საშიშია თუ არა ჭიპლარის პროლაფსი? მოდით, გავაცნობიეროთ ეს!

იცით, ამქვეყნად მოსვლას ზოგჯერ შეიძლება გამოწვევები მოჰყვეს როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ჯერ არ დაბადებული ბავშვისთვის. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და პოტენციურად საშიში სიტუაცია, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას ბავშვის გაჩენის დროს, არის ის, როდესაც ჭიპლარი საშოდან გამოდის ბავშვის დაბადებამდე. ექიმები ამას „ჭიპლარის პროლაფსს“ უწოდებენ. დღეს ჩვენ ბევრ რამეზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ, მაგალითად, რა არის ეს სინამდვილეში, რატომ ხდება და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ეს მოხდება.

რას ნიშნავს, როდესაც ჭიპლარი ნაადრევად ამოდის?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვის გაჩენას აპირებთ, ან წყლულების გამოსვლისთანავე, ან ბავშვის გამოსვლამდე ცოტა ხნით ადრე, როდესაც ჭიპლარი გამოდის საშვილოსნოს ყელიდან და შედის საშოში ბავშვზე ადრე. ჩვეულებრივ, როდესაც ბავშვი იბადება, ჯერ ბავშვი გამოდის და შემდეგ ჭიპლარი. მაგრამ ამ მდგომარეობის დროს, რომელსაც „ჭიპლარის პროლაფსი“ ეწოდება, ჭიპლარი პირველი გამოდის. წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, როდესაც ეს მოხდება? გამომავალ ჭიპლარს დიდი ადგილი აქვს ბავშვის სხეულს, საშვილოსნოს ყელსა და საშოს შორის გასაჭედებლად.

რა ფუნქცია აქვს ჭიპლარის ტვინს?

ახლა ალბათ გაინტერესებთ: „რა არის ასეთი განსაკუთრებული ჭიპლარში?“ ჭიპლარი მოქნილი მილის მსგავსია. ის ატარებს თქვენს პატარას მთელი ორსულობის განმავლობაში საჭირო საკვებ ნივთიერებებსა და ჟანგბადს. ის ბავშვის სასიცოცხლო ხაზს ჰგავს.

რა მოხდება, თუ ჭიპლარი ნაადრევად ამოვა?

ჭიპლარის ნაადრევი გამოსვლა სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევად ითვლება. იცით, რატომ? რადგან როდესაც ეს ხდება, ჭიპლარი შეიძლება გაიჭედოს და ბავშვის სისხლითა და ჟანგბადით მომარაგება შეწყდეს. წარმოიდგინეთ, როდესაც ბავშვის თავი ან სხეული ჭიპლარს აწვება, ისევე როგორც წყლის მილი იღუნება, წყლის დინება წყდება და ბავშვის კვებაც წყდება. არა მხოლოდ ეს, არამედ როდესაც ბავშვის მშობიარობისთვის შეკუმშვა გაქვთ, საშვილოსნო კიდევ უფრო იჭიმება. შემდეგ ჭიპლარი შეიძლება კიდევ უფრო გაიჭედოს. ზოგჯერ, როდესაც ჭიპლარი საშოდან გამოდის და ჰაერს ხვდება, მასში არსებული სისხლძარღვები შეიძლება შევიწროვდეს და შეამციროს სისხლის ნაკადი. ამ მიზეზების გამო, ბავშვს უფრო მეტად აქვს სერიოზული, შესაძლოა სიცოცხლისთვის საშიში, შეზღუდული შესაძლებლობები .

არსებობს თუ არა ჭიპლარის ნაადრევი ამოსვლის რაიმე ტიპი?

დიახ, ეს შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად: 1. აშკარა პროლაფსი: ამ შემთხვევაში, ჭიპლარი გამოდის საშვილოსნოს ყელის გავლით და საშოში ბავშვზე ადრე და შეიძლება საშოს გარეთაც კი ჩანდეს. 2. ფარული პროლაფსი: ამ შემთხვევაში, ჭიპლარი არ გამოდის ბავშვზე ადრე, მაგრამ როდესაც ბავშვი გამოდის, ჭიპლარი შეიძლება ბავშვის სხეულზე, ანუ ბავშვის თავზე ან მხრებზე იყოს მიჭერილი. ამის ამოცნობა ცოტა რთულია, რადგან ის გარედან არ ჩანს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ჭიპლარის პროლაფსი არც თუ ისე გავრცელებული მდგომარეობაა. როგორც წესი, ამბობენ, რომ ის დაახლოებით 300 დაბადებიდან ერთ შემთხვევაში გვხვდება. თუმცა, ზოგიერთი ახალი კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს რიცხვი შეიძლება კიდევ უფრო დაბალი იყოს, შესაძლოა 1000 დაბადებიდან ერთი. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, მაინც საშიშია, თუ მოხდება .

რა არის ნაადრევად ამოსული ჭიპლარის ძირითადი სიმპტომები?

არსებობს ორი ძირითადი მიზეზი, რის გამოც თქვენს ექიმს ან ექთანს შეიძლება ეჭვი შეეპაროს ასეთ რამეში:

• თუ წყლის გამონადენის შემდეგ, მისი გასინჯვისას შეგიძლიათ იგრძნოთ ან დაინახოთ ჭიპლარი .
• თუ ბავშვის გულისცემა მოულოდნელად შენელდება, ძალიან სწრაფად ცემს ან უჩვეულოდ იცვლება.

თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება რაიმე გარეგანი სიმპტომების გარეშე მოხდეს. ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ამ ნაადრევი ჭიპლარის პროლაფსის შემთხვევათა ნახევარზე მეტი წყლის გასკდომიდან ხუთი წუთის განმავლობაში ხდება, ხოლო დაახლოებით 70% წყლის გასკდომიდან ერთი საათის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანია: თუ წყლულების გამონადენის შემდეგ რაიმე უცნაურს გრძნობთ ან ექიმის რეკომენდაციით შეშფოთებული ხართ, ფრთხილად იყავით.

რა არის ჭიპლარის ნაადრევი ამოსვლის მიზეზები?

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რა იწვევს ამას. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის რისკს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება წყლის გამონადენის შემდეგ და ექიმებმა იციან, რომ საშვილოსნოში არსებული სითხე (ამნიონური სითხე) ჟონავს. თუმცა ეს ერთადერთი მიზეზი არ არის. არსებობს რამდენიმე ძირითადი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს:

• იდაყვისებრი წარმონაქმნი: ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი თავის დახრის გარდა სხვა პოზიციაშია. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის დუნდულები ან ფეხები ქვემოთაა მიმართული.
• თუ ტყუპებს ან სამეულს ელოდებით, ესე იგი, „მრავლობითი ორსულობა “ გაქვთ.
• პოლიჰიდრამნიოზი არის საშვილოსნოში ჭარბი რაოდენობით ამნიონური სითხის არსებობა.
• მემბრანების ნაადრევი რღვევა.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

ჭიპლარის პროლაფსი შეიძლება მოხდეს ყოველგვარი რისკ-ფაქტორების გარეშე. თუმცა, არსებობს გარკვეული პირობები, რომლებიც ზრდის მის განვითარების ალბათობას. ზემოაღნიშნული მიზეზების გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი:

• ზოგიერთ დაავადებას, რომელიც ბავშვში დაბადებისას ვლინდება, „ნაყოფის თანდაყოლილი დეფექტები“ ეწოდება.
• პლაცენტა პრევია არის შემთხვევა, როდესაც პლაცენტა საშვილოსნოს ქვედა ნაწილშია განთავსებული.
• ჭიპლარის არანორმალური ფორმა (მაგალითად, ძალიან გრძელი, ძალიან თხელი).
• დამხმარე ვაგინალური მშობიარობა გულისხმობს ბავშვის მშობიარობის დროს ისეთი აღჭურვილობის გამოყენებას, როგორიცაა ვაკუუმი ან პინცეტი.
• დაბალი წონა დაბადებისას (წონა 2.5 კგ-ზე ნაკლები დაბადებისას).
• თუ ადრე ხუთზე მეტი შვილი გააჩინეთ (მრავალნაყოფიანი).
• ჭიპლარის პლაცენტასთან მიმაგრების ანომალიები (ჭიპლარის ძვლის ჩასმა).
• ბავშვი საშვილოსნოში ძალიან მაღლა არის განლაგებული (ფეტალური მაღალი პოზიცია - რამდენად დაბლაა ბავშვი მენჯის ღრუში მშობიარობის მოახლოებისას).
• ნორმალურზე დიდი ზომის ბავშვს „მაკროსომია“ ეწოდება.
• როდესაც ექიმები აკეთებენ ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა წყლის პაკეტის გახევა (ამნიოტომია) ან მედიკამენტის ინექცია საშვილოსნოს ყელის სწრაფად გასახსნელად (საშვილოსნოს ყელის მომწიფების ბუშტი).

რა საშიში გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ შემთხვევაში?

მიუხედავად იმისა, რომ ჭიპლარის ნაადრევი პროლაფსი იშვიათია, ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გადაუდებელი შემთხვევა იყოს. თუ ჭიპლარი შეკუმშული იქნება, ბავშვი საკმარის ჟანგბადს ვერ მიიღებს. ამიტომ, აუცილებელია დაუყოვნებელი მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლოა სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. შესაძლო გართულებებია:

• ბავშვისთვის ჟანგბადის ნაკლებობა (ჰიპოქსია).
• ტვინის დაზიანება ჟანგბადის ნაკლებობით (ჰიპოქსიურ-იშემიური ენცეფალოპათია - HIE) ან (მშობიარობის ასფიქსია)
• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა .
• ტვინის მუდმივი დაზიანება .
• მკვდრადშობადობა.

ამ ყველაფრის მოსმენა შეიძლება საშიში იყოს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან იშვიათად ხდება. და თუ საავადმყოფოში მსგავსი რამ მოხდება, ექიმები სწრაფად იმოქმედებენ.

როგორ ამოიცნობენ ექიმები ამას პირველად?

სამედიცინო ჯგუფი, როგორც წესი, ამ მდგომარეობის დიაგნოზს ასე სვამს:

• საშოს დათვალიერებისას შესაძლებელია ჭიპლარის შეგრძნება ან დანახვა.
• ბავშვის არანორმალურად ნელი გულისცემა („(ბრადიკარდია)“ - ანუ წუთში 120-ზე ნაკლები დარტყმა).
• არტერიული წნევის უეცარი ცვლილების დანახვა.

როგორია ნაადრევი ჭიპლარის მკურნალობა?

რადგან ეს სამეანო გადაუდებელი შემთხვევაა, ბავშვის მშობიარობა ხშირად სწრაფად არის საჭირო. მშობიარობის ყველაზე უსაფრთხო და სწრაფი გზა, როგორც წესი, საკეისრო კვეთაა (საკეისრო კვეთა). სამედიცინო ჯგუფი თავდაპირველად შეეცდება ჭიპლარის კომპრესიის შემსუბუქებას. ეს შეიძლება მოიცავდეს თქვენს მუხლ-მკერდზე მიბმას, ან ექიმმა შეიძლება სცადოს ბავშვის ოდნავ აწევა ჭიპლარის გასათავისუფლებლად. ეს დროებით შეამცირებს ჟანგბადის დეფიციტის რისკს. თუმცა, ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად, ბავშვი რაც შეიძლება მალე უნდა იმშობიაროს. თუ ჭიპლარის კომპრესიის პრობლემა სწრაფად მოგვარდება, ბავშვის გადარჩენა ყოველგვარი ზიანის გარეშეა შესაძლებელი. თუმცა,რაც უფრო გრძელია დაგვიანება, მით უფრო მაღალია გართულებების ალბათობა.

არსებობს თუ არა რაიმე გზა ჭიპლარის ნაადრევი ამოვარდნის თავიდან ასაცილებლად?

სამწუხაროდ, ამის პრევენციის კონკრეტული გზა არ არსებობს. ასევე, ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მისი აღმოჩენა რთულია, რადგან ჭიპლარი და ბავშვი მუდმივად მოძრაობენ საშვილოსნოში. ერთადერთი, რისი გაკეთებაც სამედიცინო ჯგუფს შეუძლია, არის სწრაფად იმოქმედოს, თუ ეს „(ჭიპლარის პროლაფსი)“ მოხდა.

გადარჩება თუ ჭიპლარი ნაადრევად ამოვა ბავშვი?

დიახ, ჩვილების გადარჩენა ხშირად შესაძლებელია ამ მდგომარეობიდან. თუ ეს საავადმყოფოში მოხდება, ბავშვის სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით 3%-ია (ზოგიერთი კვლევის თანახმად, ეს მაჩვენებელი 7%-ს აღწევს). თუმცა, თუ ეს საავადმყოფოს გარეთ, ანუ სახლში ხდება, სიტუაცია სავალალოა. ასეთ შემთხვევებში, სიკვდილის რისკი დაახლოებით 20-ჯერ მეტია. ნაადრევი ჭიპლარის პროლაფსი იშვიათი, გარდაუვალი, გადაუდებელი მშობიარობის მდგომარეობაა. თუ თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ამას ამოიცნობს, ისინი იმუშავებენ თქვენი ბავშვის რაც შეიძლება მალე დაბადებისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ამის თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ, რისკ-ფაქტორების შესახებ ცოდნა და იმის ცოდნა, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეს მოხდება, დაგეხმარებათ ამ იშვიათ შემთხვევაში.

რაც ამ საქმიდან უნდა გვახსოვდეს

კარგი, არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა გაითვალისწინოთ იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ.

• ჭიპლარის პროლაფსი უეცარი და პოტენციურად სერიოზული მდგომარეობაა.
• ამის პრევენცია შეუძლებელია და ასევე რთულია ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მისი აღმოჩენა.
• თუ წყლულების გამოსვლის შემდეგ იგრძნობთ, რომ საშოდან რაღაც გამოდის ან შეამჩნევთ ბავშვის მოძრაობებში უეცარ ცვლილებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს ან მიმართეთ ექიმს .
• ეს ძალიან იშვიათად ხდება, ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ ზედმეტი.
• თუმცა, თუ მსგავსი რამ საავადმყოფოში მოხდება, სამედიცინო ჯგუფი იმუშავებს ბავშვის რაც შეიძლება სწრაფად გადასარჩენად. ამიტომ, ასეთ სიტუაციაში ბავშვის საავადმყოფოში გაჩენა ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტია.

გულწრფელად ვიმედოვნებთ, რომ თქვენი ორსულობა კომფორტული იქნება და ამ ქვეყნად ჯანმრთელ ბავშვს გააჩენთ!