinyal listrik sing dibutuhake awak ngliwati sel saraf (neuron) ing otak kita. Ana lapisan protèktif ing sekitar sel saraf iki. Kita nyebut iki selubung mielin . Iki kaya selubung plastik ing sekitar kabel listrik . Selubung mielin iki sing ngidini sinyal listrik lelungan kanthi cepet lan tanpa alangan apa waé.
Mielinolisis Pontine Sentral (CPM) kedadeyan nalika selubung mielin ing area tartamtu ing otak, utamane pons, rusak. Karusakan iki bisa mengaruhi fungsi macem-macem bagean awak.
Kadhangkala, ing udakara 10% kasus, karusakan iki ora mung bisa mengaruhi pons, nanging uga bagean otak liyane. Mulane, kondisi iki dikenal kanthi jeneng liya sing luwih jembar. Yaiku Sindrom Demyelinasi Osmotik (ODS) .
Kondisi iki ora umum, nanging ditemokake yen udakara 2,5% pasien sing dirawat ing unit perawatan intensif (ICU) duwe risiko ngalami ODS.
Apa alesane kahanan iki?
Alesan utama kanggo iki yaiku nalika tingkat sodium awak (yaiku sing ana ing uyah sing dipangan) kurang banget, mula bakal tambah dadakan lan cepet banget . Risiko iki saya tambah nalika tingkat sodium awak wis kurang luwih saka rong dina lan perawatan lagi diwenehake.
Sing penting, iki dudu bab sing dipangan utawa diombe. Iki minangka bab sing bisa kedadeyan ing rumah sakit, nalika sodium diwenehake kanthi intravena , yaiku, liwat saline, minangka perawatan medis.
Coba pikirake kaya ngene. Ana wong sing muntah akeh pirang-pirang dina, utawa diare. Banjur, ora mung banyu, nanging uga uyah kaya natrium sing ilang saka awak. Nalika teka ing rumah sakit, tingkat natriumne sithik banget. Saiki dokter menehi larutan garam kanggo nyoba nggawa tingkat natrium bali normal. Nanging, yen dheweke ora ngerti faktor risiko liyane sing diduweni pasien, dheweke bisa nambah tingkat natrium luwih cepet.
Nalika kedadeyan kasebut, banyu ing njero sel otak dumadakan bocor metu saka sel kasebut. Sel-sel kasebut susut kaya anggur garing. Owah-owahan dadakan iki sing ngrusak selubung mielin sing wis kasebut mau.
Sapa sing duwe risiko luwih dhuwur?
Ora kabeh wong ngalami kondisi iki nalika tingkat sodium mundhak kanthi cepet banget, nanging sawetara wong duwe risiko luwih dhuwur.
| Kelompok risiko | Katrangan |
|---|---|
| Pecandu alkohol | Kekurangan nutrisi lan ketidakseimbangan uyah umume kedadeyan ing wong sing ngombe alkohol sajrone wektu sing suwe. |
| Pasien transplantasi ati | Risiko iki luwih dhuwur kanggo wong-wong sing wis ngalami operasi transplantasi ati. |
| Hiperemesis nalika meteng | Hiperemesis Gravidarum, sawijining kondisi muntah sing ora mandheg nalika meteng, bisa nyebabake penurunan tingkat uyah ing awak kanthi parah. |
| Penyakit jangka panjang | Kondisi medis jangka panjang liyane sing nglemahake awak utawa nyebabake kekurangan gizi nambah risiko. |
Apa gejala-gejala penyakit iki?
Gejala biasane wiwit katon sajrone rong nganti telung dina sawise mbenerake tingkat sodium awak. Ana gejala sing katon luwih awal, uga gejala sing katon sawetara minggu sawise.
| Gejala CPM | |
|---|---|
| Gejala awal (sajrone 2-3 dina) | |
| |
| Gejala sing bisa uga katon mengko (sawise sawetara minggu utawa sasi) | |
|
Nanging aja wedi. Sanajan tingkat kematian wiwitane dianggep dhuwur, nanging ditemtokake liwat otopsi. Miturut data anyar, 94% wong sing ngalami kondisi kasebut bisa slamet . Uga, antarane 25% lan 40% saka wong-wong mau bisa pulih kanthi sampurna . Nanging, antarane 25% lan 30% bisa uga ngalami cacat permanen.
Kepiye carane para dokter nemokake iki?
Cara paling apik kanggo diagnosa penyakit iki yaiku nganggo pindai MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Dokter sampeyan bakal ndeleng gambar MRI otak sampeyan lan mriksa owah-owahan tartamtu sing nuduhake kerusakan ing selubung mielin.
Kadhangkala karusakan iki ora langsung katon ing MRI, mula dhokter bisa uga njaluk sampeyan nindakake MRI maneh sajrone seminggu utawa rong minggu.
CPM bisa katon kaya sawetara kondisi liyane ing gambar MRI. Mulane, dokter ati-ati banget supaya ora bingung karo kondisi iki karo penyakit ing ngisor iki.
- Sklerosis Multipel
- Ensefalitis autoimun utawa infeksi (inflamasi otak)
- Vaskulitis sistem saraf pusat
- Sawetara jinis kanker
Yen MRI waé ora bisa nuduhake karusakan kanthi jelas, dhokter bakal nindakake pemeriksaan neurologis sing luwih jero. Iki bisa uga kalebu tes sing ngukur sinyal listrik ing otak, kayata EEG (elektroensefalografi).
Kepriye carane nambani? Nyegah iku sing paling apik!
Nyatane, perawatan utama kanggo Central Pontine Myelinolysis yaiku nyegah kondisi kasebut supaya ora kedadeyan .
Penting banget kanggo ngandhani tim medis babagan faktor risiko sing sampeyan duweni (contone, yen sampeyan ngombe alkohol, yen sampeyan duwe kondisi medis liyane) supaya dheweke bisa nambah tingkat natrium kanthi aman lan alon-alon.
Yen sampeyan ngalami kondisi iki, perawatan bakal gumantung saka gejala sing sampeyan alami. Ing pirang-pirang kasus, terapi fisik lan perawatan rehabilitasi liyane bakal dibutuhake sajrone pirang-pirang wulan.
Yen sampeyan ngalami gejala sing padha karo penyakit Parkinson, kayata tremor, dhokter sampeyan bisa uga menehi resep obat dopaminergik .
Sajrone sampeyan rawat inap ing rumah sakit, nyegah komplikasi sekunder luwih lanjut uga minangka bagean penting saka perawatan. Tim medis bakal terus-terusan ngawasi bab-bab kaya:
- Ketergantungan marang ventilator
- Infeksi saluran kemih
- Pneumonia
- Gumpalan getih ing vena (Trombosis vena jero)
- Atrofi otot
Malah ana uji klinis sing lagi ditindakake kanggo penyakit iki, lan dhokter sampeyan bisa uga menehi rekomendasi.
Pesen kanggo Digawa Mulih
- Mielinolisis Pontine Sentral (CPM) minangka kondisi serius sing disebabake dening kerusakan selubung mielin ing otak amarga kenaikan tingkat natrium (uyah) sing cepet lan dadakan ing awak.
- Perawatan paling apik kanggo iki yaiku pencegahan . Sadurunge sampeyan nampa perawatan apa wae, critakake riwayat medis lengkap sampeyan marang dokter, utamane babagan panggunaan alkohol utawa penyakit liyane.
- Yen kondisi iki kedadeyan, kemungkinan kanggo slamet dhuwur, nanging pemulihan lengkap bisa mbutuhake wektu sing suwe, kalebu terapi fisik.
- Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal ngalami gejala kasebut, utamane sawise nglakoni terapi panggantos natrium ing rumah sakit, langsung ngandhani dokter.
💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan