როდესაც ცხოვრებისეული გამოწვევები გროვდება და ემოციები ძალიან მძიმედ გეჩვენებათ, მათთან გამკლავების გზის პოვნა თითქმის შეუძლებლად შეიძლება მოგეჩვენოთ. ოდესმე გიგრძვნიათ ასე? ასეთ დამთრგუნველ მომენტებში, ზოგიერთი ადამიანი ღრმა ემოციური ტკივილის დროებით შესამსუბუქებლად თვითდაზიანებას მიმართავს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება იფიქროთ, მასზე იშვიათად საუბრობენ ღიად. სწორედ ამიტომ ვაპირებთ დღეს ამაზე გულწრფელ და თანამგრძნობ საუბარს.
რა არის თვითდაზიანება და რატომ ხდება ის?
მარტივად რომ ვთქვათ, თვითდაზიანება არის, როდესაც თქვენ განზრახ აყენებთ ფიზიკურ ტკივილს ან დაზიანებას საკუთარ სხეულზე. მედიცინაში ეს ცნობილია, როგორც არასუიციდური თვითდაზიანების აშლილობა (NSSI). ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გესმოდეთ, არის ის, რომ თუ ამას აკეთებთ, თქვენი მიზანი არ არის სიცოცხლის დასრულება. ამის ნაცვლად, თქვენ იყენებთ ფიზიკურ ტკივილს სრულიად სხვა რამის გასამკლავებლად.
რატომ უნდა გრძნობდეს ადამიანი საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების სურვილს? არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:
- როგორც გამკლავების მექანიზმი: ზოგიერთისთვის ფიზიკური ტკივილი დროებით განთავისუფლებას ან ინტენსიური ემოციური ზეწოლისგან ხანმოკლე თავის დაღწევას უზრუნველყოფს. შესაძლოა, ეს საკუთარი თავისთვის იმის დამტკიცების საშუალებად აღიქვათ, თუ რამდენად შეგიძლიათ ტკივილის ატანა, ან სასოწარკვეთილ მცდელობად, ჩაახშოთ ისეთი ძლიერი ნეგატიური გრძნობები, როგორიცაა ძლიერი სევდა, ბრაზი ან იმედგაცრუება.
- ემოციების შინაგანად მიმართვა: შესაძლოა, თვითდაზიანება საკუთარი თავის დასასჯელად გამოიყენოთ ან ბრაზი შინაგანად მიმართოთ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გრძნობთ, რომ სხვა გამოსავალი არ გაქვთ იმ მძიმე ემოციური ტვირთისგან გასათავისუფლებლად, რომელსაც ატარებთ.
- დახმარების თხოვნა: ზოგჯერ ეს არის ჩუმი, არაპირდაპირი გზა, რომ სხვებს გადასცეთ თქვენი ღრმა ფსიქიკური ტანჯვა , რაც მიანიშნებს, რომ „მე დახმარება მჭირდება“.
როგორ ვლინდება თვითდაზიანება?
თვითდაზიანებას მრავალი ფორმა შეიძლება ჰქონდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მეთოდი სხვებზე უფრო გავრცელებულია, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თითოეული ეს მეთოდი სერიოზულ რისკებს შეიცავს. თვითდაზიანების ყველაზე გავრცელებული გზები მოიცავს:
- ჭრა: კანის დასაჭრელად ან ღრმად გასაფხეკად ბასრი საგნების, როგორიცაა საპარსის პირები, დანები ან გატეხილი მინა, გამოყენება.
- დამწვრობა: კანის დამწვრობა ცხელი რკინის საგნებით, ანთებული სიგარეტით ან ასანთით. ზოგჯერ ადამიანები ქიმიური დამწვრობის გამოსაწვევად საყოფაცხოვრებო ქიმიკატების, მაგალითად, საწმენდი საშუალებების გამოყენებასაც კი მიმართავენ.
- დარტყმითი დაზიანებები (დარტყმა ან დარტყმა): სხეულის განზრახ დარტყმა მყარ ზედაპირებზე, მაგალითად, კედელზე დარტყმა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჭრილობები და დარტყმითი დაზიანებები .
- ძლიერი ფხანა: კანის ფრჩხილებით ფხანა ან ჩხვლეტა მანამ, სანამ არ წამოვა სისხლდენა ან ღრმა ჭრილობებს არ დატოვებს.
რა არის თვითდაზიანების გამაფრთხილებელი ნიშნები?
თუ თვითდაზიანებას ებრძვით, სავარაუდოდ, მის დასამალად ყველაფერს აკეთებთ. შესაძლოა, ჭრილობების დასაფარად ცხელ ამინდშიც კი გრძელმკლავიანი შარვალი ან შარვალი ჩაიცვათ, ან დაზიანებების ასახსნელად „უბედური შემთხვევების“ შესახებ ისტორიები მოიგონოთ. თუმცა, ახლობლებმა შეიძლება გარკვეული გამაფრთხილებელი ნიშნები შეამჩნიონ, როგორიცაა:
- ნაწიბურები ან ახალი ჭრილობები, რომლებიც გაერთიანებულია კონკრეტული ნიმუშით ან ადგილას.
- მსგავსი ზომის ან ფორმის მრავლობითი დამწვრობის კვალი.
- ხშირი, აუხსნელი ნაკაწრები, ნაკბენის კვალი, სილურჯეები ან შეშუპება, რომლებიც მუდმივად „შემთხვევებად“ მიიჩნევა.
- პრობლემები თქვენი ემოციების მართვასთან და იმპულსების კონტროლთან დაკავშირებით.მაგალითად, უკონტროლო სურვილი, განმეორებით აკოცოთ ან გაკაწროთ კანზე ერთი და იგივე ადგილი.
სხეულის რომელ ნაწილში ხდება თვითდაზიანება ძირითადად?
მიუხედავად იმისა, რომ თვითდაზიანება შეიძლება სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე მოხდეს, ის ყველაზე ხშირად შემდეგ ადგილებში ვლინდება:
- ხელები (განსაკუთრებით წინამხრები )
- მაჯები
- ბარძაყების წინა მხარე
- მუცელი
მიუხედავად იმისა, რომ სხეულის სხვა უბნებზეც შეიძლება ზემოქმედების ქვეშ მოექცეს, ეს დაზიანებები ყველაზე ხშირია.
რატომ იზიანებენ ადამიანები თავს? ძირითადი მიზეზების გაგება
არ არსებობს ერთი და მარტივი მიზეზი, რის გამოც ადამიანი თვითდაზიანებას მიმართავს. თუმცა, სამედიცინო კვლევებმა ეს ქცევა მჭიდროდ დააკავშირა რამდენიმე ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან, მათ შორის:
- შფოთვა
- აუტიზმი
- ბიპოლარული აშლილობა - როდესაც თქვენი განწყობა, ენერგია და აქტივობის დონე მერყეობს უკიდურესად მაღალ და დაბალ დონეებს შორის.
- მოსაზღვრე პიროვნების აშლილობა (BPD) - რაც ემოციებსა და ურთიერთობებში ძლიერ არასტაბილურობას გულისხმობს.
- დეპრესია - იწვევს მუდმივ სევდას, სიცარიელეს და ცხოვრებისადმი ინტერესის დაკარგვას.
- დესტრუქციული, იმპულსური კონტროლისა და ქცევის დარღვევები - როგორიცაა ქცევითი აშლილობა და პერიოდული ფეთქებადი აშლილობა (რაც უეცარ რისხვას კონტროლს წარმოუდგენლად ართულებს).
- დისოციაციური აშლილობები - როდესაც გრძნობთ რეალობისგან, თქვენი იდენტობისგან ან გარემოსგან გათიშულობას, მათ შორის დისოციაციური იდენტობის აშლილობა და დისოციაციური ამნეზია.
- კვებითი დარღვევები - განსაკუთრებით ანორექსია ნერვოზა.
- ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა ( OCD ) - რომელიც განმეორებად ქცევებს ან აზრებს იწვევს.
- პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) - ტრავმული მოვლენის შემდეგ ძლიერი ემოციური დისტრესი.
- ძილის დარღვევები
- ნივთიერებათა მოხმარების მდგომარეობები და დარღვევები - როგორიცაა ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა და კანაფის მოხმარების დარღვევა.
ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?
არასუიციდური თვითდაზიანების (NSSI) განვითარების ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს რამდენიმე რისკ-ფაქტორმა:
- ძალადობა ან ტრავმა: პირები, რომლებმაც ბავშვობაში ძალადობა, უგულებელყოფა ან სხვა ღრმად ტრავმული მოვლენები განიცადეს, თვითდაზიანების გაცილებით მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
- ასაკი: ეს ქცევა ყველაზე ხშირად ადრეულ მოზარდობაში, 12-დან 14 წლამდე ასაკში იწყება, თუმცა შეიძლება უფრო ადრეც დაიწყოს. დაწყების შემდეგ შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს. ის ასევე ძალიან გავრცელებულია ახალგაზრდებში , განსაკუთრებით კოლეჯის ასაკის პირებში.
- სექსუალური ორიენტაცია: კვლევები მიუთითებს, რომ თვითდაზიანების მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად მაღალია სექსუალურ უმცირესობებში . ექსპერტები თვლიან, რომ ეს დიდწილად განპირობებულია იმ მძიმე საზოგადოებრივი ზეწოლით, დისკრიმინაციითა და იზოლაციით, რომელსაც ეს პირები ხშირად განიცდიან.
- სოციალური იზოლაცია: თანატოლების მხრიდან გარიყვის ან უარყოფის შეგრძნება ზრდის რისკს. განსაკუთრებით დაუცველები არიან სკოლის ასაკის ბავშვები, რომლებიც ბულინგის ან სოციალური იზოლაციის მსხვერპლნი არიან.
როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს?
არასუიციდური თვითდაზიანების აშლილობის დიაგნოზირება შეიძლება რთული იყოს, რადგან ბევრი ადამიანი, გასაგები მიზეზების გამო, მალავს საკუთარ ჭრილობებს და ერიდება მათზე საუბარს.
ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის ერთ კონკრეტულ ტესტს არ იყენებენ. ამის ნაცვლად, ისინი ფრთხილად შეისწავლიან ნებისმიერ ჭრილობას, წარსული დაზიანებებიდან მიღებული ნაწიბურების ან ნიშან-თვისებების აღმოსაჩენად. ისინი დაგისვამენ თანამგრძნობ კითხვებს თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ.და სოციალური წარმომავლობა. ისინი ასევე გესაუბრებიან თქვენს ცხოვრებაში მიმდინარე მოვლენებზე, რაც დაგეხმარებათ სტრესის ძირითადი წყაროების იდენტიფიცირებაში, როგორიცაა ფინანსური სირთულეები, საყვარელი ადამიანის დაკარგვა, აკადემიური ან სამუშაო ადგილის ზეწოლა, ბულინგი ან ურთიერთობებში არსებული პრობლემები.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
თუ თვითდაზიანების გამო ექიმს მიმართავთ, მათი უშუალო პრიორიტეტი იქნება თქვენი ნებისმიერი ფიზიკური ჭრილობის მკურნალობა. ხანგრძლივი განკურნებისთვის, ისინი დაგეხმარებიან ძირითადი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებისა და ცხოვრებისეული სტრესორების მოგვარებაში. ეს ხშირად გულისხმობს პროფესიული თერაპიის (მაგალითად, კონსულტაციის) და/ან მედიკამენტების ინდივიდუალურ კომბინაციას.
გახსოვდეთ, დახმარების თხოვნა უდიდესი ძალის ნიშანია და არა სისუსტის.
რა რისკები არსებობს თვითდაზიანების მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში?
თვითდაზიანების შემთხვევაში მკურნალობის დაწყება უაღრესად მნიშვნელოვანია, რადგან მისი უყურადღებოდ დატოვება შეიძლება მძიმე, როგორც მოკლევადიან, ასევე გრძელვადიან შედეგებამდე მიგვიყვანოს.
მოკლევადიანი რისკები
მაშინაც კი, თუ არ აპირებთ სერიოზული ზიანის მიყენებას, თვითდაზიანებამ შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს მოულოდნელი და საშიში გართულებები:
- სამედიცინო გართულებები: ამ ქცევებს შეუძლია გამოიწვიოს მძიმე ინფექციები , ნერვების მუდმივი დაზიანება და მუდმივი და/ან მძიმე ნაწიბურების წარმოქმნა . ზოგიერთ ტრაგიკულ შემთხვევაში, შემთხვევითმა ცურვამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში დაზიანებები ან სიკვდილი.
- სოციალური პრობლემები: განზრახ თუ უნებლიე თვითდაზიანებამ შეიძლება დაძაბოს თქვენი ურთიერთობა ოჯახთან, მეგობრებთან და საყვარელ ადამიანებთან. მას ასევე შეუძლია ღრმად იმოქმედოს თქვენს თავდაჯერებულობაზე და იმაზე, თუ როგორ ფუნქციონირებთ სამსახურში, სკოლაში ან სოციალურ გარემოში.
გრძელვადიანი რისკები
დროთა განმავლობაში, არანამკურნალევმა თვითდაზიანებამ შეიძლება კიდევ უფრო ღრმა პრობლემები გამოიწვიოს:
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაუარესება: თვითდაზიანება ხშირად იწვევს სირცხვილის, დანაშაულის გრძნობისა და სინანულის მტკივნეულ ციკლს. შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ უზარმაზარ ენერგიას ხარჯავთ თქვენი ნაწიბურების ან ჭრილობების დამალვაზე, მუდმივად იმის შიშით, რომ სხვები დაინახავენ მათ.
- უფრო მძიმე დაზიანებები: დროთა განმავლობაში, თვითდაზიანების ქცევები, როგორც წესი, ესკალაციას განიცდის. შესაძლოა, უფრო ხშირად დაიზიანოთ საკუთარი თავი ან იგივე დროებითი ემოციური შვების მისაღებად უფრო მძიმე დაზიანებების მიყენება დაგჭირდეთ.
- თვითმკვლელობის რისკი: მიუხედავად იმისა, რომ არასუიციდური თვითდაზიანების განმსაზღვრელი მახასიათებელი თვითმკვლელობის განზრახვის არარსებობაა, თვითდაზიანების ჩამდენ პირებს მნიშვნელოვნად მაღალი რისკი აქვთ თვითმკვლელობის მცდელობისა და თვითმკვლელობით სიკვდილის. ეს არის კრიტიკული რისკი, რომელიც პროფესიონალური დახმარებით უნდა იქნას გათვალისწინებული.
შესაძლებელია თვითდაზიანების პრევენცია?
მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა ყოველთვის ვერ შეძლოთ თვითდაზიანების საწყისი იმპულსის თავიდან აცილება, კვალიფიციურ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის სპეციალისტთან მჭიდრო თანამშრომლობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს თვითდაზიანების ალბათობა. თუ თქვენ ან თქვენთვის ძვირფას ადამიანს ეს პრობლემა აქვს, ყველაზე ეფექტური ნაბიჯი, რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე პროფესიონალური კონსულტაციისთვის მიმართვაა.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ხვდებით, რომ თქვენ (ან თქვენი საყვარელი ადამიანი) საკუთარ თავს ზიანს აყენებთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ჯანდაცვის სპეციალისტს. თქვენი ფიზიკური ჭრილობები შეიძლება სათანადო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებდეს და იმის ცოდნა, რომ ამ მძიმე ტვირთის მარტო ტარება არ გიწევთ, წარმოუდგენლად სამკურნალო შეიძლება იყოს. თქვენი ექიმი მზადაა, განსჯის გარეშე მოგისმინოთ, თანაგრძნობით დაგეხმაროთ და სწორი მკურნალობის გეგმის შემუშავებაში დაგეხმაროთ.
როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას
თუ გრძნობთ, რომ საკუთარი თავის ან სხვების დაზიანების უშუალო საფრთხე ემუქრებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას ან დარეკეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურში (მაგალითად, 911).ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მხარდაჭერის ეროვნულ რესურსებს, როგორიცაა 988 Suicide & Crisis Lifeline.
გარდა ამისა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ გაქვთ დაზიანება, რომელიც ავლენს რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:
- სუნთქვის გაძნელება.
- სისხლდენა, რომელიც არ ჩერდება.
- ფიზიკური დეფორმაციაა.
- მოძრაობის დაკარგვა თქვენს ხელში ან ფეხში.
როგორ მოქმედებს ტკივილი ტვინზე თვითდაზიანების დროს?
თვითდაზიანება შეიძლება დამოკიდებულების გამომწვევ გამკლავების მექანიზმად იქცეს ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი, თუ როგორ რეაგირებს ჩვენი ბიოლოგია ფიზიკურ ტკივილზე.
როდესაც თქვენი სხეული დაზიანებულია, ამ არეში არსებული ნერვული დაბოლოებები თქვენს ტვინს სასწრაფო დისტრესის სიგნალებს უგზავნის. საპასუხოდ, თქვენი ტვინი გამოყოფს ბუნებრივ ტკივილგამაყუჩებელ ქიმიკატებს, რომლებსაც ბეტა-ენდორფინები ეწოდება. ამ ქიმიკატებს შეუძლიათ დროებით „უკეთესად“ იგრძნოთ თავი, რაც შვების, სიმშვიდის ან დაბუჟების ხანმოკლე შეგრძნებას იწვევს. თუმცა, ეს ფიზიოლოგიური ეფექტი ძალიან ხანმოკლეა. სწორედ ამიტომ, თვითდაზიანების მიმყენებელი ადამიანები ხშირად განმეორებით ციკლში აღმოჩნდებიან - ისევ და ისევ იზიანებენ საკუთარ თავს, რათა ხელახლა შექმნან შვების ეს ხანმოკლე მომენტი.
გარეგნულად მყოფი ადამიანებისთვის ეს ქცევა შეიძლება წარმოუდგენლად რთული გასაგები იყოს. თუმცა, შინაგანად იტანჯება ადამიანისთვის, ეს შეიძლება ერთადერთ გზად ჩანდეს საკუთარ ცხოვრებაზე კონტროლის მოსაპოვებლად ან შინაგანი ქარიშხლის ჩასახშობად. მაშინაც კი, თუ არასდროს აპირებთ მუდმივი ზიანის მიყენებას, თვითდაზიანების ფიზიკური და ემოციური რისკები ძალიან რეალურია. ეს არ არის გამკლავების მდგრადი ან ჯანსაღი გზა და საბოლოოდ, ის სერიოზულად აისახება თქვენს ფიზიკურ და ფსიქიკურ კეთილდღეობაზე.
თუ საკუთარი თავის დაზიანების სურვილი გაქვთ, ან თუ უკვე აკეთებთ ამას, დახმარების თხოვნა აბსოლუტურად არ არის სირცხვილი. თვითდაზიანების მკურნალობის ძიება არაფრით განსხვავდება ნებისმიერი ფიზიკური დაავადების სამკურნალოდ სამედიცინო დახმარების მიღებისგან. მაშინაც კი, თუ ახლა ეს შეუძლებლად გეჩვენებათ, შეგიძლიათ განიკურნოთ და ისწავლოთ ფიზიკურად და ემოციურად კვლავ კარგად გრძნობა. თქვენ მარტო არ ხართ.
გასათვალისწინებელი ძირითადი მიგნებები
თვითდაზიანება რთული გამოწვევაა, მაგრამ სწორი მხარდაჭერის შემთხვევაში, გამოჯანმრთელება სრულიად შესაძლებელია.
- თქვენ მარტო არ ხართ: ბევრმა ადამიანმა გაიარა ეს გზა და გამოჯანმრთელდა. ნუ მისცემთ სირცხვილს ან დანაშაულის გრძნობას უფლებას, რომ სიბნელეში დაგაკარგვინონ.
- დაუკავშირდით და ესაუბრეთ: გაუზიარეთ თქვენი გრძნობები სანდო ადამიანს — მეგობარს, ოჯახის წევრს, მასწავლებელს ან პროფესიონალ კონსულტანტს.
- მიიღეთ პროფესიონალური მხარდაჭერა: ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტი, როგორიცაა თერაპევტი ან ფსიქიატრი, დაგეხმარებათ ამ პრობლემის გადაჭრაში. ისინი თქვენთან ერთად შეიმუშავებენ პერსონალიზებულ სამკურნალო გეგმას.
- ისწავლეთ ჯანსაღი გამკლავების სტრატეგიები: როდესაც სურვილები ჭარბად გეჩვენებათ, არსებობს უსაფრთხო გზები, რათა ამ ემოციებს თავი დააზიანოთ საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. შესანიშნავი ალტერნატივებია რეგულარული ვარჯიში, დამამშვიდებელი მუსიკის მოსმენა, დღიურის წერა, ხატვა ან გონებამახვილობისა და ღრმა სუნთქვის პრაქტიკა.
- მოთმინებით იმოქმედეთ თქვენს გამოჯანმრთელებაზე: გამოჯანმრთელება არის მოგზაურობა, რომელიც დროს მოითხოვს. თქვენ გექნებათ კარგი დღეები და რთული დღეები. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ განაგრძოთ წინსვლა და არასდროს დანებდეთ საკუთარ თავს.
თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს სირთულეები აქვს, გთხოვთ, მიმართოთ დახმარებისთვის. იმედი ყოველთვის არსებობს და მხარდაჭერა ყოველთვის ხელმისაწვდომია.
